我的孩子是弱視（我來試試科普弱視）

作者：4shawn

    (下面有作者孩子具體治療過程）

　　2011年12月，我家孩子差1個月4歲時，被發現弱視。從那時開始，我不斷上網查詢相關知識，問醫生朋友，對弱視也慢慢從完全不了解，到現在也算小有了解。因為我國弱視發病率還是很高的，希望能給大家普及一些弱視的基本知識，能對爸爸媽媽們有些幫助。

　　之前，弱視的定義一般為：眼部無明顯器質性病變，或者有器質性改變及屈光異常，但與其病變不相適應的視力下降和不斷矯正或矯正視力低於0.9者均為弱視，可以發生於一眼或兩眼。弱視眼並不少見，國外報告在普遍人群中，弱視的發生率2～2.5％，我國弱視發病率約佔2～4％，弱視是一種常見的多發病。

　　根據這一定義，我國弱視兒童發病概率還是非常高的。

　　在剛剛結束的2010年全國斜視弱視與兒童眼科年會上，學組的各位專家在廣泛聽取各界意見后重新確定了弱視的定義。經過了這麼多年「弱視擴大化」的爭議之後，終於形成了一個新的共識。下面就將本次會議的內容全面的呈現給大家，以幫助更多的人重新認識---弱視！

　　弱視：視覺發育期由於單眼斜視、未矯正的屈光參差和高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應的年齡視力，或雙眼視力相差兩行或以上。哈爾濱市兒童醫院眼科梁斗立

　　不同年齡參考值下限：3-5歲0.5, 6歲及以上0.7。

　　
　　弱視的形成：
　　一、斜視性弱視
　　發生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視。

　　二、屈光參差性弱視
　　因兩眼不同視，兩眼視網膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產生被動性抑制，兩眼屈光相併3.00D以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數有關，但與注視性質有關，旁中央注視者弱視程度較深，這類弱視的性質和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區分弱視是原發於屈光參差，還是繼發於斜視，此型如能早期發現，及時配戴眼鏡，可以預防。

　　三、屈光不正性弱視
　　多為雙眼性，發生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人，多數近視在6.00D以上，遠視在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，並無雙眼物像融合機能障礙，故不引起黃斑功能性抑制，若及時配戴適當眼鏡，視力可逐漸提高。

　　四、廢用性弱視（形覺剝奪性弱視）
　　在嬰兒期，由於上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內障或因眼瞼手術后遮蓋時間太長等原因，使光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，因而產生了弱視，故又稱遮斷視覺刺激性弱視。

　　五、先天性弱視或器質性弱視
　　由於出生時黃斑出血，導致錐細胞排列不規則，在嬰兒出生后雙眼形成以前發生，因而預后不好。有些雖然視網膜及中樞神經系統不能查出明顯的病變，目前仍認為屬器質性病變，因現有檢查方法不能發現，此型為恆定性弱視，治療無效。

　弱視的危害：

　　一、弱視會引發和加重近視，影響眼的正常發育；

　　二、弱視會造成雙眼視功能低下和缺乏立體視覺。

　　三、弱視危害遠大於近視。單純性近視，看遠模糊，看近清楚。而弱視兒童，看遠模糊，看近也不清楚，瞳時因立體視覺模糊，不能準確判斷物體的方位和遠近。

　　四、弱視會導致眼睛視功能的多方受損，如調節力、掃視力、追蹤能力、空間辨別能力、對比敏感度及手眼協調能力等多項重要視覺功能受損。

　　說白了。弱視就是即便戴眼鏡，也無法提高視力的一種疾病。如果只是單純的遠視、近視、散光，可以通過戴眼鏡矯正視力。但是弱視的孩子如果不治療，長大以後，就完全沒辦法看清楚這個世界了。

