尼羅河水天上來

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科普武漢病毒，細思不必驚恐

作者：尼羅河水天上來於 2020-1-25 01:15 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:熱點雜談

病毒從本質上來說，是核酸與蛋白質的結合體。它沒有感覺沒有意識。像遊走的孤魂，等待附體而生。但病毒與一切生命物體一樣有生存和繁衍的本能。它利用細胞內的核酸和蛋白合成機制進行自身複製也就是繁殖。病毒本身並不會產生諸如內毒素外毒素之類的對人體造成直接損害的物質。病毒對人體的損害主要是通過大量複製導致細胞崩潰。所以病毒所造成疾病嚴重性主要決定於病毒在細胞內繁殖的速度。這個速度不僅決定了特定細胞損害的嚴重程度，也決定了特定器官損害的廣泛程度。這也就是病毒毒力的基本內涵。

武漢病毒與薩斯病毒同屬冠狀病毒。從臨床表現上看，薩斯病毒毒力就比武漢病毒大很多。薩斯一個突出的表現是造成肺纖維化。這意味著薩斯病毒可以對肺組織造成大面前嚴重壞死性炎症，所謂的肺纖維化實際上是器官損傷后的反應，也就是纖維組織增生的瘢痕化修復過程。而武漢病毒並沒有這麼大的能力。它與薩斯同樣都通過血管緊張素轉換酶入侵肺泡上皮細胞（還有其他富含此酶的細胞），但是從目前報道的臨床表現看，它造成一定程度的胸悶呼吸困難，而沒有大範圍的肺實質壞死和纖維化。兩者的區別是在石頭上蹭一下擦傷皮膚與被刀削掉一塊皮。

武漢病毒之所以造成如此恐慌是因為它的外殼蛋白基因變異。免疫系統沒有認識這種病毒的記憶細胞。沒有記憶細胞本來也很正常。對任何個體來說，很多病毒都是不認識的。機體會通過免疫球蛋白基因重組產生特異性免疫B細胞克隆來製造針對其外殼蛋白的抗體。這個過程大概需要10到14天。問題在於對武漢病毒所有人都沒有能識別它的記憶細胞，所以只要沾上就必然得病。重症者只需要給氧和支持治療，輕症者在家好好休息，多吃果疏多飲水就會自然痊癒。退燒藥最好不用，發熱本身就可以抑制病毒繁殖。

關於病毒性傳染病，一直有禁不起細思的說法，一是不會人傳人，或者沒有人傳人證據。一個病毒只要對人體某種細胞具備親和力（也就是具備侵襲力），而且可以從患者身體釋放，就一定會人傳人。第二個說法是在傳入人類的過程中會發生進一步突變，病情的嚴重性不可想象。我也可以說病毒通過突變可以直接改變人類基因結構，直接把病人變成怪獸跑到街上來吃人。不管它有多小的概率，你不能說它就是沒有可能吧。