蘇小白

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《感悟黃帝內經》：金匱真言論感悟第三

作者：蘇小白於 2017-1-5 05:59 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:《感悟<黃帝內經>》|通用分類:文史雜談

關鍵詞：黃帝內經

金匱真言論感悟第三

經曰：

故曰：陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰；言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰；言人身之藏腑中陰陽，則藏者為陰，腑者為陽，肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表裡、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。

這一節，是談陰陽衍化，及天人陰陽相應之道。

「故曰：陰中有陰，陽中有陽。」

此句意為，所以說，陰中還可分有陰，陽中還可分有陽。怎麼來區分？下邊就是舉例說明。——

「平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。」

「平旦」，即日出時分；「日中」，即中午；「天之陽」，「之」，虛詞，無意義，天之陽，就是說天陽也，天為陽也。「陽中之陽也」，「之」，助詞，相當於「的」；陽中之陽，就是指陽中的陽。這一段意為，（一天之中），從日出時分到中午（這段時間），（因為）天本為陽，（這段時間又是在白天之前邊這一段），（所以稱為）陽中之陽。「日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也」。這段意為，從中午到黃昏，（因為）天本為陽，（這段時間又是在白天後段）所以就稱為陽中之陰了。意思是，白天相對於黑夜本為陽的，可白天又可分為陽陰，上午為陽，下午為陰。「合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也」。「合」者，閉也，「合夜」，是形象化的描述，就是夜像閉眼一樣的合起來了，說明天全黑了的時候。「雞鳴」，雞子叫，雄雞一叫天下白，之前時間一直為天黑著。這一段的意思是，黑夜相對於白天來言，本為陰，從夜黑下來之後到雞子叫之前這一段，夜色正濃時，為陰中之陰。「雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。」從雞鳴到日出時分，這一段時間，本來還屬於陰，但相對於合夜至雞鳴那一段夜色很濃而言，已見了天光，為陰中之陽。

「故人亦應之。」

「故」，所以。「應」，對應，呼應。此句意為，所以，人也應天之陰陽，也可以有陰陽之衍化也。具體怎麼來區分？下邊接著談——

「夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰；言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰；言人身之藏腑中陰陽，則藏者為陰，腑者為陽，肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。」

這一段，是談了人之陰陽區分的不同方法。共有三種分法：一是以內外來區分；二是以背腹來區分；三是以臟腑來區分。詳細的分法，就是：一，若以內外來區分的話，則外為陽，內為陰；二，若以背腹來區分的慶，則背為陽，腹為陰；三，若以臟腑來區分的話，則臟為陰，腑為陽，而臟包括肝心脾肺腎五臟；腑包括膽胃大腸小腸膀胱與三焦六腑。

「所以欲知陰中之陰、陽中之陽者何也？」

這是一個所以結構的句式。意思為，（我們）想要知道陰中有陰陽中有陽（這種陰陽衍化）的原因是什麼呢？也就是說，我們為什麼要去了解陰陽衍化呢，它有何種臨床或中醫學上的意義？下邊，就是答案：

「為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。」

「冬病在陰」：冬者，主腎，主水，位北，腎五行屬水，為陰臟，又居於下焦，為陰中之陰。冬病在腎，所以說冬病在陰。
「夏病在陽」：夏者，主心，主火，位南，心五行屬火，為陽臟，又居於上焦，為陽中之陽。夏病多在心，所以說夏病在陽。
「春病在陰」：春者，主肝，主木，位東，肝五行屬木，為陰臟，體陰而用陽，又居於下焦，為陰中之陽。春病多在肝，所以說春病在陰。
「秋病在陽」：秋者，主肺，主金，位西，肺五行屬金，為陰臟，又居於上焦，為陽中之陰。秋病多在肺，所以說秋病在陽。知道這些的目的何在？「皆視其所在，為施針石也」，都是要據其所在之屬性，來運用於臨床的針炙及砭石的療治。

「故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表裡、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。」

「背為陽，陽中之陽，心也」。這是說明心為陽中之陽的原因，因為背部相對於腰部來言為陽，心居背部陽位，心五行屬火，火性炎上為陽，是故心為陽中之陽。

「背為陽，陽中之陰，肺也」。這是說明肺為陽中之陰的原因，因為背部相對於腰部來言為陽，肺居背部陽位，肺五行屬金，金性肅殺斂收為陰，是故肺為陽中之陰。

「腹為陰，陰中之陰，腎也。」這是說明腎為陰中之陰的原因。因為腹相對於胸來言為陰，腎居於腹部陰位，腎五行屬水，水性沉下為陰，是故腎為陰中之陰。

「腹為陰，陰中之陽，肝也」。這是說明肝為陰中之陽的原因。因為腹相對於胸來言為陰，肝居於腹部陰位，肝五行屬木，木性條達為陽，是故肝為陰中之陽。

「腹為陰，陰中之至陰，脾也。」這是說明脾為陰中之至陰的原因。因為腹相對於胸來言為陰，脾居腹部陰位，脾五行屬土，土乃地母，至陰也，是故脾為陰中之至陰。這是為什麼呢？也就是，中醫學上為什麼會這樣區分呢？下邊一句就是答案——

「此皆陰陽表裡、內外、雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。」

「輸」者，出也，表現；「應」者，對應。這句意為，這都是陰陽表裡，內外，雌雄相互之間表現出的對應關係，以此來對應自然界中的陰陽。最後道明，還是天人合一的思想。

2017/1/4，磨硯齋。