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冠狀病毒什麼時候到達美國？

作者：fastest  於 2020-5-17 02:07 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:熱點雜談

Passengers wait to clear security at Seattle-Tacoma International Airport in Seattle, Feb. 16, 2020. (Miles Fortune/The New York Times)
Mike Baker The New York TimesMay 16, 2020, 10:16 AM EDT
西雅圖—在西雅圖以北的一個縣，兩個在十二月患呼吸道疾病的人現在擁有冠狀病毒抗體。在佛羅里達州，一名在一月份生病的公共衛生官員認為他患有COVID-19。
在加利福尼亞，一個令人驚奇的發現是2月初在聖何塞的死亡與冠狀病毒有關，這引發了人們對該人暴露方式的廣泛搜索。
這些案件使人們越來越懷疑該病毒何時首次到達美國，以及該病毒在2月底在華盛頓州得到公開確認之前已經傳播了多長時間。
儘管在此之前進行有限的測試以發現特定病例，但研究人員還有其他工具可以追蹤冠狀病毒的路徑。這包括病毒的基因組測序，以幫助科學家建立祖先的病例樹，重新檢查特定的死亡以及成千上萬的舊流感樣本已被重新用於尋找冠狀病毒。
問：我二月份真的病了。我有冠狀病毒嗎？
答：有可能，但很可能是其他原因。
西雅圖地區在2月底成為冠狀病毒爆發的早期震中，但有力的證據表明，即使在那兒，與流感相比，該病毒仍沒有立足之地，而流感的季節特彆強。
一個分析該地區流感趨勢的團隊已經能夠審查在1月和2月從該地區周圍收集的近7,000份舊流感樣品，並對其進行冠狀病毒檢查。一月份的所有樣本均為陰性。最早測試呈陽性的樣本是2月20日。
基於此事和後來的病例數，特雷弗·貝德福德（Trevor Bedford）在西雅圖的弗雷德·哈欽森癌症研究中心研究病毒的演變，並且是流感研究小組的成員，他估計該地區可能有數百個病例。 2月的那個時候。
但是，即使那仍然只是當時有流感癥狀的數千人的一小部分，也許不到1％。
問：冠狀病毒什麼時候首次到達美國？
答：1月中旬，美國首先在從中國武漢飛來的旅客中發現了病例。官員們努力遏制他們。
有證據表明，該病毒在一月底左右開始受到關注。為了播種2月下旬在西雅圖地區出現的情況，研究人員認為，傳播可能始於1月15日從武漢到達該地區的旅行者，或者可能是隨後數周內又發生的另一起未知病例。 。
在聖何塞，從一名2月6日死亡的婦女的組織樣本中顯示，她可能是美國第一個與冠狀病毒有關的死亡人士，這是該病毒可能在北部北部傳播的有力信號。一月份的加利福尼亞。
問：但這是否是以前無法識別的大規模爆發的一部分？
答：加利福尼亞大學舊金山分校的流行病學和生物統計學教授喬治·盧瑟福（George Rutherford）博士認為，在為一家在武漢設有辦事處的公司工作的女士，可能是少數人中的一員當時感染了該病毒，由於某種原因，傳播可能逐漸減少。他說，否則，該地區將爆發更大的疫情。
盧瑟福說：「通過這種早期介紹，我們應該會看到成千上萬的案件。」
聖塔克拉拉縣衛生官員Sara Cody博士說，地方，州和聯邦官員正在繼續嘗試回答這些問題。
還有其他較不具體的早期感染跡象。在佛羅里達州，3月1日宣布了前兩例官方病例，現在一個州資料庫中列出了早在1月份可能有癥狀的患者中的冠狀病毒病例。但是所有病例都在調查中，沒有人確認這些患者中有任何人得了這種病。
