蘇小白

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《感悟黃帝內經》：陰陽應象大論感悟第一

作者：蘇小白於 2017-1-9 04:22 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:《感悟<黃帝內經>》|通用分類:文史雜談

關鍵詞：黃帝內經

陰陽應象大論感悟第一

經曰：

黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求於本。故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒；寒氣生濁，熱氣生清；清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生(月真chēn)脹。此陰陽反作，病之逆從也。

這一節，是談陰陽重要性及陰陽變化與疾病產生之原因。

「黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。」

這一句，借黃帝之口，說出了陰陽之重要性。「道」，這裡可指方向，路徑；也可指規律、法則。「綱」，《說文解字》：「維紘繩也。」孔穎達云：「紘者、網之大繩。」即，提網的總繩。「紀」，《說文解字》：「絲別也」，即，散絲的頭緒。「綱紀」者，就是提攜網路之意。陰陽者，本是天地。陽者，天也；陰者，地也。陰陽生，天地成；天地生，萬物出。萬物之生長收藏之變化，還是由陰陽變化而來。萬物之春榮秋凋之生殺，也是由陰陽變化而造成的。所以，這句話實際是說出了，天地萬物，生老病死，無一不是由陰陽。陰陽者，是天地之大道，萬物之根本，變化的源頭，生死的本始，是神明的府邸啊。《易繫辭》曰：「陰陽不測之謂神。」神明其實就是陰陽之變化。天地是客觀環境；萬物是這一環境之中的一切生命；變化是四季更替；生殺是生死。空間、時間、生命、生死，全是由陰陽而來，因陰陽而動，「一陰一陽之謂道」，此之謂也。

「治病必求於本。」

中醫治病，是在治病人，而非專治病也。病人者，人之一員也，萬物之一分子也，萬物者必負陰而抱陽，沖氣以為和。陰陽合和，則為平人；陰陽不平，則為病人。所以，治療疾病時必須追究疾病的根本原因，也就是探求其陰陽的偏盛偏衰。王冰解此句云：「陰陽與萬類生殺變化，猶然在於人身，同相參合，故治病之道，必先求之。」

「故積陽為天，積陰為地。」

天地本為混沌一片，清氣上升為天，濁氣下沈為地。清氣者，陽也；濁氣者，陰也。清氣上升累積為天，濁氣下沉累積為地。這是中國文化對天地陰陽的認識也。

「陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。」

陰者，大地也，大地者，相對於天空流雲時變來言比較隱定，故曰靜。陽者，天空也，天空密雲流麗，雲層翻湧，故曰躁。「陽生陰長，陽殺陰藏」是說陰陽互根，相互依存。陰陽混元為道，道生一，一生二。二為陰陽，其體為一。比如人體，表有肌肉，里有五臟；人從小到大肌肉骨骼壯大，內髒髮育也相應完好，此謂陽生陰長；肌肉骨骼有病，必累及五臟，肉體崩壞，日久五臟必滅，此謂陽殺陰藏。比如一棵樹，枝葉愈披離接受陽氣越多，而樹下蔭涼地兒越大；若枝葉凋敗，樹木枯死，承受不了陽氣，樹下涼蔭地兒也就消失了。總之，萬事萬物都是有陰有陽，陰陽一體的，陰陽雖然對立，但相互依存，消長有序，缺一不可。

「陽化氣，陰成形。」

凡一切生命體，必有體，也得有活動。體就是形，活動功能即為氣。人無氣，就死了，就不會活動了，人體功能也就失去了。人之本體，就是形；一切生命的活動，就是氣。我們看天上的雲，乍一眼，一團一片的，仔細地辯識，什麼也看不到，這就是氣，是陽；我們看土地，堅堅實實的就在眼前，大地，土地，就踏得著，摸得著，看得到，這就是形，是陰。人的身體，是實的，是摸得著看得見的，是形是陰；人的思維活動，你就看不到，當然也存在，那主是陽。陽化氣，陰成形，就是這道理。陽是上升的，是輕清的，輕清的就化成氣了；陰是下沉的，是重濁的，重濁到一定程度就成固體的了，就成形了。這一句，是對應上邊那一句之中的「陰陽者，——萬物之綱紀」，是講萬物之所滋生的道理。

「寒極生熱，熱極生寒」

這是講陰陽轉化的關係。陰陽非但相互依存，還可以相互轉化，但轉化是需要條件的，此條件便是一個字：「極」。物極必反嘛。夏天天很熱，大暑一過，便是立秋，天氣就轉涼了。冬天天很冷，大寒一過，便是立春，天氣就轉暖了。這，就是寒極生熱，熱極生寒。這一句，是應合上邊那一句之中的「陰陽者，——變化之父母」。陰陽不是固體不變的，是在不斷變化之中的，在一定條件下，也是可以相互轉化的。

「寒氣生濁，熱氣生清；清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生(月真chēn)脹。」

寒氣者，在自然界，為霜為霧，霜化了，你去看會出現一片塵漬；霧裡邊，也有一層細塵。霜霧多現秋冬，是謂寒也。霜霧化去多現塵漬，是謂生濁也。大家都煮過粥吧，一鍋粥燒滾了，打開鍋蓋一片熱氣，熱氣散后，鍋蓋上現出一層晶晶小水珠。這些小水珠，是謂「蒸餾水」，乾乾淨淨的，清也。熱氣生清。清氣本為上升的，秋天氣爽白雲飄，現在你讓清氣下沉，清氣本為輕清的，若要下沉，必要裡邊含滿塵土雜質，暴雨下注。在人體，水谷經胃消化脾運化，清氣之氣本要上承輸布的，現在則消化不良，「清氣」裡邊有未消化的水谷，則就是要拉肚子了。「則生飧泄」，此之謂也。濁氣本來是要下沉的，霜要落在地上，覆著在大地的萬物之上，天就清朗，霧氣也如此，若不覆著，不化為水與塵，則天地之間霧茫茫的，混噹噹的。在人體，胃氣本是要降的，若胃氣不降，不放屁，不拉屎，甚至胃氣反而升，那就會覺得肚子脹脹的，不舒服，甚至呃逆了。這是什麼原因呢？下邊就回答——

「此陰陽反作，病之逆從也。」

「反」，相反；「作」，發作。「逆」者，反也；「從」者，順從，跟從，秩序。

這一切都是源於陰陽向反面發作，即清氣不升反降，濁氣不降反升，疾病的（原因）就是逆反陰陽之秩序了。

2017/1/8，磨硯齋。