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新冠病毒感染目前在義大利有著最高的死亡率

作者：yunmu  於 2020-3-8 04:11 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:健康生活|已有14評論

新冠病毒感染的疫情在全球持續蔓延擴散，五大州的主要國家都出現了病例, 它已經感染10萬多人, 美國多州和歐洲各國已呈現出爆發的趨勢。而義大利是歐洲新冠病毒疫情最為嚴重的國家。

根據當地時間3月6日18時義大利衛生部公布的最近數據，義大利現有新冠病毒患者3916，死亡197例，治癒523例，累計確診感染新冠病毒總人數為4636例。根據政府數據，4.2%的確診冠狀病毒病例已經死亡，是世界上新冠病毒感染者中病死率最高的。

有那麼一種說法, 新冠病毒從動物傳到人後, 然後由人的首批感染者傳給下一批人，又傳給第三批人…。在這個傳遞過程中，病毒的毒性因為進化和適應而不斷減弱, 對人體的傷害也會逐漸減少.

這種說法是有科學根據的, 病毒學家們早就總結出了病毒進化的基本規律：病毒是不能獨存於世的, 它們自身只帶病毒核酸, 必須依靠宿主的細胞成分才能生長繁殖, 如果宿主死亡, 它們也就不能寄生了. 客觀上它們不應以消滅宿主為目標的, 而是與宿主共存, 與宿主共同進化, 但又要傳染更多的宿主以擴大繁衍。

最著名的例子是:   1950澳大利亞野兔成災，估計超過6億隻。當時一種感染2周就可殺死野兔的黏液瘤病毒在歐洲流行。 於是澳大利亞引進該病毒作為生物武器來滅兔，開頭大見奇效，兩年滅兔超過5億隻。可惜好景不長，野兔捲土重來，多年後又繁衍到3億個，研究發現該病毒仍然在野兔中流行，但是因為變異而毒性較弱, 野兔也對它有了免疫力。

有一個例子是關於HIV病毒的. 在2014年的PNAS《美國國家科學院院刊》上, 牛津大學HIV研究團隊發表了他們比較10來年HIV病毒進化的發現：HIV病毒已經在人體免疫系統中迅速進化, 它對人體的毒性正在下降，從感染HIV病毒到進展為愛滋病的潛伏期也變得更長。

而這似乎也存在於新冠病毒的進化中, 例如, 中國病死率嚴重程度和與武漢的距離成反比. 湖北以外地區的新冠肺炎病死率比湖北的低得多. 又例如, 中國鄰國的新冠病毒感染的病死率也比湖北的低得多。

 根據維基上2017年的統計，義大利人口為6,059萬，領土面積為301,338平方公里，人口密度約每平方公里201人，屬於溫帶地中海型氣候。義大利是歐洲人口第5多的國家，擁有美麗的自然風光和為數眾多的人類文化遺產。如果考慮到中國有近14億人口, 從整個國家來看, 新冠病毒感染在義大利造成的死亡率也已經超過了中國.

 那為什麼新冠病毒感染在義大利有那麼高的病死率和死亡率呢?  第一, 此病毒對老人特別狠毒, 義大利是世界第五長壽的國家。可能是因為老人多，得病重，容易死亡。如果是那些預期壽命只有60多歲的落後國家的人口感染了, 不會有那麼高的死亡率. 但是, 日本, 新加坡和韓國等的老齡化也和義大利差別不大, 然而死亡率沒有那麼高.

 而從鑽石公主號的6百多名感染者的發病情況來看, 儘管這群人大多已經風燭殘年了, 也有不少80歲的老人. 但是到目前為止，94%的感染者並非重症，超過50%的病人是在無癥狀時檢出陽性的，死亡人數在1%左右.

 第二, 可能因為義大利人感染的新冠病毒毒性強, 和中國的新冠病毒來源不同. 按照中國大陸以外的華文報道，義大利的專家認為 「義大利的病毒株與中國發現的52種病毒株都不相同。究竟是因為中國的新冠病毒在義大利傳播過程中發生了變化，還是中國的病毒和義大利的病毒分屬不同亞種，現在還無法確定。如果是後一種情況，或許可以證明中國、武漢並非病毒的原發地，人類還需要另外尋找病毒的來源」。

 第三, 可能因為義大利人感染的新冠病毒在傳播過程中變異得更毒. 儘管病毒一般會從很高的毒性向中等毒性進化, 努力形成一個能夠讓病毒儘可能幸福生長繁殖, 但又不和宿主同歸於盡的, 可以持續性發展的局面. 然而, 它們有時也會瘋狂, 增加毒性, 自取滅亡.

