倍可親

別拿青春賭明天

作者:冷眼向洋  於 2010-12-20 11:10 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:前塵往事|已有14評論

--- 小警察,你不該走得這樣匆忙

 

我們都管他叫小警察,其實他是我們當實習醫生時管的一個病人。那時我們輪轉心血管內科,我們這個小組,接了一個病人,一個28 歲的小警察。他的入院診斷是惡性高血壓。惡性高血壓是指低壓在140mmHg 以上,這種血壓對病人來講是很危險的。

 

我們當時是實習醫生,是管理病人的第一線醫生。我們需要采病史,擬定診斷方案和治療方案,和主治醫師彙報商量,然後實施這些方案。惡性高血壓又分功能性的和器質性的,前者是不能外科介入的,而後者是屬於像腎動脈狹窄或嗜鉻細胞瘤,只要有外科介入就能解決問題的。通過一系列檢查,小警察很像是患有嗜鉻細胞瘤,這是一種腎上腺的小腫瘤,它分泌的東西可以導致高血壓。外科會診后決定,在內科把血壓控制一下,轉外科手術。我們幾個帶他去做治療時總安慰他,要樂觀,因為畢竟不是什麼不治之症。可小警察的眼睛里,總有一層抹不去的憂愁。後來我們發現,探視日和休息日,從來也沒有人來看他。

 

穩定住這樣的惡性高血壓是一個難題,因為致病源仍然在。可血壓不穩,在當時麻醉是有風險的。小警察在內科的治療效果確實不好。他的低壓很難穩定在140mmHg 一下。他急,我們也急。那天我們值夜班,小警察來到我們的值班室。他坐在我們對面,「救救我吧,我還年輕,我要是好了,我會重新計劃我的後半輩子」。他乞求般地望著我們,淚流滿面地給我們講了他的故事。

 

當警察以前他曾經是個軍人。高中畢業的他,從農村當了兵。在部隊時,家鄉的人給他介紹了女友。通信交流讓他感到對方是一個知書達理的人,字寫得很好,文筆也讓人欣賞。複員回家鄉后,他們就結了婚。婚後他才知道,他的妻子實際上斗大的字不識一籮筐。以前的書信全是別人代寫的。從此,他覺得命運欺騙了他,自己就像是個被這個世界拋棄了的棄嬰。他自幼父母雙亡,唯一的弟弟也在部隊。他唯一能說上話的是他妻子的妹妹, 一個高中畢業的農村姑娘。時間長了,風言四起,無端的猜測把小警察再次推向命運的深谷。失望,苦悶,孤獨,他時不時地感到頭撕裂般的疼痛……。

 

我們是實習醫生,不能定舵。我們和主治醫都在儘力找會診,希望儘快手術。

小警察比我們大不了幾歲,卻好像比我們成熟很多。「你們這麼年輕,一定把握住自己的命運」,這是他常常掛在嘴邊上的話。

 

小警察的血壓一直很不穩定,那幾天高壓到了260-280 ,低壓也有200mmHg , 我們讓他絕對卧床,大小便也不能下床,因為突然變動體位,會造成血管破裂,後果不堪設想。

 

儘管我們再三叮囑他,有事叫護士,太要強的他還是讓不堪設想的後果發生了。

 

那天,早晨上班,路過搶救室,夜班的大夫護士在搶救病人,被搶救的正是小警察。他夜裡下床上廁所,倒下了,就再也沒有站起來。

從醫十幾年,管過無數的病人,可是,每當和學生們講起醫生的責任時,我會想起小警察;和朋友聊起人生苦短時,我還是會想起小警察。讓我不能釋懷的是,在我的眼前,那張冰冷的病理解剖台上,曾經活生生的小警察靜靜地躺在那裡,病理醫生熟練地取下他的雙側腎上腺,那一瞬間,刺痛我的眼睛的是那個直徑不到2cm 的橙黃色小腫瘤,嗜鉻細胞瘤。拿下它,對外科醫生是輕而易舉的,拿下它,小警察的後半生就會重寫。小警察,你不該走得這樣匆忙。

 

是啊,生命脆弱,青春短暫,別拿青春賭明天。

 

 

 

 


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發表評論 評論 (14 個評論)

回復 xqw63 2010-12-20 13:14
  
回復 yulinw 2010-12-20 14:36
   可惜呀~~
回復 瀟湘妃 2010-12-21 00:30
這不是要強, 是無知. 他應該尊重醫囑.
回復 冷眼向洋 2010-12-21 01:06
yulinw:    可惜呀~~
是啊,那陣子,我們腦子裡會閃出無數個「假如」,假如我們……他就不會死
回復 冷眼向洋 2010-12-21 01:08
瀟湘妃: 這不是要強, 是無知. 他應該尊重醫囑.
你說的對,人是個情感動物,在「應該」與「不應該」之間會做出錯誤的選擇。醫生,病人都是如此。
回復 瑋哥 2010-12-21 02:50
要尊重科學,不能逞能啊
回復 冷眼向洋 2010-12-21 03:09
瑋哥: 要尊重科學,不能逞能啊
對呀,人總想和命抗爭,可有時會全軍覆沒。
回復 Lawler 2010-12-21 09:49
這事兒,是發生在中國?
回復 珍曼 2010-12-21 09:52
   有時候就是這麼一下, 就全部重寫了啊...
回復 冷眼向洋 2010-12-21 10:00
Lawler: 這事兒,是發生在中國?
是。
回復 冷眼向洋 2010-12-21 10:09
珍曼:    有時候就是這麼一下, 就全部重寫了啊...
確實是,如果內科能說服麻醉,協同他們控制血壓; 如果外科能下決心周密計劃手術;如果病人能合作爭取時間;一切的一切都會重寫。
回復 珍曼 2010-12-21 10:31
冷眼向洋: 確實是,如果內科能說服麻醉,協同他們控制血壓; 如果外科能下決心周密計劃手術;如果病人能合作爭取時間;一切的一切都會重寫。
   生命個很珍貴的東西, 失去了才知道有多珍貴.
回復 snortbsd 2010-12-21 12:37
冷眼向洋: 確實是,如果內科能說服麻醉,協同他們控制血壓; 如果外科能下決心周密計劃手術;如果病人能合作爭取時間;一切的一切都會重寫。
i read this few times over, felt the sadness...

如果, 如果, 如果,.... just wondered why no one had made decision to do something, to save him...

如果 he wasn't just 小警察...

chinese doctors...

maybe not fair, but that is how i felt...
回復 冷眼向洋 2010-12-22 00:21
snortbsd: i read this few times over, felt the sadness...

如果, 如果, 如果,.... just wondered why no one had made decision to do something, to save him...

如果 ...
Many thanks for spending time to think about this. Yes, like what you said we were trying, but it took time. A lot of things in clinics are not predictable.
It has nothing to do whether he was an ordinary people or some big potatoes. We are not good at and don't prefer playing games.

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