卵巢復甦書【WOOD醫生】「卵巢PRP」

作為使用富血小板血漿（PRP）和富血小板因子（EnPLAF）進行卵巢再生的全球領導者，我們很高興地宣布推出具有開創性的不育技術的第二代產品。

該技術僅在第5代生育力中可用，代表了如何增強PRP和EnPlaf有效性的最新概念。使用這種新穎技術的結果非常好，我們期待在2020年初之前將數據發布到科學期刊上。

儘管美國其他人聲稱做「卵巢PRP」，但為什麼他們沒有發布自己的數據以便其他科學家和公眾評估呢？現在，我們有幾本有關此主題的出版物，不久以後還會有更多出版物

卵巢再生

第5代生育力（G5F）是美國第一家試管嬰兒診所，專註於人類卵巢上富含血小板的血漿（PRP）和EnPLAF的治療和研究應用。我們將其作為對希臘首創的原始PRP協議的擴展。這是一種安全但相對較新的選擇程序，其中將血小板衍生的生長因子放置在卵子和潛在卵子附近的卵巢內。這是通過在超聲直接引導下通過陰道頂部進行幾乎無痛的注射來實現的。無需麻醉。

除了其他方法可能有用之外，這些技術還可以募集幹細胞，使它們發育成卵。如果增加可用於IVF的卵的數量和/或質量，則可以提高懷孕的機會，並減少對供體卵的需求。

我們的團隊成員從事了在ClinicalTrials.gov上列出的美國第一項註冊的「卵巢再生」人體研究。迄今為止，我們的小組已經使用成熟的方法在RegenLab（Lausanne）和Neokine的精密實驗室支持下安全地完成了近300例卵巢PRP程序。

由於卵巢PRP涉及使用患者自身的血小板而不是供體血小板，因此沒有細胞排斥或移植物抗宿主反應的風險。該程序幾乎總是可以耐受的，並且沒有像我們專有方法那樣發生與PRP相關的不良事件或併發症。

下面我們將回答世界各地的患者關於這項革命性技術所收到的許多問題。

好吧，我很感興趣……下一步我該怎麼做？

如果您閱讀了整頁的內容，您可能會比大多數人（包括醫生）了解更多有關卵巢PRP和ENPLAF的知識。但是，您可能仍然對這些過程有一些疑問。在任何個人諮詢之前，我們隨時可以通過電話幫助您解決問題。只需致電+1 949-677-0769致電我們的辦公室，微信同號，我們的卵巢再生專家之一將很樂意與您交談。

我會經歷什麼？

首先，我們從您身上抽血。然後，我們處理該血液以分離血小板。在每次操作之前，您的陰道已準備好進行注射。在使用PRP進行卵巢再生的情況下，血小板被「激活」，這導致它們開始釋放幾種生長因子。使用陰道超聲，可以識別卵巢，然後以特殊方式將活化的PRP注入每個可進入的卵巢中。如果使用EnPLAF程序進行卵巢再生，則將血小板保存在培養箱中，同時將生長因子釋放到周圍的液體中。現在，再次使用特殊技術將這種充滿生長因子的液體注入每個可及的卵巢中。

樣品處理和卵巢注射需要大約45-60分鐘才能完成PRP，大約需要2.5小時才能完成EnPLAF。如上所述，幾乎總是在沒有麻醉的情況下進行。用PRP和EnPLAF進行治療的目的是主要通過促進更優質卵母細胞的發育來改善（「恢復活力」）卵巢功能。成功完成後，您的荷爾蒙特徵將發生變化，並且先前認為處於休眠狀態的卵巢中還會出現其他卵泡的形成。

PRP和ENPLAF治療的目標是什麼？

我們提供激活的PRP和EnPLAF作為原始臨床試驗的擴展。儘管並非所有患者都對此作出反應，但我們的目標是通過患者自己的卵來改變卵巢功能，以使其隨後成功進行IVF（卵母細胞取回）。卵巢PRP程序完成後，將進行定期血液檢查以監測反映卵巢功能的多種激素。這些血液測試不需要在該診所進行，可以在患者家附近的商業實驗室以指定的時間間隔完成。有些婦女反應很快，而另一些婦女則反應遲鈍。如果取得了有益的效果，則可能需要在卵巢PRP大約三個月後才能觀察到。由於另一個未知因素是遵循此程序后卵巢「復興」的預期持續時間，我們鼓勵病情滿意的患者（見我們或其他人）接受IVF，一旦發現病情好轉，應盡量少延遲。對於出於非生殖原因而尋求該手術的患者，早期結果也令人鼓舞。