　　下面是我家孩子的治療過程。

　　我家孩子2011年12月發現弱視，到現在治療3個月，複查效果十分令人滿意。回想當時我剛開始的絕望傷心，到現在充滿信心。那時我四處搜帖子，查看相關知識、介紹，看別的家長寫的治療貼，給自己經驗或者信心。現在，我想我也應該給別的爸爸媽媽們幫助，希望大家看到我家孩子的恢復過程，能對寶貝的治療充滿信心。雖然面對我們的是坎坷的、漫長的治療之程，但是想想跟有其他更嚴重疾病的孩子來比，我們的孩子畢竟是有很大的治癒概率，我們面對的其實不過是一件很小的困難。沒有事情能一帆風順，這就是生活啊！


　　2011年12月8日，幼兒園發了一張視力篩查通知單。老師一邊給熙熙攘攘的家長們發單子，一邊介紹：「綠色的單子是正常的，紅色的單子是不正常的，請家長們按照單子上的地址去複查。」很不幸，我們拿到了一張紅色的單子。上面寫著：R +2.75 L +4.00。常需要配眼鏡的我，看到右眼275度，左眼400度，心一下子跌至谷底。雖然一直認為孩子長大近視可能性很大，但是這麼早近視實在讓我難以接受。就這麼一直心裡亂亂的把gaogao帶回家，gaogao也感受到了媽媽的壞心情。一路鬧的不停。

　　晚上聯繫所有認識的眼科大夫，這時知道+號代表遠視，心裡略微安慰些。有2個朋友告訴我們不需要檢查，因為3歲10個月的孩子遠視是正常的，第3個朋友說，400度的度數還是偏高，建議複查。同時說，他自己周六上班，建議我們周六帶去給他看。

　　周六，某醫院眼科。朋友正在與人電話中。我帶著孩子在外面等，看到有視力表，想著測著玩兒。教會gaogao認識E字表，開始測試。右眼，0.8，很好。左眼，拒絕遮擋，終於遮擋成功之後，只能認出0.1。我的心一下子慌起來。正好朋友電話結束，看了很久孩子的眼底，覺得存在眼底發育不良的問題，並開出很多檢查單。同時又擔心孩子這麼小，檢查時需要眼睛一動不動，不知道能否配合。看眼底時要求眼球不動，就費了很長時間。

　　我們第一時間又到了另一個朋友的醫院。他看過眼底，覺得有些些問題。但是不建議做太多檢查。認為只需要按照弱視治療即可。

　　周日，約了本地眼科比較好的一家醫院的朋友，再次帶孩子做檢查。久經沙場的gaogao這時已經很會配合大夫了。大夫很容易的給他看過眼底，並認為眼底沒有問題。也再次測了視力，左眼0.1，右眼0.6。醫生開了散瞳藥水，要孩子散瞳3天，第四天去驗光。

　　12月15日，散瞳結束。找本醫院最好的驗光師驗光。結論是左眼遠視600度，矯正視力0.25-；右眼遠視375度，矯正視力0.8；屈光參差性弱視。朋友說，今後不用再找大夫了。直接由驗光師制定治療方案就行了。3周後去配眼鏡，同時制定治療方案。

　　1月5日，散瞳結束3周，孩子瞳孔依然沒有恢復，排了很久的隊伍之後，驗光師要求我們回家，一周后複診。沒有配成眼鏡，gaogao很失落。有些無理由的鬧。被爸爸打了一頓。乖乖坐車回家。

　　依然不能進行任何治療，爸爸媽媽干著急沒辦法，只能期待這周之內瞳孔能夠恢復正常，儘快進行弱視訓練。

　　等待期間，我們自己上網查看有關弱視、屈光參差性弱視的相關文檔。在國內比較專業的丁香園網站註冊，看了大量的相關討論貼。又拜託在國外工作的朋友（日本、美國）幫我們問問國外的治療方法。結果他們給我們提供了一些英文鏈接。看過之後大致了解，國內外弱視治療方法基本一致。都說明，準確配鏡十分重要，最主要的治療方法是遮蓋。（國外的網站沒有提過額外的訓練，但是丁香園的醫生們認為弱視治療國內水平應該是高於國外的。這點仍在討論中。）

