倍可親

2020年美國10大死因及它們的一些關係

作者:yunmu  於 2022-2-23 07:58 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:醫學類|通用分類:健康生活|已有19評論

        按照CDC2021年底為止的最終統計,2020年美國共有3,383,729 例居民死亡,比2019 年多死528,891人。以 新冠感染為根本死因的為350,831 人。在死亡證書中,一個死者可以有多個相關死因,但是只能有一個根本死因。

        除了新冠死亡成為第三大死因外,10 個主要死因中有 9 個與2019 年相同。首要死因是心臟病,其次是癌症。餘下的為(4)意外傷害, (5)中風, (6)慢性下呼吸道疾病, (7)阿爾茨海默病, (8)糖尿病, (9)流感和肺炎以及(10)腎臟疾病。

       2020年,世界各國平均約有一半的基本衛生服務遭到干擾,美國也不例外。在疫情暴發時期,不少州醫院推遲了擇期手術。那這些疾病的死亡率在新冠大流行中的變化如何,他們又是如何影響新冠死亡率的?

       2019 年到 2020 年,經年齡調整后癌症死亡率下降了1.4%,慢性下呼吸道疾病死亡率下降了4.7%。腎病死亡率保持不變。推遲某些擇期手術似乎並不影響死亡率。

         


         Credit to CDC

        但是,意外傷害的死亡人數達20萬人,死亡率比2019年上升了16.8%,這主要是由於吸毒過量引起的。看來大流行加劇了某些人的無望情緒,美國要戰勝吸毒過量還任重而道遠。實際上,死於意外傷害的人數大約為死於新冠的68%

        死亡率升高的還有5種疾病:糖尿病升高14.8%,阿爾茨海默病8.7%,流感和肺炎5.7%,中風4.9%,心臟病 4.1%。許多大災害發生時,常常會導致其他災害的發生,這些繼發災害被稱為次生災害。

         因此,這些死亡率升高或許和新冠影響的生活方式退化和種種不便有關。例如,已知糖尿病,中風,心臟病等以及它們的死亡率和和身體活動減少和肥胖增加有關,而大流行中身體活動減少了和肥胖增加了,是否這些增加了死亡率有待相關人員研究。

       在死亡證書將新冠列為根本死因的35萬死者中,其它疾病在促成死亡上起到了什麼作用呢?20208月,美國CDC在其網站上提供了新冠病毒感染后死者的種種死因,新冠感染只在6%的病例中被列為唯一的死因。

       而在94% 死亡病例中, 還列出了心臟病,癌症, 中風, 糖尿病,阿爾茨海默病,肺臟疾病和腎臟疾病等作為死亡原因之N。有人認為,只有6%的人是真正死於新冠感染的,其它的死於早就存在的基礎疾病。

        但是,也有人認為,儘管絕大多數的新冠死者有著各種各樣的基礎疾病,但是假如他們不感染新冠,他們就不會在當時死亡。

       許多研究顯示,心臟病,癌症, 中風, 糖尿病,阿爾茨海默病,肺臟疾病和腎臟疾病等疾病,確實增加了新冠患者的死亡風險。這和患上了狂犬病不同,那是無論男女老少,健康如何,短期內都會死亡。

        不過,美國基本上沒有人出版過這35萬新冠死者中到底有多少百分比是因為直接感染新冠造成的, 而又有多少百分比是因為基礎疾病造成的研究結果。

        然而,有少數非美國的研究通過統計學分析,探討了有任何主要的基礎性疾病的人群,增加新冠感染的死亡風險大約為2倍左右。但是這些研究在代表性,樣本量以及認定以前存在的疾病方面有著不少缺陷。

       加拿大的一個研究做的較好一些。結果顯示,有任何原先基礎性疾病的人群會增加1.8倍的新冠死亡風險。病人所患的原病越多,風險越大。如把該結果用於2020年美國的35萬新冠死者,假如沒有基礎性疾病,估算只有大約14萬人死於新冠。或許換一個立場說話,仍然會有14萬人死於新冠。當然,這僅僅是個估計。

        其實,2020年美國還有3.4萬人為涉及新冠的死亡者,然而感染新冠並沒有被列為其根本死因。在這些死者的身上也查出了新冠病毒感染的證據,但是該感染或許是一個促成因素併發揮一定的作用,並不是患者致死的最為關鍵的要素。

       還有一種情況是寫原發病還是寫繼發病為根本死因有時也難以取捨。例如,糖尿病經常被認為是一個被低估了死亡率的疾病。2020年美國死亡證書中有10.2萬人的根本死因是糖尿病。

       不過,如果包括相關死因的病例,糖尿病大約出現在25萬人的死亡證書上。這是因為不少糖尿病患者往往在死前已經出現心臟病,中風或腎臟疾病等併發症多時,所以死時的根本原因寫成這些疾病也合情合理;但也有可能糖尿病在某些病例中僅僅起了促進惡化的作用。


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發表評論 評論 (19 個評論)

