蘇小白

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《感悟黃帝內經》：金匱真言論感悟第五

作者：蘇小白於 2017-1-7 04:53 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:《感悟<黃帝內經>》|通用分類:文史雜談

金匱真言論感悟第五

經曰：

南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，故病在五藏；其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音征，其數七，其臭焦。中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本；其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時上為鎮星，是以知病在肉也，其音宮，其數五，其臭香。西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背；其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數九，其臭腥。北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在溪；其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽、表裡、雌雄之紀，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

通過上一節分析，我們基本了解到《內經》中五臟相類的原理與方法，這一節，我們綜合起來談其它諸臟相類的內容，及其中的道理。

「南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，故病在五藏；其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應四時上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音徵，其數七，其臭焦。」

以中原為界，南方天熱，火為熱之極，火色為赤，故曰南方赤色；心為陽中之陽，心形為燭火，故曰入通於心；舌為心之苗，此處卻言心開竊於耳，這是何故？舌為心之主不假，但舌並非竅，又因心經之絡通於耳，故曰心開竅於耳；心為君主之官，君主不穩，五臟皆搖，故曰病在五臟；火性上炎，苦降，故苦與心配是陰陽合體，是曰其昧苦也；火為熱之極，故其類火；古人觀察羊吃草多是在山之南坡，故曰其畜羊；黍色為赤，故曰其谷黍；熒惑星即火星，五行屬火，心主脈也，故曰病之在脈也；徵，相當於簡譜五音中的「唆」[suo]，具有聲雄以明，抑揚詠越，通調血脈，抖擻精神特點，故音入其心。在河圖中，南方數為二，成數為七也；火燒之氣味為焦，故其臭焦也。

「中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本；其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時上為鎮星，是以知病在肉也，其音宮，其數五，其臭香。」

中央為土，土為黃色，故中央黃色也；脾為後天，後天為土，土居中央，脾然也，故入通於脾；脾為運化水谷，水谷必從口入，故脾開竊於口；脾經連舌根、散舌下，故病在舌本；脾性喜燥惡濕，甘性緩，緩則粘滯，脾配甘為陰陽一體，故其昧甘也；脾居中焦，土也居中，故其類土；牛者耕田也，古人見牛多在田中，故曰其畜為牛；稷色黃而甜，故其谷為稷；鎮星，即土星，五行屬土；脾主肌肉，故知病在肉也；宮，為簡譜五音中念「哆」[duo]，因為「宮」音，具有聲漫而緩，悠揚諧和的特點，其音入脾；據河圖，中央數五，配數也為五，故其數五；中國人在一起吃飯，問飯菜好否，一般都回答說，「真香呀！」，香就成了好食物代稱了，而食物生於大地，故古人就將土之氣味定為香也。

「西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背；其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應四時上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數九，其臭腥。」

西方為日落之處，象徵著死亡，而中國古人自古喜紅厭白，大約在新石器時代，我們的祖先就用赤鐵礦石粉染麻布為紅，到周代始喪服即為白色的，故西方為白色。因為肺氣以肅降為主，治節出焉，其性肅殺，是故西方通於肺氣；肺主呼吸，氣由鼻入，故肺開竊於鼻；肺連背肩，故病在背；辛辣發散，肺管節斂，二者陰陽合體，故其昧辛；金作戈，主殺伐，其性與肺秋同，故其類金也；中國大約在西周時期已經用馬來作戰，故馬與金類，同主殺伐意，所以其畜馬也；稻米色白，故其谷稻；太白星即金星，五行屬金；肺主皮毛，故病在皮毛也；
商音，在簡譜中念「味」[lai]，因為「商」音，具有聲促以清，鏗鏘肅勁，善制燥怒，使人安寧的特點，故其音入肺；據河圖，西方數四，成數為九；金屬經雨淋，其氣味多為腥，故其臭腥。

「北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在溪；其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆，其應四時上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。」

北為黑色，這還是古人觀察自然的結果，古人定方位，面南背北，左東右西，太陽從東方升起，經天中，落到西方，再下去就是天黑了，太陽在背面了，看不到了，故將北定為黑色。古人是以地球為中心，觀察萬象的，太陽落下去了，看不見了，好像是從西邊墜入了地底下，腎位於下焦，故入通於腎也；古人認為腎氣司大小便，大小便從二陰下，故開竊於二陰；這裡的「病在溪」有點特殊，前邊我們沒有見過，什麼叫「溪」？《氣穴論》曰：「肉之大會為谷；肉之小會為溪」，也就是說肌肉大的相結合處為谷；肌肉小的相結合處為溪。溪者，水所流注也，故病在溪。腎主骨，腎氣足則骨長，咸性軟堅散結，鹹味配腎，不使腎氣過猛，又是陰陽合體，相得益彰。水性潤下，腎居下焦，故其類水。彘者，豬也，古代北方山林里出沒的野豬多為黑色的，故其畜彘；豆，即黑豆，故曰其谷豆也。辰星即水星，五行屬水。腎主骨，故病在於骨。羽，在簡譜中念「啦」[la]，因為「羽」音，具有聲沉以細，柔和透徹的特點，故其音入腎。據河圖，北方數一，成數為六。水易腐，故其臭為腐。

「故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽、表裡、雌雄之紀，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。」

「善為脈者」，就是善於把脈診病的人。「謹察」，謹慎觀察。「紀」者，法度。「合心於精」，王冰解之曰：「心合於精微，則深知通變」。這句話的意思就是，善於診病的人，一定會通過逆從、陰陽、表裡、雌雄的變化規律，知常達變，知外揣內，將這些理論，牢記於心，精於通變，如果不是聰明的人不要去教，不是天資好的人也不要去傳授，（以免他學而不精，誤了天道），這才是真正的得道者啊。這裡，是為強調本論文所言之藏象理論的重要性，及靈活運用的必要性。藏象理論，是祖國醫學的重要理論之一，也是祖國醫學對人類醫學的重大貢獻。它非但在醫療不甚發達的古代通過觀察外部現象來了解內臟病變提供了理論依據，而且是中醫學整體治療觀念，與天人合一理念的又一次集中體現，再一次表明我們祖先的高超智慧與非凡的觀察世界，認識自然，體悟自身病變的能力！其聯繫面之大，道理之深邃，非

我輩能說之一二的。若深入研究下去，每一結點，比如五音與五臟相類，都可以自成體系，成為一門學科，真可謂博大精深，且莫等閑視之。

2017/1/6，磨硯齋。