 第四, 可能因為義大利還沒有檢測不少輕症和無癥狀患者. 而新冠病毒感染的輕症和無癥狀患者超過80%, 各國對這些人的檢測的程度不一樣, 所以病死率的分母不一樣，似乎鑽石公主號是目前檢測最為徹底的「小區」. 但是這隻能夠改變病死率和而不能夠改變死亡率。

 然而, 無論是何種原因, 對待新冠病毒的疫情, 既不要過度恐慌, 也不要掉以輕心. 其實傳染病就害怕發展傳播快，如果是停留在目前的死亡率，那確實算不了什麼。


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發表評論 評論 (14 個評論)

回復 mali50 2020-3-8 04:21
巴西生物專家說德國和義大利的新冠病毒與巴西的不同，也與武漢的不同。巴西認為是突變造成的，可見不是微小的單倍體變化，而是序列變化，分別是兩處和三處。看來新冠病毒還有型號。在中國就有S型和L型。歐洲是不同型號。
回復 qxw66 2020-3-8 04:39
應該來源不同。如果中國傳過去，正好0號病人突然變異？哪裡可能那麼巧的。
回復 人間的盒子 2020-3-8 05:19
我比較贊同是4。
回復 mali50 2020-3-8 05:31
確有報道說義大利停止了報告無症和輕症感染者。
回復 yunmu 2020-3-8 05:38
mali50: 巴西生物專家說德國和義大利的新冠病毒與巴西的不同，也與武漢的不同。巴西認為是突變造成的，可見不是微小的單倍體變化，而是序列變化，分別是兩處和三處。看來
或許是
回復 yunmu 2020-3-8 05:38
qxw66: 應該來源不同。如果中國傳過去，正好0號病人突然變異？哪裡可能那麼巧的。
等待科學家們的研究結果
回復 yunmu 2020-3-8 05:39
人間的盒子: 我比較贊同是4。
有可能
回復 yunmu 2020-3-8 05:39
mali50: 確有報道說義大利停止了報告無症和輕症感染者。
原來如此
回復 yunmu 2020-3-8 06:29
我查了一下，幾天前義大利因為材料有限，建議只篩查有可疑癥狀者
Italian health officials are making another change in their testing protocols that may slow the growth of new case numbers. The country expects to limit coronavirus testing to at-risk people showing symptoms of COVID-19, said Giuseppe Ippolito, scientific director at Italy』s National Institute for Infectious Diseases. Previously, Italy was testing anyone who visited certain towns in northern Italy or came into contact with someone infected with the virus but not necessarily showing symptoms.
回復 mali50 2020-3-8 07:08
yunmu: 我查了一下，幾天前義大利因為材料有限，建議只篩查有可疑癥狀者
Italian health officials are making another change in their testing protocols that may sl
觀網報道：

義大利新聞網站「Fanpage」28日報道，義大利對於避免發生「集體性恐慌」負有「道德義務」，為此義大利政府考慮，今後只通報死亡人數、重症病例數及有癥狀患者人數。對於「只是試劑測試呈陽性」的患者，仍然會上報至義大利政府並進行居家隔離，但是這部分病例數將不再對公眾公布。
這意味著義大利有關疫情的通報當中，從未表現出癥狀的潛在患者以及短時間內就已自愈的患者，都將不再通報。
對此，義大利國家傳染病研究院科學主任朱塞佩·伊波利托（Giuseppe Ippolito）的解釋是，「世界上其他國家都是這樣通報的。那些不管出於什麼原因導致試劑檢測呈陽性的人，會被列入到單獨的名單中。當然，他們對界定當前的流行病學情況依舊起到關鍵作用。」
回復 yunmu 2020-3-8 07:29
mali50: 觀網報道：

義大利新聞網站「Fanpage」28日報道，義大利對於避免發生「集體性恐慌」負有「道德義務」，為此義大利政府考慮，今後只通報死亡人數、重症病例數及
看來中英文報道有出入，英文是不檢查無癥狀者，中文報道是不計算無癥狀者。
其實中國的數據無癥狀者也僅占很小的部分，有可比性。
回復 mali50 2020-3-8 07:49
yunmu: 看來中英文報道有出入，英文是不檢查無癥狀者，中文報道是不計算無癥狀者。
其實中國的數據無癥狀者也僅占很小的部分，有可比性。
如果是為了防止恐慌而不是技術性原因，那麼公布的任何數據都不可信，因為都可能考慮到避免恐慌的要求。
看個評論義大利疫情的視頻作為消遣
https://youtu.be/8YcZ-SBq4es
回復 yunmu 2020-3-8 08:48
mali50: 如果是為了防止恐慌而不是技術性原因，那麼公布的任何數據都不可信，因為都可能考慮到避免恐慌的要求。
看個評論義大利疫情的視頻作為消遣
https://youtu.be/8Yc
謝謝視頻，但是只要把診斷標準說清楚，本人認為病例數還是可信的
回復 yunmu 2020-3-9 02:42
Coronavirus death toll in Italy rises from 233 to 366.
The number of deaths from coronavirus in Italy has risen from 233 on Saturday to 366, officials have said. The 57% increase is the steepest daily rise in fatalities since the outbreak came to light. The total number of confirmed cases in the country now stands at 7,375 - up from 5,883 on Saturday.https://www.theguardian.com/world/live/2020/mar/08/coronavirus-live-updates-third-death-in-australia-as-cases-reach-more-than-70?page=with:block-5e652a9f8f08c2df6d2759a4#block-5e652a9f8f08c2df6d2759a4

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