您能告訴我更多有關ENPLAF的信息嗎？

2018年2月，對標準PRP治療無反應的患者可以使用一種稱為ENPLAF（豐富/增強血小板激活因子）的程序。與卵巢PRP一樣，ENPLAF在其他醫學領域也有安全的臨床使用記錄。在這裡它被用於生殖系統：不育。使用ENPLAF，超聲引導的卵巢注射技術與PRP相同。但是，插入卵巢組織的是自身高度富集的（且無血小板的）自體生長因子。研究表明，生長因子的濃度比單獨的PRP高約10-15倍。G5F與Neokine的同事合作，目前是美國唯一的生殖醫學部門，正在研究這種方法來改變卵巢反應性，將其作為IVF的前身。

誰是該手術的理想患者？

任何擔心自己將進行體外受精（IVF）且卵子不足或卵子質量不高的患者，應考慮卵巢回春術（OR）。我們發表的最新科學研究表明，OR對於不生育的女性也可能有用。請查看下面的內容，以了解更多信息。

如上所述，在G5F，我們為卵巢復興提供了兩種選擇。一種是「富含血小板的血漿（PRP）」，另一種是稱為「 EnPLAF」的相關程序，該程序旨在進一步提高從活化的血小板中獲得的生長因子的濃度。

我怎麼知道ENPLAF或PRP是否適合我？

關於PRP術后卵巢反應的研究現在才開始出現在醫學期刊上，並且基於G5F的臨床成功，EnPLAF之後只有一份關於IVF健康懷孕的科學報告。我們是全球唯一能夠根據正式的標準化協議同時提供這兩種技術的IVF裝置。

確定哪種治療最好的唯一方法是將患者的情況與正在進行的研究相匹配。當我們與您交談時，我們會與您討論這兩種選擇，並在檢查您的病史后逐案提供PRP或EnPLAF。

如何選擇PRP或ENPLAF有哪些數據？

好消息是，即使只有一個卵巢可以注射血小板衍生的生長因子，所觀察到的卵巢儲備的改善似乎也沒有減少。儘管EnPLAF可能會導致許多生長因子的更高濃度產生更好的反應，但我們仍在對此進行肯定的研究。

在G5F上，我們的工作最近發現，年齡，體重和AMH水平不能很好地預測將生長因子注入卵巢組織后的反應。但是，基線血小板計數是不同的。血小板水平較高的女性更可能顯示出卵巢儲備的顯著改善。這就是為什麼建議在您諮詢之前進行血液檢查的原因，以便該信息可以幫助您指導在每種情況下哪種途徑最好的決定。

除了提高生育能力，這種治療后還能帶來什麼其他好處？

這是一個關鍵問題，因為您可能已經完成了家庭生活。2018年，我們基於80位接受卵巢PRP的女性的數據完成了一項研究。這項研究的目的是找出有關PRP后他們經歷的「生活質量」變化的更多信息。簡而言之，我們了解到即使製作新蛋並不是目標，許多女性仍然有可能取得重大進步。

卵巢的「年輕化」如何運作？

EnPLAF和PRP都需要小心地將細胞因子，趨化因子和其他生長因子插入卵巢組織。這些可以被認為是激活細胞生長，血管生成（血管生長）和改善血流的分子信號。這些變化被認為可以改善卵母細胞的數量和質量。

在G5F上，我們已經發表了發現，描述了插入PRP后卵巢功能的改善-可能由於至少兩個原因而導致的結果。一種可能性是，我們在幾周的治療后恢復的卵母細胞（卵）實際上一直都存在，而只是通過我們的干預從「睡眠」中喚醒。另一個解釋是血小板的生長因子與卵巢幹細胞相通以提供建立新卵的適當環境。

本頁底部提供了有關這些程序的科學依據的更多信息。

好吧，如果我想這樣做，需要多長時間？

EnPLAF和PRP都可以在不到一天的時間內完成。由於EnPLAF需要血小板孵育，因此此過程比標準PRP需要更長的時間。我們的EnPLAF患者在早上到達，獲取血小板樣本（通過抽血），然後在幾個小時內返回以進行手術。我們的護理團隊將在剩餘的治療時間內告知所有患者何時需要返回。

為了「卵巢復興」，我需要處於周期的某一天嗎？

不必要。在這裡對180多個婦女進行卵巢PRP的註冊臨床試驗中，許多患者已經絕經，因此沒有「周期日」。有趣的是，一些婦女在接受治療后再次開始分娩，這是一個很好的信號。對於仍然定期騎自行車的女性，我們要求她們安排在騎自行車的前半部分進行手術。我們的卵巢復興專家之一將為您提供完整的詳細信息。

