夏季要防各類消化道傳染病和食物中毒

　　夏季是各類消化道傳染病和食物中毒的高發季節。近日，解放軍302醫院專家提醒人們，要加強自身的防範，及早做好夏季傳染病的預防工作。為此，記者就夏季幾種常見傳染病的傳染源及其癥狀、預防對策，採訪了302醫院感染一科的幾位傳染病專家。


　　急性細菌性痢疾

　　急性細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。病菌隨病人或帶菌者糞便排出，易感者通過污染的手、生活接觸、被污染食物、水源或借蒼蠅等方式傳播。任何降低抵抗力的因素如受涼、過度疲勞、營養不良、暴飲暴食或其他慢性疾病均有利於它的發生。

　　此病潛伏期多數為1至2天，典型表現為急性發熱、有陣發性腹痛、腹瀉時有黏液或膿血便，明顯有肛門下墜感、左下腹壓痛。中毒性菌痢易發生於2至7歲兒童，表現為驚厥、嗜睡或面色蒼白、四肢冰涼、皮膚髮花、血壓下降及意識不清。

　　302醫院感染一科主任趙敏建議，治療上應消化道隔離，明顯脫水者應靜脈補液。中毒性菌痢需及時送醫院搶救、治療。流行性乙型腦炎

　　流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙腦病毒引起的傳染病，多發生於7、8、9月份。乙腦多數為隱性感染，病毒通過蚊蟲傳播。潛伏期4至21天，主要表現有急性起病，發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙以及頸部強直等。病程第3―5天會出現驚厥或昏迷，重者出現呼吸衰竭。

　　趙敏建議，注意清潔、通風，室溫控制在26℃左右。保持呼吸道暢通，防窒息。保持皮膚清潔乾燥，防褥瘡。不能進食者應給予鼻飼或靜脈補液。針對不同原因進行抗驚厥治療，積極治療誘發呼吸衰竭的原因，以改善缺氧影響生命。預防關鍵是滅蚊防蚊、乙腦滅活疫苗接種及降低動物圈帶病毒率，從而保護易感人群。細菌性食物中毒

　　細菌性食物中毒發生的高峰季節是7、8月份。夏季氣溫高，細菌易繁殖，人群吃進了被細菌或細菌毒素污染的食物均可發病。

　　此病潛伏期短，一般為數小時至2天，最短為1小時。主要表現為畏寒、發熱、噁心、嘔吐、腹痛，腹瀉嚴重者可引起脫水、血壓下降、酸中毒，甚至休克。病情的輕重與攝入的細菌數量以及人體防禦功能等因素有關，故同餐人群可集體發病。

　　302醫院感染一科副主任醫師葉文華提醒，出現中毒癥狀時首先應立即停止食用中毒食物，向急救中心呼救。特別要注意保存導致中毒的食物，提供給衛生部門檢疫，如果身邊沒有食物樣本，也可保留患者的嘔吐物和排泄物，因為確定中毒物質對治療來說非常重要。

　　預防食物中毒應做到：1.嚴格做好炊具、食具及食物的清潔衛生，做到生、熟分開；2.涼拌菜須嚴格衛生標準，可加入生蒜殺菌；3.不進食腐敗變質的剩飯、剩菜，食物應充分加熱，不宜放置於室溫過久。經腸道傳染的病毒性肝炎

　　經腸道傳播的病毒性肝炎有甲肝和戊肝兩種，均通過糞便和口腔途徑傳播。病毒感染者為主要傳染源，他們從糞便中排出的大量病毒會污染水源、食物及周圍環境，正常人群一旦接觸這些污染物就可能導致發病。另外，夏季蒼蠅污染的食物也是造成肝炎病毒傳播的原因之一。

　　甲肝和戊肝病毒感染潛伏期大約為半個月到一個月時間。發病時特點相似，多數病人起病時類似感冒或胃病，有發熱、怕冷、疲乏無力、不思飲食、噁心、嘔吐、厭油等現象，容易被誤認為是感冒或胃炎。一般患者幾日後會退燒，但尿色漸深，出現眼黃、皮膚黃、肝區疼痛等，有的患者還出現皮膚瘙癢、大便顏色變淺。甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以兒童和青少年為主，病程一般為1至2月，極少轉為慢性或重症肝炎，一般預后良好。而戊肝患者以青壯年和老人為多，其中孕婦和老年人發病病情嚴重且病死率高。

　　302醫院感染七科醫學博士劉士敬建議，甲肝和戊肝急性期傳染性強，需要住進醫院隔離治療，一般只要治療及時，充分休息，預后都良好。

　　甲肝和戊肝的預防主要是防止病從口入，注意飯前便后洗手，勿食生冷食物。水果、蔬菜要反覆清洗，肉類和海鮮食品一定要新鮮，並烹飪熟透。現已研製成功甲肝疫苗，但戊肝的預防仍需從加強個人衛生和消毒措施做起。防夏季傳染病把好「入口關」

　　在接受記者採訪時，幾位專家同時談到，為避免夏季傳染病的發生，要從多方面加強自我防範。

　　一是要加強食品衛生意識，當心「病從口入」。食物必須保證新鮮、乾淨。魚、蛋、肉類等食品在食用前必須蒸熟煮透，千萬不要生食近海甲殼類和貝類產品，生、熟食在存放和加工時必須分開；水果食用前務必洗凈；盡量不要到街頭無證攤販處吃東西，也不要暴飲暴食；涼拌菜要洗乾淨，並用開水燙后，加醋、姜、蒜拌勻才能食用。

　　二是要注意休息，保持充足的睡眠，避免機體免疫力下降。

　　三是要注意個人衛生，吃東西之前一定要用肥皂或洗手液把手指、手心、手背和手腕洗凈。平日要勤洗臉，勤換衣服，開展家庭衛生消毒工作，保持室內外環境清潔，減少灰塵飛揚。夏季人的體力消耗比較大，要勞逸結合多吃清淡食物補充營養。

　　四是要積極做好防蚊措施，在家中安裝紗窗或者蚊帳，如果需要戶外活動時，最好穿上能阻止蚊蟲叮咬的衣服或者塗上防蚊液。