由於醫療保險的縮水,
愈來愈多的院內治療搬到了院外治療,院外治療(outpatient)是針對那些能夠步行,(ambulatory)非卧床的病人,
需要些注射,打點滴的治療。
在我工作的診所,我的工作範圍就是needle, a needle nurse, 扎針的,在叫做化療室里(chemo
room)扎針。 大家表怕,只想讓大家了解一下在那黃色範圍(以後細講)里的一些情況。
初聽,初來的病人會害怕,自己沒有腫瘤, 咋和化療搭界,其實在美國,腫瘤科和血液科是連在一起,一個腫瘤醫生(Oncologist)必定是有血液科(Hematologist) 的執照,
這樣,治療的範圍也擴大很多,除了腫瘤外,凡是和血液有關的,比如貧血,免疫系統的,抗凝血有問題,與荷爾蒙有關的血紅素增多症,等等的都會來治療。
最近幾年,
我注意到又增加了「缺鐵性貧血「的病人群來打鐵素(iron),
而這些病人的來源是幾年前為減肥而切除部分胃(gastric bypass surgery) 而產生,胃中分泌的胃酸是吸收鐵質的主要分子,把胃切了部分, 幾年後的併發症「缺鐵性貧血」 也就出來了,但也不是大事, 可以治療,只是增加了我們的工作量, 豐了醫生的荷包。
上面深褐色輸液袋就是鐵質葯 Infed 或 Venofer
有些藥物要用褐色袋子罩起來, 怕走光
國內同行叫它紅墨水,老外叫它香檳,化療葯 Doxil
化療室