在進入G5F進行此步驟之前，是否需要任何特殊準備？

遵循的唯一醫學建議是在到達之前進行基線實驗室檢查，更重要的是，在預約之前至少兩周避免服用阿司匹林化合物。這對PRP和EnPLAF均適用，因為兩種治療均取決於血小板的健康狀況，而阿司匹林對血小板有有害作用。

治療后我能期待什麼……我會有什麼不同嗎？

PRP和EnPLAF的耐受性都很好。一些患者當天晚上在這裡接受手術后返回機場，這樣的旅行沒有任何問題。大多數PRP和EnPLAF患者的疼痛等級為1到10，大約是2或3。許多患者根本沒有不適感。這種低水平的不適感是為什麼不需要麻醉的原因。希望在「卵巢復興」之後，一些「女性」問題會有所改善，例如宮頸粘液產生，能量水平，頭皮頭髮生長，當然還有產蛋量。

是否可以進行一次以上的卵巢PRP嘗試？那ENPLAF呢？

是。儘管只有有限的數據可以具體回答這個問題，但我們的一些患者已經接受了第二次卵巢PRP治療或在卵巢PRP未成功後接受了EnPLAF。通常，這些患者年齡較大，可能需要一個以上的「劑量」才能獲得滿意的反應。

我的保險可以涵蓋嗎？

關於個人健康計劃的覆蓋範圍很難一概而論，但是大多數保險會排除歸類為研究性的任何治療方法。請查看您特定健康計劃的條款和條件，以了解您所處情況的承保範圍。如果您的健康保險計劃未將卵巢PRP或ENPLAF視為涵蓋的程序/服務，請與G5F聯繫以獲取財務信息。

PRP的科學依據是什麼？

一個多世紀以來，公認的「生物鐘」範式已經形成了對卵巢如何隨時間變化的理解。許多人認為，女人出生時就擁有所有的卵。我們還知道，婦女的卵子供應量（她的「卵巢儲備」）會隨著時間而減少-隨著年齡的增長和接近更年期，卵母細胞的數量和遺傳質量都會下降。

人的卵巢被一層組織覆蓋，該組織隨著每次排卵而破裂和修復。這在卵巢上引起相當大的磨損。儘管幹細胞被認為對再生至關重要，但卵巢幹細胞的全部作用仍然未知。儘管最近的研究提高了我們對卵巢幹細胞的了解，但仍在開發基於這種理解的療法。我們在第5代生育力領域所做的工作正在生成有關此重要主題的基本數據。

PRP可能是眾所周知的低血小板改善血液凝結的藥物。但是PRP還包含協調免疫反應和組織再生的因素。PRP與炎症密切相關，在傷口修復中很重要，並協調幾個關鍵相關過程（細胞遷移，細胞外基質重塑，細胞增殖，凋亡，分化和血管生成）的複雜相互作用。

除了目前公認的PRP在傷口癒合和組織修復中的外科作用外，科學數據還表明血小板可以促進整體器官功能。因為在許多不孕症中，主要問題是卵巢衰老以及卵子數量可能無法阻止的下降，所以在生殖環境中考慮PRP作為應對這一挑戰的一種方法似乎是合理的。特別是由於失去卵巢儲備的概念正受到當前國內外研究的挑戰，PRP改善卵巢環境，甚至與可能的卵巢種系幹細胞（GSC）相互作用產生新卵的可能性值得考慮。

• [05/23]免費生育網路研討會：重振卵巢，重振希望
• [05/23]「吸血鬼療法」PRP，還能用來「逆轉」更年期？
• [05/23]赴美輔助生殖常見問題
• [05/25]Dr. Wood談中國科學家製造「基因編輯嬰兒」
• [05/25]全球首例非活體子宮移植成功誕下寶寶
• [05/30] 卵巢復甦書【WOOD醫生】「卵巢PRP」
• [05/30]促排方案哪種好？「微促排」、「傳統促排」你選啥？
• [06/07]試管未動 降調先行——前期用藥重要性
• [06/07]養囊報告看不懂？Gen 5 教你正確打開方式！
• [06/07]你一定要知道的PRP「回血」神操作！
• [06/09]做試管要「嗑」的保健品——輔酶Q10
• [06/09]「海外選精生子」熱文中的凍卵與捐精，到底是怎樣的？
• [06/09]那些關於試管的「數字故事」

• 查看：[Wood醫生的.最新博文]
• 查看：[大家的.最新博文]
• 查看：[大家的.健康生活]