CORVID-19 的啟示與教訓

CORVID-19從武漢爆發到現在已經超過半年，到目前為止新冠病毒席捲全球在全世界200多個國家和地區存在，已有七百多萬人確診，超過四十萬人死亡，其中美國就有二百多萬人感染，十二多萬人死亡。新冠病毒可說是來勢兇猛，攻無不克，無所不及，所造成的損失是不可計量的。一時間關於新冠病毒的來源有許多傳言甚至謠言，這應該留給科學家們來探討，也不是本文的目的。 

西方許多國家在應對CORVID-19的初期不知所措，美國總統川普多次說是個「大號的感冒(big flu)」，或者就是一個「騙局（hoax)」，根本就沒有把這個病毒放在心上。後來因為美國的損失慘重，又把責任推給中國，說China should contain the virus （中國應該把病毒圈在境內）。這是執政者的所作所為，那科學家呢？美國科學家呢？其他國家的科學家們又是如何表現的呢？這不是傳染病第一次在世界上流行，以前的SARS, MERS 等傳染病在世界上流行都沒有造成如此嚴重的影響，為什麼CORVID-19就不一樣呢？如果我們不能從中吸收教訓，過幾年再來個 CORVID-XX，我們能夠從容對付嗎？

有文獻說CORVID-19是由SARS-COV-2引起，也就是說它與SARS是有些關聯的。但它與SARS有什麼區別呢？為什麼SARS在世界上沒有造成CORVID-19這麼大的危害呢？這其中最大的區別就是CORVID-19具有比較大的無癥狀感染率，根據WHO和美國CDC可能高達40%的感染是由無癥狀感染的。如果把受輕微癥狀人的感染也算上，這個比例將更高，有文獻說出現癥狀的前後幾天的傳染力最強。

那我們是什麼時候知道CORVID-19能夠無癥狀傳染呢？2020年1月26日許多媒體包括CNN & BBC 報道了CORVID-19能夠在潛伏期就傳染，這是中國國家衛健委主任馬曉偉在國務院新聞發布會上宣布的。也就是說從1月26日起全世界都知道CORVID-19能夠無癥狀傳染了，也是這個原因美國CDC於2020年4月3日向美國民眾建議戴口罩。這是因為戴口罩能夠減少傳染，尤其是由那些無癥狀患者引起的傳染。從1月26日到4月3日，這中間有多少天大家可以自己去算算。1月底開始只是在機場測體溫，這對無癥狀毫無作用。也就是說二月份和三月份，美國對無癥狀患者是敞開國門的，他們可以從世界各地進入美國。並且二三月份也沒有什麼接觸追蹤，那時還得滿足一定條件（有一定癥狀）才能夠進行檢測，檢測樣品需送到Atlanta由CDC來驗樣本才行。 這些都使得CORVID-19像滾雪球一樣，越滾越大。

這其中的原因主要是CORVID-19有很強的無癥狀傳染力，而這是以前此類傳染病中少見的，也是教科書中沒有的，西方包括美國的科學家們基本上都不怎麼重視。 

Even if that asymptomatic transmission is confirmed, Dr. Anthony Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases, stressed that asymptomatic transmission is not health officials' primary concern. 

https://abcnews.go.com/International/death-toll-coronavirus-rises-106-china-outbreak-spreads/story?id=68580575

不只是Dr. Fauci，美國CDC在二月份及三月大部份時間不建議公眾戴口罩，還告訴公眾戴口罩沒有用，如果你不會正確戴口罩，其壞處大於好處(it will do you more harm than good.)。那時候亞裔戴口罩出去是被認為有病，去商場是會被趕出來的。自從美國CDC四月三日建議公眾戴口罩以來世界翻了過來，現在許多地方不戴口罩是不能進商店的。其實此次疫情在東亞不嚴重，民眾普遍戴口罩就是重要的原因，感染和死亡人數相對來說不是很高。武漢一個人口超千萬的人都封了，能說不嚴重嗎？正因為戴口罩，隔離及接觸追蹤才很快把疫情控制住。反觀美國，這就是一個大感冒，對無癥狀傳染根本就沒有放在心上，開始只對中國來的旅客測體溫，而對無癥狀根本就不設防。這其中還包括從歐洲來美國的旅客，所以紐約陷落得那麼慘。

前幾天Dr. Fauci 出來辯解說當時不建議公眾戴口罩是因為口罩不夠，需要留給醫務人員。可CDC建議戴口罩時說可以自己制口罩，用圍巾遮口鼻都有作用。當初在二三月份為什麼沒有這樣的建議呢，這原因就是當時根本就沒有把無癥狀感染放在眼裡，根本就不重視。結果是美國現在已經付出超過十二萬人的生命，並且還沒有結束，還在繼續付出生命，這還沒有算四千多萬人失業經濟衰退的巨大經濟損失。美國及全世界為此都付出了無法計算的代價，現在美國又有近半數州放鬆管理后疫情在反彈。有不顧疫情反彈非要為選舉造勢，聲稱感染人數增加是因為檢測增加了的總統，什麼時候能夠把疫情控制住還真讓人擔心！

https://www.cnn.com/2020/01/19/asia/china-coronavirus-spike-intl-hnk/index.html

https://www.cnn.com/2020/01/26/health/coronavirus-spread-symptoms-chinese-officials/index.html

https://www.cnn.com/asia/live-news/coronavirus-outbreak-hnk-intl-01-26-20/index.html

https://www.bbc.com/news/world-asia-china-51254523

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover.html