　　2012年1月12日。孩子的瞳孔終於恢復了。周二晚上，他自己突然說：「我的眼睛好了。這個小汽車上的字我都能看清楚了。原來看起來亂七八糟的。」想起聖誕節買了大吊車玩具給他，他不肯自己把假木頭往鉤子上掛，現在輕而易舉就掛上了，原來確實是因為看不清楚。當時我還認為他故意胡鬧。

　　散瞳結束第4周，孩子配上了小眼鏡，左眼+350度，矯正視力0.3；右眼+150度，矯正視力0.6（與裸視相同）。同時配備了眼睛鏈，眼罩，弱視治療儀。gaogao十分開心的帶著小眼鏡，驕傲的走在路上。剛開始不是很適應，下台階會被絆倒。1小時后，由於弱視眼確實沒有優勢眼看的清楚，gaogao鬧起脾氣。抬起眼鏡偷看，被我批評。小人轉過頭去，不給媽媽看，2隻小胳膊抱起來，腳後跟也踮著一隻，嘴巴里叨叨：「我生氣了。我生氣了。」

　　小眼鏡花費611元，弱視治療儀1176元。剛開始媽媽還想給配比較好的依視路牌子的鏡片，價格卻實在令人咋舌，還是算了吧。

　　在配鏡中心，遇到1個11歲的小男孩和一個7歲的小男孩。他們都治療了3-4年，目前都算已經治癒了，矯正視力可以達到1.0，來這裡複查鞏固。2位家長都語重心長跟我講：「考驗的絕對是家長的毅力啊！」對這樣的話，我早已做好思想準備。但他們都治癒的事實，給我很大的信心。

　　配好眼鏡，送gaogao回姥姥姥爺家。晚上去接他，讓爺爺送下樓。gaogao看到媽媽興奮的朝媽媽跑來，尖叫著。我卻一眼看到他沒有戴眼鏡。心立刻沉下來，滿是擔憂與擔憂帶來的憤怒。我沖著gaogao大喊：「你為什麼沒有戴眼鏡？不是說好了嘛！」gaogao立刻委屈的嘟囔：「那我帶著難受怎麼辦?」爺爺還想替他解釋：「我們帶到6點鐘才摘的。」聽了這話，我更加火冒三丈，對自己爸媽一肚子的火兒，孩子不懂你們也不懂嗎？臨走的時候再三叮囑這事兒沒有商量的餘地，你們怎麼就這麼順著他的性子來？我對我爸喊：「不是都給你們說了嗎？必須一直戴著。」我把眼睛要來給他帶，他卻撲在爺爺懷裡不出來。我喊道：「這件事兒沒有商量的餘地，必須戴眼鏡。給你怎麼說的？你再這樣我就不要你了！」說完，我立刻意識到話說的有點重。gaogao哭的更厲害了。但是卻給在爺爺懷裡哭著說：「我要媽媽。」伸手來給我抱。並順從的帶上了眼鏡。整個晚上，都表現的很乖。

　　半夜，在我的意料之中，gaogao哭起來，嘴巴里喊著：「媽媽，我愛你。」我知道，這將是個長久戰。但是，戴眼鏡的適應過程是不是應該慢慢來？方式方法是什麼？我不知道。我心裡很急，恨不得他明天就恢復。

　   這段時間，我自己也一直在進行心理建設。原來我一直心裡很急，恨不得他明天就恢復，這樣的心情是不是應該改改？弱視治療本就不是一朝一夕，我也在跟孩子一起慢慢適應和提高。

　　2012年1月15日，弱視治療遮3放1的第一個放開日。給gaogao測試矯正視力，左眼0.4，我暗自竊喜，以為gaogao進步神速。順便測試了右眼矯正視力，達到0.8+。這下我徹底懵了，跟醫院檢查結果相差很大，怎麼回事兒？

