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甲狀腺諮詢

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a_winsun 發表於 2009-8-19 01:13 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
老馬及其他朋友您們好,
幫國內朋友的朋友質詢一下,看美國有沒有很好的解決辦法。謝謝,相關信息如下:


萱兒,你好!我是飛魚,在這裡先謝謝了,我將我孩子的病情寫在下面,可能寫的有些雜亂,有不妥的地方,麻煩你給修改一下。


孩子最初沒有任何癥狀,只是脖子粗,我們在2008年10月23日查遊離甲功:FT3 5.41(3.5-6.5);FrT4 15.00(11.5-23.5);TSH 43.72↑(0.3-5.0)在天津兒童醫院治療,服用優甲樂每日1次,每次半片。


2008年11月27日複查甲功五項:T3 3.9↑(0.92-2.79);T4 171.70↑(58.1-140.6);FT3 9.74↑(3.5-6.5);FrT4 27.24↑(11.5-23.5);TSH 0.32(0.3-5.0)繼續在天津兒童醫院治療,優甲樂減量至每日1次,每次四分之一片。


2009年1月12日複查遊離甲功:FT3 15.73↑(3.5-6.5);FrT4 47.29↑(11.5-23.5);TSH <0.01↓(0.3-5.0)天津兒童醫院讓將優甲樂停服觀察。至 2009年3月27日 一直停止服用優甲樂,查甲功五項:T3 4.64↑(0.92-2.79);T4 198.3↑(58.1-140.6);FT3 16.56↑(3.5-6.5);FrT4 0.03↓(0.3-5.0)。


我們於2009年3月25日到北京兒童醫院內分泌科專家張美和處看病,服用藥物:1、他巴唑 每日3次 早2片 午1片 晚2片(共5片);2、維生素B1 每日3次 每次1片;2009年4月20日複查甲功五項:T3 2.96↑(0.92-2.79);T4 143.1↑(58.1-140.6);FT3 7.56↑(3.5-6.5);FrT4 22.48(11.5-23.5);TSH <0.01↓(0.3-5.0)繼續服用他巴唑及維生素B1,劑量同前。


2009年5月18日查甲功五項:T3 2.61(0.92-2.79);T4 107.1(58.1-140.6);FT3 6.13(3.5-6.5);FrT4 15.66(11.5-23.5);TSH 0.17↓(0.3-5.0)繼續服他巴唑,劑量同前。


2009年6月25日查甲功五項:T3 1.09(0.92-2.79);T4 39.70↓(58.1-140.6);FT3 3.02↓(3.5-6.5);FrT4 8.22↓(11.5-23.5);TSH >150↑(03.-5.0)停服維生素B1,他巴唑減量至每日3次 早2片 午1片 晚1片(共4片)
2009年7月13日查甲功五項:T3 0.85↓(0.92-2.79);T4 22.30↓(58.1-140.6);FT3 2.24↓(3.5-6.5);FrT4 5.01↓(11.5-23.5);TSH >150.0↑(0.3-5.0)


3月25日在北京兒童醫院查出孩子同時患有兒童性早熟,查腹部B超:子宮長徑5cm,前後徑0.9 cm,橫徑1.5 cm;左側卵巢1.8×0.9 cm,0.5×0.5厘米卵泡兩枚;右側卵巢2.0×0.9 cm,0.5×0.5卵泡一枚。X線查骨齡:腕部化骨核8枚,尺骨遠端骨垢出現,尺骨莖突出現。骨齡相當於11歲左右。(實足年齡:7歲二個月)
因甲亢合併性早熟比較少見,北京兒童醫院未給予打針抑制骨齡,只是讓服用復幼合劑 每日2次,每次50ml.


三個月後即2009年6月26日複查腹部B超:子宮長徑3.8cm,前後徑0.6 cm,橫徑1.1 cm;左側卵巢2.5×1.0 cm,0.5×0.5 cm,0.4×0.4 cm,0.3×0.3 cm卵泡三枚;右側卵巢2.3×0.9 cm,0.4×0.4 cm卵泡三枚。複查X線:腕部化骨核8枚,尺骨遠端骨垢出現,尺骨莖突出現。骨齡相當於11歲左右。(實足年齡:7歲5個月)服用藥物未變,復幼合劑 每日2次,每次50ml.

因性早熟過早發育會影響孩子的最終身高,我想諮詢一下,是否能夠在治療甲狀腺疾病的前提下把骨齡抑制住的好辦法,在中國好像只有打針抑制骨齡,再配合注射生長激素,但這僅限於單純性性早熟病例,對於我們這種甲狀腺合併性早熟的孩子,有沒有更好的辦法治療。只要能讓孩子長到1.55米,我就知足了。

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