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中醫怎樣治療糖尿病

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小城春秋 發表於 2010-8-26 09:13 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
中醫怎樣治療糖尿病

糖尿病這個名字,是20世紀的新病名,在古中醫書里是沒有的。但糖尿病並不是一個新病。古人認為,過食酒肉肥甘,令人消渴。民間稱為「富貴病」,意即吃的食物熱量太高,油脂、甜食、乳酪,過度飲酒等等,造成體內積熱,消耗陰精。 《黃帝內經》 素問 . 奇病論:「肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上逆轉為中滿」。在中醫過去治療的疾病中,雖然沒有把糖尿病單列出來,但是糖尿病病人常有的營養吸收不良,大量糖分自尿液流失,能量消耗,又不能有效補充,尿多、口渴等癥狀,散在中醫的消渴、消癉以及三消諸症中。

近代中醫對治療糖尿病卓有貢獻者,當屬已故名老中醫祝諶予教授,他開啟和領導的中醫研究治療糖尿病,至今已持續三十多年,積攢了大量臨床病例,在理論和實際治療方法上,都有相當突破。祝諶予教授研究糖尿病,可上溯至上個世紀前葉,始自他的老師,中國四大名醫之一的施今墨老中醫,後期祝氏在自己的臨床實踐中,更形成其獨特的理論、臨床風格,發展豐富了近代中醫治療糖尿病的經驗。

中醫傳統上把消渴病分為上消(癥狀以甚渴、多飲為主)、中消(癥狀以善飢、多食為主)和下消(癥狀以多尿為主)。但是,祝老認為,不能把糖尿病籠統歸入消渴症。因為有些糖尿病患者並沒有明顯多飲、多食、多尿和體重消減,反而現代社會飲食結構的變化,使體重超重成為健康隱患,進而變成社會問題。另外,同為內分泌疾病,甲狀腺機能亢進也會有消渴病的癥狀,而其病理機制則完全不同。因此,祝老在數十年臨床經驗的基礎上,將糖尿病以中醫理論進行了診治分型,並擬降糖基本方,降糖對葯,和降糖活血方臨症加減。

中醫糖尿病分型:

1.氣陰兩虛型

主要癥狀:
多飲,多食,神疲乏力,易感冒,自汗,腰膝酸軟,肢體麻木。
舌質暗淡,脈象弦細。

方葯:降糖對藥方
生黃芪30克                生地黃30克    蒼朮15克    玄參 30克    葛根15克   丹參30克

2.陰虛火旺型

主要癥狀:
多飲,多食,多尿。體重減輕,咽干口渴,心煩,手腳掌心熱,心慌失眠,盜汗,自汗,大便干,耳鳴,可有遺精。
舌質紅,少苔;脈象細數。

方葯:一貫煎加味
沙參15克   麥冬15克   枸杞子10克   生地黃30克   當歸10克   

黃芩10克   黃連5克    天花粉20克   川楝子10克    丹參30克   葛根15克

3.燥熱入血型

主要癥狀:
多飲,多食,多尿。口乾渴但飲水不多,牙齦腫痛,皮膚瘡瘍癰腫頻發,久不收口,皮膚瘙癢難當,自覺燥熱。大便乾燥難下。
舌質深紅,脈象數而有力。

方葯:溫清飲+降糖對藥方
黃芩 10克   黃連10克   黃柏10克   生地黃30克  

梔子 10克   當歸10克   白芍10克   生黃芪30克  

丹參30克    葛根15克   蒼朮10克   玄參30克

4.瘀血阻絡型

主要癥狀:
多飲,多食,多尿。口乾,漱水不欲咽面有瘀斑,肢體刺痛,痛處固定不移,或肢體麻木,或半身不遂,胸痛(心前區痛),女性月經量少,經期延後,經血有黑血塊。
舌質紫暗,或有瘀斑瘀點,舌下靜脈青紫,瘀曲,脈象澀。

方葯: 降糖活血方
木香10克     當歸10克    赤芍 10克    益母草30克  

川芎10克     葛根15克    丹參30克    生黃芪30克

蒼朮15克     玄參30克     生地黃30克

5.陰陽俱虛型

主要癥狀:
多見於糖尿病晚期,「三多」癥狀已不明顯,面色蒼白,怕冷,腰膝酸軟,乏力衰弱,大便稀軟,肢體麻木,可見浮腫(下肢多見),可有眼底病變,影響視力,視物模糊,甚至失明。
舌質淡胖,脈象沉弱。

方葯:桂附地黃湯加味

制附子10克   肉桂5克     生熟地 各10克  山藥10克

丹皮10克     茯苓10克    山萸肉10克     澤瀉10克

祝老在治療糖尿病時,從不存門戶之見,病人通常西藥照常服用。服西藥降糖的病人,仍然有西藥解決不了的問題。正如眾所周知,糖尿病的危害,主要在於併發症。由於大量糖分儲於血液和代謝紊亂造成血管、神經、心肝腦腎等臟器的損害,才是最終造成死亡的原因。因此,西藥降糖的效果可能不錯,可是患者仍然為神疲乏力,皮膚瘙癢。肢體麻木,眼底病變等等癥狀所苦,生活品質大大下降。中醫在治療糖尿病中角色還有待定位,治療效果也有待總結,但有一點,中醫的參與治療,有效地提高了糖尿病患者的生活品質,起到了解除痛苦,延長生命的作用,這正是醫學所追求的境界。中醫理論的根本,是協調、共存,而不是你死我活。在治療糖尿病上是如此,在治療腫瘤方面,也是如此,在新的條件下,求得彼此妥協,求得共存。中醫提供給醫學界一個新的思路,就是與病共舞,與病共存。

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紆朱曳紫 發表於 2010-8-26 23:25 | 只看該作者
回復 1# 小城春秋


    謝謝
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葉毅 發表於 2011-1-14 22:42 | 只看該作者
糖尿病古名也許就是叫做消渴病,呵呵,記得過去讀到過一篇文章說司馬相如就是的了消渴病走的,呵呵。
寂寞,和朋友們晝夜顛倒的,哈哈。
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 樓主| 小城春秋 發表於 2011-1-14 23:27 | 只看該作者
糖尿病屬於消渴症範疇,但甲狀腺機能亢進也有消渴症的表現,只能說有相關性,不能完全等同
所有對別人的善意和惡意,最終都會迴向你自己,這不是什麼高深的智慧,但人們常常心存僥倖
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春雨陶然 發表於 2011-1-14 23:52 | 只看該作者
好帖,收藏了。感謝樓主!
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smith_h2 發表於 2011-1-15 09:54 | 只看該作者
Truly Agree -- 中醫在治療糖尿病中角色還有待定位,治療效果也有待總結,但有一點,中醫的參與治療,有效地提高了糖尿病患者的生活品質,起到了解除痛苦,延長生命的作用,這正是醫學所追求的境界.
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azffcat 發表於 2011-1-19 04:30 | 只看該作者
其實糖在中醫的概念里是屬於「土」的範疇,(甜屬於脾土)

那糖尿病其實就是土流失到了水裡,那麼從生態工程如何治理水土流失呢,
那就是植樹唄,
而植樹就是旺木,所以養肝才是治糖尿病的根本之根本。 萬物一理。
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