其中之一是奧蘭治縣佛羅里達衛生局的衛生官員勞爾·皮諾（Raul Pino）。他最近說，他懷疑自己在一月的第一周感染了這種病毒。
問：如果病毒在12月悄悄到達，該怎麼辦？
答：法國的醫生說，自12月下旬以來，患者的樣本已檢測出冠狀病毒陽性。但是到目前為止，在美國沒有類似案例的可比證據。
到目前為止，最強有力的指標是本周在華盛頓州斯諾霍米什縣的兩個人的新證據，他們於12月報告了類似冠狀病毒的癥狀。縣衛生官員宣布，兩人隨後均檢測出抗體陽性。
但是該縣的衛生官員克里斯·斯佩特斯博士說，雖然兩個人都有可能在12月感染了冠狀病毒，甚至在月底前中國官員向世界衛生組織報告了這一簇病毒之前，但他仍存疑。
「我認為，坦率地說，他們更有可能在12月患上非COVID呼吸道病毒病，隨後又出現了無癥狀或癥狀輕微的COVID感染，」 Spitters說。
貝德福德說，他還認為這是更可能發生的情況，並指出多達一半的冠狀病毒感染者沒有癥狀。
貝德福德說，12月前往美國的旅行者中可能只有極少數孤立的冠狀病毒病例。但很明顯，它們都沒有傳播。
通過觀察每種情況的基因組指紋，科學家可以部分地分辨出這一點。盧瑟福說，但另一個線索是病毒傳播的速度很快。
似乎在疫情爆發初期，一種感染平均會傳播到另外四個人，新感染的潛伏期約為四天。因此，12月份播種的病例將迅速增長到新世代的四倍，到2月底，通過單一的不間斷傳播鏈可能成倍增長到數百萬例。研究人員沒有發現任何鏈條可以追溯到很久以前。
回顧其他地方的疫情增長的建模人員得出了類似的結論。有人估計，紐約的爆發可能始於1月底至2月中旬之間的某個時間，感染了該病毒的10名受感染者，當時發現了第一批社區傳播病例，醫院開始看到更多病例。
問：這種病毒是什麼時候在中國開始的？
答：該病毒於12月份在武漢首次出現，此後一系列人出現了病毒性肺炎的癥狀，並且檢查發現他們已感染了新的冠狀病毒。
後來，中國的一組研究人員在武漢一家醫院檢查了前41例實驗室確診病例的歷史，發現其中許多與海鮮市場有關。但最早的病例是在12月1日出現癥狀的人與市場沒有聯繫。
信息表明，如果該病毒確實來自市場，則很可能在11月傳播，足夠早到達第一人稱。貝德福德說，他認為這種病毒早在十月份就開始了，但十一月份的可能性更大。
沒有證據表明它開始於其他地方。該病毒平均每月突變兩次，研究人員可以在個別病例的基因組序列中看到這一點，而武漢的所有病例都具有密切的遺傳聯繫。
在全球範圍內處理的所有其他數千個案件中，武漢版本是祖先。
問：冠狀病毒是在實驗室的某個地方製造的嗎？
答：一些沒有根據的理論已經引起人們的關注，這表明該病毒是在某個地方的實驗室中創建或意外釋放的。中國政府推測，也許美國人將病毒帶入了中國。唐納德·特朗普（Donald Trump）總統建議它來自武漢的病毒學實驗室。
貝德福德說，沒有證據表明這種病毒有基因工程，並指出這似乎是蝙蝠間傳播的病毒的遺傳產物。他說，它很可能是通過穿山甲等中間動物到達人類的。
貝德福德說：「沒有在實驗室中對其進行操縱的標誌。」 「我認為那是確定的。」
但是，他沒有排除武漢科學家正在研究的某種病毒可能以某種方式逃逸並從那裡傳播的可能性。但他懷疑情況是否如此。他說，最有可能的解釋是關於這種病毒起源的最流行的理論，即它在武漢的一個活體動物市場上在動物之間自然傳播，然後又傳播給人類。
本文最初發表在《紐約時報》上。

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