疫苗種類 疫苗根據其製備技術、成分和作用機制可分為以下八種類型:
1. 減毒活疫苗(Live Attenuated Vaccine) 使用毒性減弱的活病毒或細菌,能複製但通常不致病。免疫反應強,通常只需1-2劑,長期保護。如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、減毒流感疫苗、水痘疫苗、口服脊髓灰質炎疫苗、輪狀病毒疫苗和黃熱病疫苗,狂犬病疫苗。卡介苗、傷寒疫苗和流行性斑疹傷寒疫苗。
2. 滅活疫苗(Inactivated Vaccine)
病原體經化學或物理方法滅活,失去複製能力但保留免疫原性。安全性高,適合免疫力低下人群。需多次接種,免疫效果可能較短。如甲肝滅活疫苗、日本腦炎滅活疫苗、小兒麻痹滅活疫苗、流感(全病毒)疫苗、部分COVID-19疫苗等
3. 亞單位疫苗(Subunit Vaccine)
僅使用病原體的特定成分(如蛋白質、多糖)。
重組蛋白疫苗:通過基因工程生產病原體蛋白:如乙肝疫苗、HPV疫苗。
多糖疫苗:針對細菌莢膜多糖:如肺炎球菌多糖疫苗。
安全性高,副作用少。可能需要佐劑增強免疫反應。
4. 載體疫苗(Viral Vector Vaccine) 利用無害病毒(如腺病毒)攜帶目標病原體基因,在體內表達抗原,激發較強免疫反應,無需佐劑。如果人體對選用的病毒載體本身有抗體的話,可能會削弱疫苗的效果。如埃博拉疫苗(Ebola),新冠疫苗(COVID-19,AstraZeneca、Janssen)。
5. 核酸疫苗(mRNA/DNA疫苗) 將編碼病原體抗原的mRNA或DNA導入人體細胞,細胞自身生產抗原。研發快,易量產,可靈活應對變異。需低溫儲存(尤其是mRNA疫苗)。輝瑞-BioNTech、Moderna新冠疫苗(mRNA,DNA疫苗(部分在研癌症疫苗)。6. 類毒素疫苗(Toxoid Vaccine) 針對細菌毒素(如破傷風、白喉毒素),經熱或化學處理后失去毒性保留免疫原性。如破傷風類毒素(Tetanus Toxoid,白喉類毒素。
7. 結合疫苗(Conjugate Vaccine) 將弱抗原以強抗原作為載體結合製成的疫苗。混合兩者的目的是使免疫系統對弱抗原產生更強的反應。如細菌多糖與載體蛋白結合,增強嬰幼兒免疫應答。
如b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib),腦膜炎球菌結合疫苗。
8. 多聯疫苗與多價疫苗
可針對多種病原體的疫苗叫多聯疫苗;注射一劑后可一次預防幾種疾病。例如:「百白破疫苗」(DTaP)是百日咳桿菌抗原(aP)、白喉桿菌類毒素(D)及破傷風桿菌類毒素(T)結合疫苗可針對單一種病原體的多個類型(例如:多個血清型抗原)的疫苗叫多價疫苗;注射一劑后可廣泛預防同種病原體不同菌株或變異株。例如:肺炎鏈球菌疫苗現在均采多價疫苗,如13價結合型疫苗(PCV13)、23價多糖體疫苗(PPSV23)。
疫苗按預防疾病可分為病毒疫苗,如流感疫苗,狂犬病疫苗;細菌疫苖如百曰咳疫苗,結核疫苗;瘧疾疫苗針對瘧原蟲預訪瘧疾;腫瘤疫苗:腫瘤疫苗比較特殊,既有腫瘤預防疫苗也有腫瘤治療疫苗,其中腫瘤治療疫苗機理複雜與傳統預防傳染病機制或有不同,詳見腫瘤疫苗介紹。
疫苗按接種對象分為兒童疫苗與成人疫苗。還有一些其他的分類方法,這裡不再贅述。
疫苗的種類繁多,針對同一種病原體可能有多種疫苗如新冠病毒就有mRNA疫苗,重組疫苗,載體疫苗以及滅活疫苗等,各種疫苗各有優缺點,但共同的特點是有效,副作用能夠耐受,所以每一個人都應積極的接種疫苗,為自己的健康構築更多的防線。