醫改，你要往何處去？

醫改，你要往何處去？

　　騰訊今日話題《給孩子看病的醫生，真的不夠了》挺有意思的。

　　看完文章，不難明白騰訊發起這樣的話題的旨意是什麼，文章的次標題中依次為「兒童看病難，難於上青天」、「造成這一窘境的是兒科醫生的嚴重短缺」、「高負荷高風險只換來低回報，兒科醫生自然招不進留不住」、「困局如何破？放開自由執業提高兒科醫生的收入」，結語是「若有關部門的醫改導向不改變，可以預見到，有朝一日，兒科醫生可能會消失，小孩看病去內科！這絕不危言聳聽。」目標直接指向：醫改。

　　醫改，通常的理解應該是醫療制度的改革，而醫療制度的改革又是醫療觀念的產物，亦即是基於一種什麼樣的醫療理念制定什麼樣的醫療制度，這是個影響很大的社會問題，屬於「頂層設計」的內容，我們平民百姓見識有限不宜置喙，只是想到一些簡單的問題，例如，是不是兒科醫生（其實廣泛開去說所有科別的醫生）有足夠多的經濟待遇，就能解決所有孩子們（廣泛開去是所有病患者）的生病問題？

　　即便是就醫論醫，醫中之最者若不是以商業角度來看，是不是當以預防為重為主，這是不是一個基本常識？是不是一個意識問題？全社會預防疾病的意識怎麼樣？預防措施有多少？預防措施落實的情況怎麼樣？落實的效果怎麼樣？

　　病因是根，由病根生長到出現病症之間有一個積累過程，能早有所預從病根入手，就象從圓心入手，而到了圓擴展了，再從不斷擴展的圓周上入手，解決問題是防微杜漸還是疲於奔命？到了圓周迅速擴張時，不要說醫生因為待遇差減少故而陷入少醫多患的窘境，即便待遇很好醫生很多，但能多得過病患？中國是個人口大國，醫患比例懸殊，問題看似很嚴重，那麼看看其它發達國家，例如美國的醫患比例和醫療福利目前都大大優於中國是無疑的，但是不是就解決了所有的病患問題呢？估計答案在很多專業醫務人員心中，無論是國內的還是國外的。

　　那麼，中國的醫改，你將要往何處去？