倍可親

多如牛毛的日本門診醫療費項目

作者:ryu  於 2016-8-15 06:19 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:東京原汁原味|通用分類:健康生活|已有61評論

關鍵詞:門診, 醫療費, 藥劑

上編《日本,社會福利差勁,醫療制度複雜》的日誌中,慨述了日本醫療保健制度的繁鎖類別。其中,說到一點,由地方行政政府掌管的國民健康保險,歷來只可報銷70%,但是,凡年醫療費自己個人負擔額10萬日元以上的,超額部分實行全額報銷,即由稅金來埋單。「一個朋友(在美國)吃魚卡了根刺,到醫院急診看醫生等了幾個小時,醫生沒把魚刺拿出來,讓朋友喝一肚子白醋,等賬單來了,除了保險公司付的那部分外,朋友自費1500刀!

1500刀,約15萬日元以上了,那在日本可以一年全額報銷醫療費了。

再言歸正傳,繼續吐槽黒一把日本的社會福利差勁,醫療制度複雜。先依據實例分析。

 

上面是5天前的門診醫療費收條。不屬於初診,再(復)診醫療費為72點,實際乗以10即為收費金額(下同),也就是720日元,外來管理加算,可以理解為非住院患者,為52點,即520日元,開處方箋歸類於其它的收費項目,計68點、680日元,長期投(服)葯加算,另外再收65點,那就是650日元。至此,一次門診的醫療費全部是257點,計2570日元,按社會醫療保險自付30%,報銷70%的醫療費收費比例,我那天的門診醫療費的個人負擔額是770日元,現金、拉卡,悉聽尊便,就是不能當場不付。

印象中,這二年的門診醫療費收費標準降低了,以前老是毎次1200日元,後來是880日元。

另外註明一點,那位門診醫生毎周只來半天,態度當然是沒有他論的。多年前,我向其明說自己討厭上醫院,更因為經濟的局促、拘束外加不自然的狀態,請求毎次多開幾個月的葯。顯然,醫生從沒有聽到過那麼沒有鈔票的患者,「葯事法規矩是最多處方箋二個月,我要麼替你加大藥物劑量,你自己自行自由執行好不好?」

那當然不壞,所以,毎次的二個月藥量,我鎮定地吃到了四個月。醫院環境安定,患者情緒穩定。

 

再論藥費。前編說了,從2005年起,所有門診機構的藥品發放,與醫院脫節,由專業的藥品發放局為毎一處門診醫院成立專屬的藥品發放部,獨立運營,也就是分項計點數收取費用,名曰監督葯事,預防差錯,實為増加就業職種與人口,職種是新設了藥局藥劑師這種國家資格,由全國統考試驗,再者,藥局除藥劑師之外當然還要有更多的事務人員。変相地,由患者埋單藥劑師之外、和更多事務人員的工薪,由患者承擔國家的就業尷尬。

我這次的門診醫藥費,自己承擔了3200日元,與毎次相倣,但是,也是毎次略有上下,最高時為3500日元。

 

具體是: 調劑技術料(料,就是費的意思)的168點中,可以細分為調劑基本費43點(430日元),調劑費117點(1170日元),技術加算8點,80日元。大膽地外行一下,此調劑,可能是藥劑、配方、捉葯之意了。

還有,藥學管理費60點(600日元),具體為藥學管理費與情報提供費,下面的貼圖可以詮釋這種費解的「情報」,因為藥劑局為毎一位患者立檔設藥物手冊,毎次貼上所配方藥品的名稱,正負作用須知、飲用許可範圍、甚至於毎一片藥片的單價,可謂調劑透明,一解患者的忐忑。至此,關係到藥物調劑方面的點數已經有228點、即2280日元了。

那麼,最最刻心銘骨的關鍵--藥品,藥品倒底要出帳多少呢?

藥劑料837點,也就是8370日元。至此雲開霧散,二個月的藥品費總計10650日元,患者的我自己承擔30%。

當然,日本的藥品已經不可謂不貴了,還要加算如此多如牛毛的荷捐雜稅,荷捐調雜劑稅,不是為了本文,我貫來不加留意。

只是關心那位醫生時常要說,您能否下次來得早些,不要到醫院關門前來,那樣,還可以有効地利用一下醫院閑置的設備,諸如B 超機、CT 房、MRI 綜合、X 線透視,etc, 好不好?

不好,我討厭化那種時間,那會擴大我的經濟愈加不自然的狀態滴。

 

另外,經常藥劑房會缺點不那麼常用的葯的,於是,他們還會一而再、再而三地隆重道歉、謝罪,隨後仔細到怕人地包裝好、封箱貼條,象煞大事件似的在數日後把藥品速遞到你家,更不可能忘記再夾帶一枚向你又一次抱歉的字條,隨後,外加一隻謝罪的電話...

