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我的朋友現在就在武漢抗擊新冠，他是重症醫學的頂級高手。在去之前躊躇滿志，現在非常沮喪
他說這種病毒肺炎是他從來沒有見過的
病人發生急性呼吸窘迫特別快，很快就在小氣道和肺泡內形成透明膜，沒有什麼痰，病人立刻就進入頑固的低氧血症，插管無效，俯卧位通氣無效，肺復張策略無效
以前他認為十拿九穩的病人，13個，全掛了
而且這十三個重病人中有好幾個才二十幾歲
基本上插管上機就等於宣布死刑了
所以他憤怒的說：成天就報道那些出院的病人，敢不敢報告一下上機病人的成功離線率？
他每天都會調侃似的報道：「廣州呼研所鍾南山代表隊的選手又沒救活一個，北京代表隊的選手興高采烈的對媒體宣布他們的一例病人離線了，結果不到48小時又插管上機了」
那些輕症出院的病人，感染的也許是另外一個毒力弱的亞型。毒力強的亞型根本救不過來。誰感染毒力強誰感染毒力弱，全看命……
毒力強的亞型根本就沒有太多機會離開武漢，因為宿主即使不死，也困在ICU裡面了。所以外流的病例都是相對輕症，這也是為什麼，武漢外病死率如此之低的原因
covid-19是一種正單鏈RNA病毒，由於不需要入核，它就可以在宿主細胞的核糖體內翻譯自己的蛋白，所以它非常不穩定。所以毒力弱的亞型在下一代突變成毒力強的亞型也是有的……
所以這也就解釋了，為什麼中國外感染患者一開始以無癥狀為主，現在重症越來越多的原因
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