　　之前在網上看到遮蓋6小時與全天遮蓋效果相同，我一直給他按照遮蓋6小時來做。後來又看了一些資料，決定在遮蓋的3天里全天遮蓋，除了睡覺。

　　2012年1月17日，帶孩子到某弱視治療中心建檔。左眼矯正視力0.3，右眼矯正視力0.8；裸視左眼依舊為0.1，右眼0.8差1個。弱視中心聘請的專家大夫說孩子散瞳之後，未進行眼底檢查，是不對的。下次散瞳需要補上。弱視治療儀還是要每天2次，每次30分鐘。 治療的第5天，視力未有提高。

　　過年了。過年期間，時間亂七八糟的。gaogao的弱視儀和訓練都沒有很規律。1月25日，治療近2周。測視力，在家裡能看到0.5。算是有提高，但不是特別理想。

　　2012年2月5日，在家裡又測試了視力，左眼達到0.6，又提高一行，但是右眼看到1.0差1個，不知是否有退步。另外，爸爸總覺得gaogao自從帶了小眼鏡，看起來有些內斜視，不知道是不是我們心理作用。 問過醫生，醫生說戴眼鏡不會導致斜視。後來，大夫也看過，說他沒有斜視。

　　2月初開始，弱視訓練對我們堅持來講，越來越難。看弱視治療儀時，他開始偷偷的不用眼睛看，找各種理由把儀器拿開，或者偷偷瞄別處。也學會低著頭，用眼睛從眼鏡上方偷看。甚至在提出看弱視治療儀時，哭鬧起來，不肯做。

　　2月12日，治療整整1個月。在家裡測試視力。左眼矯正0.8，右眼矯正1.0。太開心啦！

　　3月初，孩子戴著小眼鏡上幼兒園去了。他很開心，看起來一點也沒有影響他的快樂。因為上次複查結果比較好，開學以來沒有再做過治療儀和訓練，不知道是否會有影響？

　　3月24日，戴眼鏡2個半月，在弱視治療中心複查，左眼裸視矯正均0.6，我懷疑裸視有偷看的成分；右眼裸視依舊保持在0.6，矯正0.8。但是弱視治療中心的視力表燈箱，光線不太好。鑒於第二個月進步實在微乎其微，最近給加上了穿針。0號針，孩子現在穿的很快了。

　　3月下旬，每天從幼兒園接回來，老師都要告狀，說他摘眼鏡、吃眼鏡腿兒。甚至有一天，把鼻托弄壞了，自己的鼻樑都划傷了。問他，為什麼在家不摘，在幼兒園總摘呢？答：「在家你多厲害啊！在幼兒園，老師有點厲害，但是沒你厲害。」這孩子，眼光倒是犀利。狠狠威脅了一陣子，但收效甚微，在幼兒園仍舊不好好戴眼鏡。

　　4月12日，治療滿3個月，我們第一次回醫院複查。右眼：裸視1.0；矯正，頭稍微向前一點可以看到1.2；左眼：裸視0.8-（第一次有2個看錯，反過來再看又看對了）；矯正：1.0。醫生和護士都表示很驚奇（這裡的視力表是電腦顯示的，白底黑字，光線非常好）。但是驗光師要求治療方法依舊，再堅持3個月去複查。

　治療到此，我曾經在好大夫在線諮詢過其他的兒童眼科大夫，認為我家孩子的弱視算是基本治癒。但是仍需堅持鞏固。

　　在微博看到北京兒童醫院眼科大夫發的內容：

　　———視力發育遲緩與弱視的關係——— 二者不是一種疾病，同時又有著千絲萬縷的聯繫，臨床上需要通過各種檢查首先排除弱視，后才能考慮是不是存在視力發育遲緩。同時即使是考慮到視力發育遲緩的孩子也應該經常到醫院檢查和觀察。不要延誤病情。

