蘇小白

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《傷寒與鬼谷之術》：反應第二

作者：蘇小白於 2016-12-4 03:54 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:傷寒與鬼谷之術|通用分類:文史雜談

反應第二

以無形求有聲，其釣語合事，得人實也。

以上這句話，若不是出自《鬼谷子反應篇》，讀者一定會誤以為這是出自《內經》，因為這幾乎就是一條中醫診斷條文。難道不是么？作為中醫師，一定是從自己掌握的中醫理論出通過望聞問切，得到病人真實的病證，然後才依法立方，加以施治的。下邊，我們看仲景先生是不是這樣做的。《傷寒論》有如下一條經文：

第75條：

「未持脈時，病人手叉自冒心，師因教試令欬，而不欬者，此必兩耳聾無聞也。所以然者，以重發汗，虛，故如此。」

一個病人來就診來了，老師還沒經他把脈時，只見這個病人「手叉自冒心」。這是為何？《傷寒論》前邊第6條有經文曰：「病人叉手自冒心，心下悸，欲得按之者，桂子甘草湯主之」。諸君知道，這個叉手自冒心，也就是兩手交叉捂住心口的病人，乃是得了心陽虛之證，怎麼治療他？仲景先生有方子，就是讓病人頓服桂枝甘草湯。今天，老師又得遇這樣一個病人，雙手捂著心口有氣無力走來，觀其形，料其病，此望診也。經過望診，師已知病情八九分，為進一步確認，「師因教試令欬」，也就是老師讓病人咳嗽一下。這又是為何呢？因為老師先前料他是得了心陽虛之證，心陽虛弱，心火不能鎮火，下焦之水易成邪上犯，其上犯則由三焦之路上沖了。「三焦者，陰陽氣血之道也」。三焦經繞耳，若水邪上犯嚴重，則兩耳不聞聲響也。果然，病人「而不欬」。為什麼老師會運用這一招？中醫診斷之特色也，以形候神，以外候內也。病人不聽從老師的話，不去作咳嗽聲，「此必兩耳聾無聞也。」這時候，老師就從這些癥狀判斷了病因，是「發汗重」導致津液流失過多，陽隨陰脫，陰陽兩虛之故也。

以上這條經文，仲景先生以具體病例來說明中醫診斷之特色，不正是契合鬼谷子上邊之所言「以無形求有聲，其釣語合事，得人實也」這句話的意蘊么！

2016/12/3，磨硯齋。