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健保費年年漲 錢進了誰口袋?

作者:lipinhe  於 2016-8-9 11:20 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:健康生活

加州健保費用高昂,就算有了健保,很多人看不起醫師,圖為過去在洛杉磯舉行的大型免費牙醫義診,整個場地擠滿了看診的病人。(Getty Images)

加州健保費用高昂,就算有了健保,很多人看不起醫師,圖為過去在洛杉磯舉行的大型免費牙醫義診,整個場地擠滿了看診的病人。(Getty Images)
歐記健保旗下的「加州全保」(Covered California)明年保費將漲價兩位數,由僱主提供的員工健保和其它一般健保,漲幅亦達兩位數。薪水不漲,但保費一直漲,等於實質收入節節下降。一般上班族為了自己和家人的健康,除了咬牙忍痛繳保費之外,又能如何?究竟健保為什麼年年漲價?漲價到底進了誰的口袋?

根據「加州全保」負責人、各大醫療保險公司、數位華人保險經紀等多方面的說法,健保漲價大致可歸納為以下原因:

第一,「特別投保期」規定寬鬆,鑽漏洞的人太多。

第二,部分特效藥價格太昂貴。

第三,聯邦補助款逐年遞減。

濫用「特別投保期」的人太多,代表整個制度設計有缺失,理論上,如果今後能改變規定、加強審核,未來就很難成為再漲價的理由。但任何完善的制度都會有漏洞,總會有人設法佔點便宜。

特效藥太貴,則是美國整個醫藥產業結構性的問題,在可預見的未來內,我們看不到特效藥全面降價的可能,未來仍將是健保費持續漲價的主要因素。

聯邦給予歐記健保補助款為期三年,額度逐年遞減,目前是第二年,所以明年的補助會更少,等到後年補助歸零之後,健保費不繼續大漲才怪哩!

從上述分析即可悲觀地預測,未來兩年的健保費用已經註定還會大漲,上班族準備勒緊腰帶吧!

弔詭的是,「加州全保」雖然漲價,但九成以上的投保者仍然接受政府某種程度的補助,只有一成的保戶是全額付費。但這些全額付費的款項,並不足以抵消受補助保戶的支出,所以是由全體納稅人出錢,支助九成加州全保投保者的保費。因此,加州全保漲價,等於納稅人付的錢越來越多。

健保漲價還有「階級性」特點。窮人對此是「不怕漲」,因為再怎麼漲,政府還是會幾乎全額補貼。富人則是「漲不怕」,因為保費對他們只是九牛一毛。真正悲慘的是中產階級,因為他們「不夠窮」,拿不到太多政府補助,同時也「不夠富」,吞不下年年漲價的保費。

至於保費漲價到底進了誰的口袋,恐怕只有天知道。

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