　　視力發育遲緩的孩子分為兩種，一種存在屈光不正的，要充分、及時矯正屈光不正，就是說要佩戴合適的眼鏡。在門診觀察，一段時間矯正視力達到正常的可以不做治療，戴眼鏡一段時間后視力仍然不能達到正常的，需要按照弱視的常規方法治療。

　　不存在屈光不正的孩子可以暫時不予治療，定期門診觀察，必要的時候每個學期門診驗光一次。孩子患弱視還是視力發育遲緩臨床上是不容易鑒別的，應該到醫院請醫生來確診。

　　因為我家孩子提高算是非常快，我一直懷疑他是否屬於視力發育遲緩。但真的挺難判斷的。

　　弱視治療是越早越好，4-6歲是治療黃金期。因此，為了小朋友不被耽誤。爸爸媽媽們需要給孩子們做視力檢查。如果視力檢查有問題的，需要儘早看醫生。

　　但是請注意，孩子們一般都存在生理性遠視，同時，孩子的視力發育水平與年齡相關。

　　在生長發育中有一定的生理遠視，是眼發育的正常過程，它的正常值為：3-4歲遠視200度以內，4-5歲遠視150度以內，6-8歲遠視100以內，超過正常範圍的，則為異常的或病理性遠視。 　　
　　大致的對應情況如下表：
　　年齡 生理屈光度（D）
　　4~5歲 +2.10~+2.20
　　6~7歲 +1.75~+2.00
　　8歲 +1.50
　　9歲 +1.25
　　10歲 +1.00
　　11歲 +0.75
　　12歲 +0.50

兒童視力標準：

　　嬰幼兒剛出生時，眼睛的各部位組織和功能均未發育成熟。多數嬰幼兒眼睛屬正常或輕度遠視，新生兒視力差，只能看見2-3米以內物體輪廓。

　　兩個月嬰兒的眼睛能隨目標的活動而轉動;

　　4個月嬰兒視力為0.02-0.05;

　　5-6個月嬰兒視力為0.04~0.08;

　　7~8個月嬰兒已有固視,能長時間看一個方向;

　　一周歲兒童能識別眼.耳、鼻等器官;

　　2~3歲兒童的視力達到0.5~0.6;

　　3~4歲兒童視力達0.7~0.8;

　　5~6歲兒童的正常視力接近1.0;

　　而1.0視力是標準正常視力。

　　到20歲左右,眼球發育完全,視力可達到1.0~1.5左右。

　　其實，引起弱視的原因是很多的。比如遠視、近視、散光，或者其他的生理性原因。

　　但是弱視的發病原因目前還不是很清楚。所以也很難預防，只能盡量做到早發現、早治療。

　　我家孩子戴著小眼鏡在路上，很多人會說：「呀，這麼小就戴眼鏡了？是不是電視看多了啊？」其實不然。甚至我家孩子的弱視類型，可以多看電視，多用眼睛，更利於視力恢復。（不是所有的弱視孩子都適合多看電視）

　　而且，我家孩子的弱視類型，遠視、中心注視、單眼。這種孩子視力容易提高，但是也容易反覆。因為單眼弱視的孩子很多沒有立體視覺。當視力恢復之後，不注意鞏固，可能他又會主用優勢眼，弱視眼不用，視力退步。

　我們一般在路上遇到有的孩子戴付小眼睛，但是用布子遮蓋住一邊的眼睛。這樣的孩子就是在做弱視治療。

　　一般遮蓋分2種。

　　一種是單眼弱視的孩子，他們用布子遮蓋住好的眼鏡，強迫弱視的眼鏡看東西，這樣可以提高弱視眼睛的視力。（弱視，我自己簡單理解，就是眼鏡、視神經、腦子都沒問題，但是3個部分配合不好。腦子對眼鏡看到的東西做不出應有的反映，導致視力低下。）但是，又不能長期遮蓋優勢眼。長期遮蓋會導致遮蓋性弱視（就是這隻眼鏡總看不到東西，腦子就把它看到的東西忽略了）。因此，遮蓋治療中，需要定期複查，既要檢查弱視眼是否提高，也要檢查優勢眼是否下降。

