中藥煎煮二，銀翹散——修治的另一極端

銀翹散方： 連翹一兩，銀花一兩，苦桔梗六錢，薄荷六錢，竹葉四錢，生甘草五錢，芥穗四錢，淡豆豉五錢，牛蒡子六錢，上杵為散，每服六錢。 鮮葦根湯煎，香氣大出即取服，勿過煎。肺葯取輕清，過煎則味濃而入中焦矣。 病重者，約二時一服，日三服，夜一服；輕者三時一服，日二服；夜一服；病不解者，作再服。

這六錢一次服，用水300毫升夠了。燒開就10-12分鐘。再過2分鐘就香氣大出了，總共不會超過15分鐘，與前文提及的桂枝湯修治用時相去甚遠。 矛盾嗎？不矛盾。 仲景桂枝湯是湯劑，桂枝芍藥炙甘草大棗都是相對厚重藥品，偌大的大棗只是掰開，總體用量大得多得多，求的是渾厚雄猛的濃湯液。 而銀翹散是粉末或粗末，藥效煎出得更快，所用都是質輕芳香之品，煎煮太久反而導致藥效流失。

問題來了。 當溫病學盛行3-4百年後，許多群眾，乃至於多數行內中醫人都遵從這近世顯學。 以銀翹散的知名度，吳瑭的修治指導可謂深入尋常百姓家。「煎煮水開后10分鐘就夠了」？本人親耳聽聞過相當多的群眾有這種煎藥習慣，為此，每一次方葯給出中藥都必定附有詳盡的煎煮服用指導。

撫今追古，感嘆萬千。《傷寒論》雖被戴上「臨症第一書」桂冠，張仲景本人被尊為獨一無二的醫聖，所記載的113方也是無與倫比的「經方」，實際上後人根本看不懂《傷寒論》。 在傷寒及其背景六節藏象經典中醫學殿堂外，彷徨徘徊大約1400年後，中醫大軍終於無奈而繞道別行。 明末清初「劃時代」地提出別有一種戾氣、溫邪上受，引出了欲與傷寒試比高的溫病學。 可以理解為這是一千多年不解傷寒后的不滿爆發和學術新探索，聚集一時俊秀，當然也整出了些東西，著名的就有吳瑭的「辛涼平劑銀翹散」，此方雖以辛涼命名，方中的荊芥穗桔梗豆豉並非寒涼葯，一改傷寒方渾厚雄猛之風，別做散劑。 矯枉過正，本是常識。然而，不解太陽而提出「上受」，過分強調輕清的思維，必然把學術乃至於民眾引入歧途。

從吳瑭制散劑及其煎煮法，在細節上還是有仲景「思精」血統。 可惜啊，鞠通，您的《溫病條辨》雖把桂枝湯放在您的銀翹散之前，您不解傷寒而另闢蹊徑的努力，給後人很不好的榜樣，而您治上焦如羽的思維，更嚴重誤導了後人的中藥修治。

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