斷腸草又名草烏 草烏頭雖含毒仍是良藥誤過量

　　據悉，草烏又名「斷腸草」，其含有的生物鹼對腎臟有一定毒性，超量使用會引起口唇和四肢麻痹、噁心、嘔吐等中毒癥狀，嚴重者可危及生命。香港政府化驗所去年2月發現，雲南白藥樣本中含有未標示的毒性物質烏頭類生物鹼，此後香港衛生署、澳門衛生局發出停用回收通知。此次雲南白藥在修改後的新版說明書上標註：「本品含草烏(制)，其餘成分略。」


　　雲南白藥含斷腸草 草烏頭雖含毒仍是良藥誤過量

　　此次雲南白藥修改說明書源於國家食葯監局的最新規定。2013年11月，國家食葯總局發布的《關於修訂含毒性中藥飲片中成藥品種說明書的通知》規定，產品中含有毒性藥材的中藥飲片企業，必須在說明書中寫明毒性成分並添加警示語。生產企業最晚在2013年12月31日前，提出修訂說明書的補充申請報備案，並在備案后6個月內對已出廠的說明書予以更換。根據1988年國務院頒布的《醫療用毒性藥品管理辦法》，包括砒霜、水銀、生川烏、生草烏、雄黃在內的28種毒性中藥品種需要特別註明。

　　雲南白藥董秘吳偉昨天告訴記者，雲南白藥中所含的草烏(制)為炮製后的烏頭屬類藥材，通過獨特的炮製、生產工藝、其毒性成分可基本消除，在安全範圍內。

　　此外，針對雲南白藥拒絕在內地銷售的藥品中標明成分及含量，吳偉表示：「《國家食品藥品監督管理局關注云南白葯安全性問題的說明》中提到，自1956年以來，雲南白藥的配方、工藝被國家相關單位確定為國家秘密。根據國家保密法律法規的有關規定，凡列入國家秘密技術項目的品種，其說明書、標籤可不列成分項目。

醫生解讀

　　草烏頭是一味很普通的中藥，之所以有烏頭之名，是因為其外形與烏鴉頭相似，人工種植的品種叫川烏頭，野生品種叫草烏頭。烏頭類藥物都含有烏頭鹼，烏頭鹼對人的毒性極為強烈，常人只需服用3到4毫克就會出現心慌、心悸、心律不齊，甚至心跳驟停。

　　草烏頭雖含毒仍是良藥

　　「草烏頭是一味很普通的中藥，之所以有烏頭之名，是因為其外形與烏鴉頭相似，人工種植的品種叫川烏頭，野生品種叫草烏頭，而川烏的側根又名附子。」河南省中醫院藥學部副主任趙旭說，這些烏頭類藥物都含有烏頭鹼，而烏頭鹼對人的毒性極為強烈，常人只需服用3到4毫克就會出現心慌、心悸、心律不齊，甚至心跳驟停。

　　「草烏頭生用毒性極大，多為外用，比如敷、洗、泡等，而炮製后烏頭鹼會被水解，毒性會降低。」趙旭說，草烏頭一般是用炮製品，並要先煎，用量也不宜過多，現行中國藥典法定用量為3～6克，「草烏頭煎煮的時間越長，毒性就越小，若煮至舌頭不感覺麻時，則近乎於無毒。」

　　「中醫認為，草烏頭其味大辛、大苦、性大熱，有很強的祛風除濕、散寒止痛功效，治療風寒濕熱引起的風濕病單用即可見效，民間就有燉草烏頭治風濕的用法，與其他中藥配用療效更佳。」河南省人民醫院中醫科副主任醫師王雪梅說，如果服用過量，患者會產生中毒癥狀，表現為噁心、嘔吐、心慌氣短、心律紊亂等癥狀，重者甚至有生命危險。

　　「相對於口服，草烏頭的外用還是比較安全的，皮膚無破口時直接搗碎調敷，製成膏藥或藥酒飲用及外用，可治療腰膝冷痛、肩周炎、骨質增生、面神經麻痹、三叉神經痛及瘀血腫痛。」王雪梅介紹說，草烏頭以酒磨汁外搽，還可治療淋巴結炎、淋巴結核，但都需要在醫生的指導下使用。