　　一種是雙眼弱視的孩子，為提高視力，可能採取輪流遮蓋的方式。比如幾天遮蓋左眼、幾天遮蓋右眼，再雙眼均不遮蓋幾天。

　　在這裡，我對遠視引起的弱視提的比較多，因為我自己的孩子是這種弱視，我對這種弱視更加關注。但實際上，還有很多孩子是散光或者近視引起的弱視。還有孩子是因為眼鏡生理性病變引起的（這種的，我幾乎沒有了解）。

　　散光。現在有人配眼鏡，眼鏡店會說你有50散光，然後配一個加了50度散光的鏡片，這是利益驅動造成的。很多眼科醫生和驗光師說，正常人可能都會帶100度以下的散光。一般來講，100度以下的散光是可以被忽略的。以後，如果您的孩子有100度以下的散光，醫生卻強調需要糾正或治療。建議你多看幾家醫院，或者找熟人大夫再確認一下。

　　散光引起的弱視，在治療中既要多用眼，又要防止近視。治療方案一定要按照醫生要求的來。不能為了孩子弱視儘快恢復，增加訓練量。這樣，等孩子弱視好了，又會變成近視。

　　畢竟，弱視還是可以治療的，近視卻不能。（排除手術治療的方法）

　　遠視弱視的孩子，隨著弱視的治癒、年齡的增加，遠視度數會逐漸變小，甚至消除。但是，散光度數一般是不會消除的。也許有部分孩子隨著發育，散光可能變小，但是不具備普遍參考意義。消除散光本身，只能靠手術方法。（手術帶來的性價比，我不太了解。）

　近視性弱視。

　　近視性弱視，我個人感覺比較麻煩。因為既要用眼睛，又要防止近視度數增加。我所在的群里，一些近視性弱視的孩子，選擇治療方法都是戴眼鏡治療。

　　一般不做額外用眼睛的訓練。

　　近視性弱視恢複比較慢。當然，所有類型的弱視，恢復快慢都與孩子的個人體質有關。




　　其他的情況。

　　我家孩子班裡有將近40個孩子，視力篩查時大概有7、8個孩子拿到的都是複查通知單。

　　狀況一：電子驗光，孩子遠視狀況在生理性遠視的可接受範圍內。視力表測雙眼裸視0.5。醫生不做任何結論，要求孩子先散瞳再處理。家長拒絕，認為這個視力在3歲兒童視力可接受的最低限。繼續觀察中。

　　狀況二：電子驗光，孩子遠視狀況在生理性遠視的可接受範圍內。視力表測雙眼裸視0.5。醫生不做任何結論，要求孩子先散瞳再處理，家長拒絕。2個月後複查，雙眼裸視0.8，4歲這個值是正常的。

　　狀況三：孩子裸視0.5，電子驗光顯示孩子一隻眼睛近視50度，一隻眼睛無度數。4歲半。對於4歲半的孩子來講，這個視力表現不太好，而且生理性遠視度數與應有的年紀不符。孩子有沒有弱視還不清楚。因為家長也對散瞳驗光持保留態度。目前正在繼續觀察中。

　其實，對於散瞳驗光，大多數家長會有遲疑。

　　目前對於12歲以下的兒童，多採用阿托品散瞳，也叫慢散。因為12歲以下兒童的睫狀肌調節能力強。使用快散可能無法徹底麻痹睫狀肌，造成驗光不準。而對於弱視治療來講，準確配鏡是治療是否得當的最重要環節。

