兒童大腦疾病講座（之十一）：智能不足

依據美國精神醫學協會的診斷標準統計手冊第四版（DSM-IV）所列的診斷準則，所謂的智能不足是指一般智力功能顯著低於一般水準：個人智力測驗智商分數約70 或 70 以下，且適應功能在溝通，自我照顧，家居生活，社交/人際關係技巧，使用社會資源，自我管理，功能性學業技能，工作，休閑娛樂，健康，及安全維護中，至少有兩項同時有缺陷或障礙則可稱為智能不足。

依照智能水準障礙的嚴重程度可分為輕度智能不足，中度智能不足，重度智能不足及極重度智能不足等。

造成智能不足的原因眾說紛紜，但大致上有先天及後天因素的影響，先天的因素如：遺傳；後天的因素如：

疾病感染，外力傷害，內分泌失調等。

一些會導致智能不足的遺傳疾病，在胎兒期即可運用羊膜穿刺等方法篩檢出來。在學前的階段，智能不足者多會伴隨一些發展上遲滯的現象，諸如：語言，肢體動作，自理能力，社會化程度等。

在評估監別的重點著重於身心發展的里程是否有明顯落後其他同齡兒童。

在就學階段，智能不足的兒童被發現的徵候多為在學校的成績表現不佳，學習緩慢，跟不上同學等情況，或是生活適應能力差，社會技能弱等，而在監定方面，以「智能」，「適應行為」。

同為評估上兩個重要的標準。

若按可教育的程度來分類，弱智可分為以下三類：

可教育性弱智：兒童接受基處教育，學習基本知識技能
可訓練性弱智：兒童無法接受正規教育，但可接受最簡單的生活訓練。
重度/極重度弱智：兒童無法接受教育或基本生活訓練，大多數兒童須要住院及長期接受生活上的照顧。