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資深胚胎學專家答疑：Piezo-ICSI 、ICSI技術哪家強？

作者：Wood醫生  於 2020-6-11 13:11 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:生活|通用分類:移民生活

關鍵詞：試管嬰兒, 美國試管嬰兒, 美國生殖中心, 赴美產子

最近某醫院發表了關於Piezo-ICSI受精技術的文章，文中提到相比ICSI技術，Piezo-ICSI如何更勝一籌，原因也似乎很有說服力。

無獨有偶，最近幾位客人也問到此問題，當得知Gen 5 引用的為ICSI受精技術時，臉上也露出絲絲疑惑。

那麼，Piezo-ICSI技術真的是至今世界IVF領域最前沿先進的技術么？它的受精率真的會更高嗎？
今天，我們就ICSI與Piezo-ICSI的受精技術來做一次理性的探討與比較。

下面為直接摘抄的文章中Piezo-ICSI的論點： 
1、在常規操作中，培養師在400倍顯微鏡下選擇精子，這時候精子像一粒米那麼大，可能會誤選到看起來很美但是頭部是空泡的精子，造成受精失敗。而X醫院採用的IMSI技術，採用1000倍以上的顯微鏡，這時候精子像一根大棉簽棒。

2、常規過程中，授精針對卵子是一種物理性侵入，特別對於幼弱老化的卵子可能會有一定損傷的風險。超音振動顯微受精法，採用平口而不是尖口的注射針，通過超音振動來打開卵子透明帶再將精子注入，減少了對卵子的損傷，使高齡女性養囊率有所提高。

為此，我們的醫療主管Jenny 特意請教了Gen 5生殖醫療中心的實驗室主任、畢業於劍橋大學、美國首批獲得高精實驗室主任認證、美國第二例凍胚移植成功的高級胚專家Dr. Adams.讓我們一起來看看她是如何回復的。
                      
Piezo ICSI並沒有在臨床實踐中被證實對於人類IVF（體外受精聯合胚胎移植技術）奏效。目前為止這是一項對其他物種胚胎進行研究的工具和手段，比如鼠，牛和馬等動物。
IMSI指的是使用高倍數的顯微鏡設置對於精子頭部進行更詳細的形態學分析，然而目前在實施中其實並不適用，也不實際，因為需要耗費非常長的時間才能尋找到形態率符合要求的精子，而且對於精子頭部空泡是否會影響後續受精率還是存在爭議的，沒有定論。

翻譯：還有其他很多常規手段可以幫助我們更好地選出成熟的精子進行受精。比如使用一種PICSI的容器，這些都是我們計劃內正進行的。

 之後，Dr.Adams  又發來文獻數據補充： 
Piezo-ICSI首次提出是在1993年，用於研究以鼠類為對象的動物模型，鼠類胚胎受精過程里要求有自動輔助手段打開卵子透明帶才能協助精子注入。

與之相反，作為高級生物的人類，在卵細胞進行實驗室受精時候從不需要這一輔助手段，目前的人類IVF數據表明平均ICSI受精正常率高達77-80%。這是非常可觀的。
ICSI-卵胞漿內單精子選擇注射是目前實驗室胚胎師們的最好的選擇，然而它的實踐成功與否並不依賴於是否有個超大功率的顯微鏡（如MICSI或IMSI所描述的那樣），這在我看來會極大延誤整個受精的時間和影響後續進度。

我秉承快速完成尋找和注射，而且有極高的準確有效性，這是因為在目前ICSI技術已經足夠現和成熟的現狀下，最重要的就是胚胎師的專業水平，有個好的胚胎師決定了之後的成功率
目前有很多技術不太好的診所希望博取患者眼球，並通過商業運作創造一些噱頭來做營銷。這不是我們的宗旨，也不希望利用商業上的大肆宣傳來吸引客戶。

我希望我的回答能幫助你。


看完了這麼權威的解釋，希望已經消除了大家的疑惑。

就如Dr. Adams 所言，我們追求的永遠是精益求精的精湛技術，而非商業噱頭。

我們非常鼓勵客戶們去深入了解輔助生殖領域類的各種知識，當然也樂於解答大家對此而產生的各種疑慮，這將是我們永遠前進的動力。



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