　　一般的方式為：滴3天散瞳藥水，每天早晚各一次。第四天驗光。21天恢復后，再驗光。然後醫生參照2次驗光的水平，給孩子配合適的眼鏡。

　　但是有的地方驗光師會在第四天驗光時就給孩子配鏡，為什麼這樣處理，我也不太了解。

　　有的孩子21天睫狀肌仍無法恢復功能，例如我家小朋友。他恢復了用了1個月。

　　阿托品的副作用：滴眼后需要按壓眼內側下方鼻淚道處，減少全身吸收。但是我家孩子對藥品比較敏感，滴葯后儘管按壓了淚道處，仍會面色潮紅，渾身發熱，孩子有明顯的不適。

　　但是醫生一般認為，阿托品不會帶來有永久損害性的副作用（極少見的情況例外，就好比一般的西藥說明書中都有，極少數患者會如何如何的那種）。但是仍有家長對阿托品的副作用持懷疑態度，拒絕使用。

　　我個人意見：當孩子治療需要時，我們要衡量這種方法帶來的利大於弊還是弊大於利。當利大於弊時，該使用的方法還是要使用。例如，我們都知道拍X光片會對人體帶來微量輻射。但是如果孩子骨折了，需要定位打石膏，家長仍要糾纏於這點輻射而非要拒絕拍X光片嗎？ 所以，如果你遇到了這種情況，可以自己衡量一下，或者諮詢身邊可信賴的醫生朋友。

　　弱視治療中心採取的治療方法也是形形色色。

　　有一種類型，它的治療原理與方法與醫院基本完全相同，只是專門針對弱視來開辦的。這種弱視治療中心從弱視確認到配鏡，到提供全方面的弱視治療儀訓練，一條龍服務。對於那些在家裡難以堅持，但是又能堅持去弱視治療中心的孩子，未必不是一種好選擇。弱視訓練及弱視治療儀訓練，可以在這種弱視治療中心來做。最有名的地方就是光彩明天兒童眼科醫院。一些去過的家長反映，這裡治療弱視，提高確實非常顯著，但是每療程的費用也很昂貴，不保證不反彈。也聽說，想在這裡治療的人非常多，排隊也要排很久。

　　我家孩子因為買了某品牌的弱視治療儀，可以免費在這個弱視治療儀開辦的弱視治療中心定期複查。這個弱視治療中心有很多類型的弱視治療儀，不買的儀器的孩子可以在這裡買療程。因為我們看的醫院總是3個月才複查一次，而這裡是一個月複查一次，我們會在醫院複查的間隙來這裡做檢查。但我跟在這裡治療的其他孩子家長交流過。有治療快好的，也有不少提高很慢的。我個人認為認為，這裡配眼鏡的水準有待考量。而對弱視治療來講，配鏡準確實在是太重要了。



　　還有一種弱視治療中心，號稱是中醫療法。治療方法基本是：吃中藥、針灸（或艾灸）、貼耳針、按摩之類的。這種弱視治療中心，有的要求孩子不能戴眼鏡。

　　我也不敢說這種弱視治療無效，畢竟每個弱視治療中心背後都有一大堆的成功案例（姑且不說真假）。

　　但是，孩子治療弱視的最佳時機是3-6歲。也就是說，我們有的時間很有限。沒有時間去嘗試各種各樣的治療方法。因此，我們一開始就應該選擇一條正確的道路。

　　如果除了醫院要求的戴眼鏡、訓練之外。弱視治療中心要求配合各種中醫療法，我覺得不妨一試。但是，如果弱視治療中心的治療方法與醫院完全相反，我建議諸位家長還是要三思而後行。

　各種各樣的弱視治療儀。

　　為了治療弱視，家長們都是不惜金錢。很多醫院會給家長推薦弱視治療儀。弱視治療儀根據弱視的類型不同，設置不同的功能，功能簡單的價格稍微便宜些，功能複雜的，價格高一些。

　　我應該買什麼牌子的弱視治療儀？
　　弱視治療儀現在比較多的牌子是眼博士、視加、華亞等等。這幾年眼博士更出名，產品比較新。

　　我應該買具備什麼功能的弱視治療儀？
　　弱視治療儀一般包括以下幾種治療功能：
　　1、光刷療法（海丁格光刷）；
　　2、紅閃療法（紅色濾光片療法）；
　　3、光柵療法（視覺生理刺激療法）；
　　4、后像增視療法：如弱視為旁中心注射可進行后像療法。
　　這些不同的治療方法針對不同的弱視類型，有興趣的家長可以baidu一下。

