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美國的醫療保險有無保障？

作者：嘻哈:)  於 2012-2-16 12:22 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:雜文|通用分類:其它日誌|已有40評論

這是在goodoctor講的「淺談美國的醫療保險」基礎上的一點補充，談我所知道的一些保險信息，談我為什麼認為美國的醫療保險是有保障的。

goodoctor提到的Deductible和Co-insurance在買保險和看病時都很重要，另還有一個術語：Out Of Packet。這裡簡單解講這三個術語以闡明美國醫保是有一定保障的，所講都按年累計或算。
Deductible：意為病人先付，分為個人和家庭先付。以我家為例：個人$500/家庭$1000。也就是說如果一個家庭這一年只一個人去看病，那就累計Deductible到$500；若兩個或以上去看病，那就按家庭累計Deductible到$1000。如果累計Deductible個人到$500或家庭到$1000，以後看病就開始按Co-insurance算。

Co-insurance：一般為百分比，如20%所保個人和家庭擔負，80%保險公司擔負。如果生比較重的病，比如需要動手術和住醫院，醫院、醫生等等charge十萬，甚至數十萬，病人和家庭不就傾家蕩產？不是的，因為還有OUT OF PACKET。

Out Of Packet：這是一個家庭一年所需付的最高限，以我家為例：In-Network$7,000, Out-Of-Network$11,000。也就是說In-Network的醫生和醫院我們一年付夠$7,000就不付了，餘下就是保險公司的責任了；如果看Out-Of-Network的醫生和醫院我們一年則付$11,000。

另外，如果持PPO，想去看Out-Of-Network醫生和醫院，在累計一年的最高限之前charge和保險所擔待的差價得自付。

o8提議終生不封頂好像通過了的。

家裡有人生大病，又沒到退休年齡，請千萬別忘了盡量申請Medicaid。

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發表評論 評論 (40 個評論)

回復 fuji 2012-2-16 12:33
謝謝你的博文！懂了，但不知Hawaii是不是一樣？一直有保險，沒病過，沒在意呢～～
回復 嘻哈:) 2012-2-16 12:38
fuji: 謝謝你的博文！懂了，但不知Hawaii是不是一樣？一直有保險，沒病過，沒在意呢～～
每個保險公司都大同小異，所設數字可能不一樣，但都該有Out Of Packet。謝謝讀哈！
回復 fuji 2012-2-16 12:48
嘻哈:): 每個保險公司都大同小異，所設數字可能不一樣，但都該有Out Of Packet。謝謝讀哈！
謝謝你告訴大家，沒在意的，知道點好呵～～
回復 嘻哈:) 2012-2-16 12:54
fuji: 謝謝你告訴大家，沒在意的，知道點好呵～～
是的，我們還好，沒在意，只知道看一次病退貴 。有保險還是好的，是不是？你那下午？我這快半夜了，晚安！
回復 fuji 2012-2-16 13:02
嘻哈:): 是的，我們還好，沒在意，只知道看一次病退貴 。有保險還是好的，是不是？你那下午？我這快半夜了，晚安！
嗯，謝謝你！晚安，好夢～～
回復 無為村姑 2012-2-16 13:20
俺們加拿大社會主義好！
回復 fanlaifuqu 2012-2-16 19:07
感覺很安全。
回復 嘻哈:) 2012-2-16 20:01
無為村姑: 俺們加拿大社會主義好！
也許吧 ，不過服務就有差別了 。
回復 嘻哈:) 2012-2-16 20:02
fanlaifuqu: 感覺很安全。
雙手雙腳贊同 ！
回復 嘻哈:) 2012-2-16 20:05
fuji: 嗯，謝謝你！晚安，好夢～～
謝謝！羨慕你們現在的陽光明媚 。
回復 8288 2012-2-16 23:06
60-65歲的保險賊貴,申請Medicaid得窮得一塌糊塗才行
回復 人權是非 2012-2-16 23:09
'家裡有人生大病，又沒到退休年齡，請千萬別忘了盡量申請Medicaid'
好象這門坎頂高的.只要401K帳戶里有一萬刀以上,就沒門了.華人如有正常交稅的工作,十年下來,401K中如沒有十萬刀以上那就是大熊貓級的稀有動物了.
回復 Lawler 2012-2-16 23:25
8288: 60-65歲的保險賊貴,申請Medicaid得窮得一塌糊塗才行
此路，不通！
回復 8288 2012-2-16 23:43
Lawler: 此路，不通！
不準生病
回復 fuji 2012-2-17 01:28
嘻哈:): 謝謝！羨慕你們現在的陽光明媚 。
謝謝提供信息，大家都要陽光明媚喲！
回復 小小.. 2012-2-17 03:32
fanlaifuqu: 感覺很安全。
    
回復 無為村姑 2012-2-17 04:02
嘻哈:): 也許吧 ，不過服務就有差別了 。
It depends, I guess~
回復 liuxiaoyu 2012-2-17 05:24
算是明白一些了~~~
回復 嘻哈:) 2012-2-17 11:55
8288: 60-65歲的保險賊貴,申請Medicaid得窮得一塌糊塗才行
這得看個人心態，低過收入的10%也屬賊貴？我認識的一人因病失去工作能力申請到了Medicaid，好像是醫院介紹代理辦的，他們肯定不是得窮得一塌糊塗。
回復 嘻哈:) 2012-2-17 12:01
人權是非: '家裡有人生大病，又沒到退休年齡，請千萬別忘了盡量申請Medicaid'
好象這門坎頂高的.只要401K帳戶里有一萬刀以上,就沒門了.華人如有正常交稅的工作,十年下來,40 ...
辦Medicaid與當時收入有關，沒聽說與401K有啥關係，退了休是辦Medicare。我有朋友因病失去工作能力申請到了Medicaid，好像是醫院介紹代理辦的，具體不詳。
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