回復 longislander 2022-2-23 09:21
非常有意義的數據對比! 數據說話! 打臉所有爛媒體的瘋狂忽悠!
回復 jchip 2022-2-23 17:48
longislander: 非常有意義的數據對比! 數據說話! 打臉所有爛媒體的瘋狂忽悠!
這麼容易就信了這些數據了,不怕被洗腦了?
回復 longislander 2022-2-23 18:18
jchip: 這麼容易就信了這些數據了,不怕被洗腦了?
CDC的歷史數據可信度還是比CNN 之類的報道高很多。如果數據是來自國家統計局,那就一對問號了!
回復 yunmu 2022-2-23 20:14
longislander: 非常有意義的數據對比! 數據說話! 打臉所有爛媒體的瘋狂忽悠!
謝謝評論
回復 yunmu 2022-2-23 20:18
jchip: 這麼容易就信了這些數據了,不怕被洗腦了?
似乎很少有人質疑歷年的死亡登記數字, 儘管有不同的解讀
回復 11nn93n9 2022-2-23 21:50
呵呵。槍支不殺人,拿槍的人殺人。同一個理論。
回復 rfw1972 2022-2-23 22:07
美國本來每天正常死亡一千人,現在4000,3000就是真實數據。常識是用數學統計概率
回復 屠龍刀之原界 2022-2-24 00:23
不怕,不怕,千棺從門出,其家好興旺。子存父先死,孫在祖乃喪。』人孰無死?只須留下子孫血脈,其家便是死了千人百人,仍能興旺!
回復 yunmu 2022-2-24 07:11
11nn93n9: 呵呵。槍支不殺人,拿槍的人殺人。同一個理論。
呵呵
回復 yunmu 2022-2-24 07:11
屠龍刀之原界: 不怕,不怕,千棺從門出,其家好興旺。子存父先死,孫在祖乃喪。』人孰無死?只須留下子孫血脈,其家便是死了千人百人,仍能興旺!
呵呵
回復 yunmu 2022-2-24 07:12
rfw1972: 美國本來每天正常死亡一千人,現在4000,3000就是真實數據。常識是用數學統計概率
美國30年前2.5億人口, 現在3.3億人口,預期壽命略低於80歲,正常年死約3百萬, 天均死大約8千人。
回復 longislander 2022-2-24 17:16
yunmu: 美國30年前2.5億人口, 現在3.3億人口,預期壽命略低於80歲,正常年死約3百萬, 天均死大約8千人。
這個數字比較正常合理,可是一般媒體不提基數,只提絕對數,並且把大多數的帳都算在新冠頭上,以達到語不驚人死不休的效果!否則沒流量。新聞業者的職業特點就是有敏銳的觀察力,尋找熱點話題,必須添油加醋,用最吸引人的甚至聳人聽聞的標題,誇大的描寫,選擇最有力的數據,過濾不利的數據,使新聞最大程度地吸引讀者!沒有這個能力,幹不了這個職業。
回復 jchip 2022-2-24 18:01
rfw1972: 美國本來每天正常死亡一千人,現在4000,3000就是真實數據。常識是用數學統計概率
"比2019 年多死528,891人。以 新冠感染為根本死因的為350,831 人",所以多死是528,891人,但飛來個"以 新冠感染為根本死因的為350,831 人",第二個數據可不是統計數據了,cdc想說多少是多少,而為何不可以將528891直接作為新冠給死亡數據,死亡數據已經做過減法)? 這正是此類文章的蠱惑之處,看似數據真實,可是玩弄了概念,把人為數據混在了統計數據里來欺騙文科生,新冠作為誘因的死亡數據沒有給出,文章使用了最小減法-排除法來蠱惑美國老百姓,十分可惡。當年,美國cdc利用自己可信的地位發布了口罩無用的指導,連傻子都知道口罩可防飛沫,cdc卻不知,是你蠢還是cdc蠢? 如果在新冠問題上你繼續相信cdc那就不是cdc傻了!
回復 jchip 2022-2-24 18:19
yunmu: 似乎很少有人質疑歷年的死亡登記數字, 儘管有不同的解讀
拋開數據的真實性這一問題,你需要具有看出哪些是人為數據而不是統計數字的能力,而不是心中充滿著讚美去看待人為的數據。其他跟貼我給你詳細指出了。一已經儘力避開直接反駁樓主,僅此一貼,再無繼續。
回復 屠龍刀之原界 2022-2-25 01:09
rfw1972: 美國本來每天正常死亡一千人,現在4000,3000就是真實數據。常識是用數學統計概率
一千人?這是信口開河!假設美國是三億人,平均壽命是100,每年亡故人數事故1%。也就是每年三百萬,摺合每天8219!
回復 rfw1972 2022-2-25 02:18
屠龍刀之原界: 一千人?這是信口開河!假設美國是三億人,平均壽命是100,每年亡故人數事故1%。也就是每年三百萬,摺合每天8219!
白吃都知道現在每天美國死的遠遠不止4000,我只是舉一個例子,告訴白吃政客如何計算病毒真實死亡人數
回復 yunmu 2022-2-25 08:12
longislander: 這個數字比較正常合理,可是一般媒體不提基數,只提絕對數,並且把大多數的帳都算在新冠頭上,以達到語不驚人死不休的效果!否則沒流量。新聞業者的職業特點就是
謝謝評論!
回復 yunmu 2022-2-25 08:17
jchip: "比2019 年多死528,891人。以 新冠感染為根本死因的為350,831 人",所以多死是528,891人,但飛來個"以 新冠感染為根本死因的為350,831 人&q
這你就錯怪CDC了,這是各個醫生填寫的死亡證書統計上來的根本死因和相關死因。CDC是改變不了原始證書的。另外, 按照報道,診斷新冠病例還有一定的補助。
回復 yunmu 2022-2-25 08:23
jchip: 拋開數據的真實性這一問題,你需要具有看出哪些是人為數據而不是統計數字的能力,而不是心中充滿著讚美去看待人為的數據。其他跟貼我給你詳細指出了。一已經儘力
這是各個醫生填寫的死亡證書統計上來的根本死因和相關死因。CDC和任何人是改變不了原始證書的。我想也沒有人犯痴去改變原始證書

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