 

東京曾經一度實施過全部市民免費醫療,還一度讓75歲以上的老人享受「無料」醫療費用,但是,最終都好花難開,市政經濟也是「不自然的狀態」啦吧。就此打住了。

標籤 門診,醫療費,藥劑

 

 

 

 


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發表評論 評論 (61 個評論)

回復 xqw63 2016-8-15 06:22
「自己承擔了3200日元」,也就相當於32刀啊,這根本不算自費哦,難怪日本醫生紛紛吐槽:相比較美國醫生,他們太窮了
回復 ryu 2016-8-15 06:31
xqw63: 「自己承擔了3200日元」,也就相當於32刀啊,這根本不算自費哦,難怪日本醫生紛紛吐槽:相比較美國醫生,他們太窮了
老哥,你一目10行了
不是自己承擔了3200日元,而是自己承擔770日元。日本醫生他們太窮了?那我們呢?
回復 xqw63 2016-8-15 06:35
ryu: 老哥,你一目10行了
不是自己承擔了3200日元,而是自己承擔770日元。日本醫生他們太窮了?那我們呢?
帳目太細,沒辦法仔細看,但有一點,和美國醫療賬單比,確實不算貴啊。
咱以前碰到很多日本醫生,有內科和外科醫生(心臟專科),他們年收入只有15萬美金左右,而相同資歷的美國醫生,一般在50萬左右
回復 ryu 2016-8-15 06:39
xqw63: 帳目太細,沒辦法仔細看,但有一點,和美國醫療賬單比,確實不算貴啊。
咱以前碰到很多日本醫生,有內科和外科醫生(心臟專科),他們年收入只有15萬美金左右,
不是50萬美金,而是15萬美金左右的醫生多了,容易醫院環境安定,患者情緒穩定。
回復 xqw63 2016-8-15 06:52
ryu: 不是50萬美金,而是15萬美金左右的醫生多了,容易醫院環境安定,患者情緒穩定。
心臟專科收入高啊,日本醫生收入確實不高
回復 ryu 2016-8-15 06:55
xqw63: 心臟專科收入高啊,日本醫生收入確實不高
您從溫哥華回來啦
回復 法道濟 2016-8-15 06:56
搞不清這些帳。看來和中國一樣,吃人不吐骨頭,象莆田系
回復 fanlaifuqu 2016-8-15 06:57
看得頭暈眼花!
回復 xqw63 2016-8-15 06:57
ryu: 您從溫哥華回來啦
早回來啦
回復 白露為霜 2016-8-15 07:16
"二個月的藥品費總計10650日元,患者的我自己承擔30%。"

也就相當於30美元,真的不能算貴。
回復 ryu 2016-8-15 07:23
白露為霜: "二個月的藥品費總計10650日元,患者的我自己承擔30%。"

也就相當於30美元,真的不能算貴。
現在正朝著繼續降低醫師診療費,略台藥品費項目的路在走。
整體社會收入與醫療費水準是得相應的。
回復 ryu 2016-8-15 07:26
fanlaifuqu: 看得頭暈眼花!
內行(醫生)是會看了頭暈眼花的,
只看數字,便迎刃了。
回復 ryu 2016-8-15 07:27
法道濟: 搞不清這些帳。看來和中國一樣,吃人不吐骨頭,象莆田系
莆田系,則更有中介的貓膩在裡面了。
回復 ryu 2016-8-15 07:28
xqw63: 早回來啦
等去拜讀老兄的游紀了
回復 ryu 2016-8-15 07:31
xqw63: 心臟專科收入高啊,日本醫生收入確實不高
一香港朋友做了1隻心臟搭橋,也不過自己承擔了600港幣,所有費用在內。手術是大醫院的,很成功的。
回復 xqw63 2016-8-15 07:31
ryu: 等去拜讀老兄的游紀了
累,答應朋友寫的,看來,不得不動筆了
回復 法道濟 2016-8-15 07:31
ryu: 莆田系,則更有中介的貓膩在裡面了。
都是一丘之貉。堂堂日本,自封人道,比中國還黑。
回復 ryu 2016-8-15 07:32
xqw63: 累,答應朋友寫的,看來,不得不動筆了
華人1定很多吧?
回復 xqw63 2016-8-15 07:33
ryu: 華人1定很多吧?
比咱們這裡還多
回復 ryu 2016-8-15 07:33
法道濟: 都是一丘之貉。堂堂日本,自封人道,比中國還黑。
中國也黑嗎?

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