在澳大利亞看病的苦與樂 公私立醫院效率福利難兼顧

　　公立醫療系統便宜，但等死個人；私立醫院不用等，但貴死個人。你願意選擇哪個呢？

　　作為一個四歲孩子的媽媽，我和澳大利亞的醫療系統打交道是日常生活的必要環節，看醫生上診所的次數僅次於上街買菜。在澳大利亞看病，可謂有苦有樂。

　　澳大利亞的醫療體系和中國大陸有天壤之別。這裡的醫院和國內的醫院職責不盡相同：醫院（hospital）是為急診、住院和部分重症所設的，一般門診不上醫院，而是到各地的診所看。生病了，先看GP（GeneralPractitioner，家庭醫生），一般病症都可以對付。當他們認為病人的情況超出自己能力，他們會把病人轉介給專科醫生。這個程序挺有意思：在國內自己跑到醫院掛某科的號看病，這個過程其實不是讓病人先當了醫生嗎？反觀澳大利亞的做法，充分肯定群眾的「無知」，把診斷完全交給專業人士。

　　澳大利亞所有國民和永久居民均持有一張medicare（國民醫療）卡，看GP是完全免費的，但免掉的僅僅是門診費，即國內的掛號費，其他各項則另行收費。這個門診費可不是幾塊錢，GP一般30-50澳元，專科醫生70-200澳元。

　　在國內，從診病到檢查到藥品都在一個屋檐下搞掂；而在澳大利亞，這些程序嚴格分家：診所只管看病，檢查由不同機構提供，藥物在藥店購買。因此在國內習慣了孩子一發燒就抱醫院的可以省省了，因為GP基本上在5分鐘內把你打發走——自己回家多喝水吧。

　　如果碰上大病，那可謂福禍兼至。福是住院費用全由政府埋單。禍是因為醫療系統效率低下而不得不等。只有急症病人能及時治療。懷疑得癌症的等檢查，確診的等手術，等不到的在家等死。我認識堪培拉公立醫院唯一一名皮膚癌醫生，他的預約已經排到了一年以後。明白了這個，也就不難理解為何一些華僑會回國治病了。驗個尿國內半小時出結果，這邊卻要四天。很多在國內是立馬出結果的檢查，如B超什麼的這邊均要等幾天。於是，私人保險成了多數家庭必選的投資，政府也大力鼓勵，給每人提供30%的補貼。有了私人保險可以免掉等待的折磨。但私人醫療的門診費動輒幾十上百澳元。

　　效率、公平和福利，不易兼顧。作為普通百姓，你更願意選擇哪個呢？

　　2009-11-06 金羊網-新快報(廣州)