　　其實，我沒有推薦任何類型弱視治療儀的意思，畢竟弱視治療儀價格都不算便宜。按很多專業說法，治療弱視最重要的是配鏡+遮蓋（需要遮蓋的弱視）。其他的訓練方法都是輔助作用的。弱視治療儀能起到什麼樣的作用，我還沒有看到什麼特別有說服力的數據。但是要說弱視治療儀一點點的作用都沒有，好像也有些武斷。對於家長來講，總覺得為了孩子弱視恢復，可以不惜一切代價，弱視治療儀別的孩子買，我也應該買。

　　我自己的感受：弱視治療儀做起來比較枯燥。剛開始還算好堅持，時間稍微一長，孩子非常難以堅持下來。尤其是年齡小點的孩子。即便他們在家長的威逼利誘下做了，效果也不是很好。我覺得孩子可以先不用弱視治療儀治療一段時間，若是有提高，暫時可以不選擇若是治療儀。若是半年無提高，再試無妨。

　　現在有一種叫做「增視能」的軟體，是專門針對弱視治療的，有一些使用過的家長表示效果非常不錯。比弱視治療儀的趣味性能好些。對於稍微大些的孩子不妨試試這個。（可以購買，網上有免費的可以下載。）

　　弱視的治癒率：

　　弱視只要能做到早期發現，在經驗豐富的臨床醫師的指導下，早期積極配合系統治療，認真執行醫囑，堅持複診，治癒是相當高的。

　　在7歲以前綜合治療的效果是最好的。如果不存在其它方面的疾病，6歲以下孩子弱視的治癒率可達98％，而到12－14歲的治癒率只有10％。

選擇何種遮蓋方式？
　　目前市面上選擇的遮蓋方式有3種。一種是普通的遮蓋罩，套在眼鏡上；一種是家長眼罩，直接像海盜船長似的那種蓋在眼鏡上；還有一種眼貼，直接貼在需要遮蓋的眼睛上。
　　3種遮蓋方式，各有利弊。
　　第一種：遮蓋罩，市場有賣，很多，價格便宜，使用方便。透氣性好。但是孩子可以從眼鏡的上、下偷看，存在遮蓋不嚴的可能性。
　　第二種：眼罩。眼罩如果要合適，孩子戴起來舒適，一般需要家長自製，相對麻煩。眼罩選材要厚，遮光效果好，但是還需要吸汗。但是總體而言，眼罩帶上，肯定會熱，尤其是夏天。我聽一些使用過眼罩的媽媽說，一天下來，眼罩都是汗津津的。所以，孩子一般需要幾個眼罩，換著用。眼罩遮蓋效果比較好，但是舒適性稍差。
　　第三種：眼貼。眼貼就是周圍有一圈膠，可以直接黏在眼睛周圍的皮膚上。網上很多賣的。這種遮蓋方式遮蓋也比較嚴，但是膠水可能導致皮膚過敏，我個人認為這種應該算舒適性最差的。

　　對於好眼的遮蓋，還有兩種方式：一種是壓抑鏡，是給好眼前配一種特殊鏡片，導致好眼看不清楚；一種是強迫壓抑，對於遮蓋有強烈反抗的孩子，可以選用這種方式，對好眼滴散瞳藥水，導致好眼視物不清，強迫使用弱視眼。這兩種方式目前使用較少。不知道是推廣原因還是其他原因。

　　作為家長，在考慮遮蓋嚴格的同時，也應該考慮孩子對遮蓋的順從性。不能只考慮遮蓋是否嚴格，而忽視孩子的感受。如果孩子不依從，選擇任何方法都無用。畢竟我們無法24小時寸步不離的進行監管。弱視是需要長期治療的問題，所以選擇合適的遮蓋方式，十分重要。