今天我發給陝西省衛健委的郵件

今天我發給陝西省衛健委的郵件

省衛健委的領導們，

關於我父親丘某某的死因，我注意到兩點。

一是肺泡灌洗液中菌量極高，使我想起養老院的護士用一種明顯錯誤的方法搞口腔衛生。由於我父親張口呼吸，又很少搞口腔衛生，口腔內壁和舌苔上有一層像硬殼一樣的干痰。用金屬壓舌板都刮不動。一般應用濕棉簽慢慢擦，但護士用特殊的方法，把兩個大棉簽並列，卷上一頁濕巾，在杯子里蘸生理鹽水，這樣就變成一個含水量很大的微型濕毛巾或濕拖布的工具，用於擦口腔內壁的干痰，尤其是舌苔上的干痰，很快可以把干痰溶化。好處是效率高，壞處是像用濕抹布洗鍋擦碗，在口腔里產生大量的污水，我父親呈仰卧，口腔類似於一個碗，污水流向碗底，隨著呼吸，很容易被嗆進氣管。我父親的嗆咳反應敏銳，日常胃液反流到口腔，他能立即嗆咳，進入他氣管的異物會很快被咳出。搞口腔衛生的污水進入氣管，也會嗆咳並被咳嗽咳出，但污水含菌量大，與胃液不同。胃液進入氣管被咳出，沒什麼後果，而污水進入氣管後背咳出，殘餘的少量污水仍帶大量的菌。估計這導致他的大白肺。

二是，26日他在三院搶救，大白肺並不很嚴重，上了呼吸機后，血氧血壓都改善。並且26日的血常規指標還可以，白細胞20.81，參考值3.5-9.5。說明只是肺炎，沒有敗血症的跡象，情況可控，同時全面好轉，這是為啥宋醫生26日傍晚告訴我父親的情況看好，有希望康復。

問題在於26日父親在呼吸機上，血氧已經恢復，並不需要馬上洗肺清除肺中的粘液，只要給抗生素，維持穩定幾天，肺中的粘液會自動消退。而26日三院卻給父親做了兩次纖維支氣管鏡洗肺，把肺洗的乾乾淨淨。我推測是因為這兩次沒必要的纖維支氣管鏡洗肺，把肺里的細菌推入血液，導致27日的敗血症。如果26日不做纖支鏡洗肺，可能就不會變成敗血症。用抗生素抑制細菌，父親在呼吸機上呆幾天，肺里的粘液可能就被吸收了，配合血透析等其它措施，若干天後有望康復。

我推測的情況是，養老院用錯誤的方法搞口腔衛生，導致污水進入肺中，形成大白肺，但這只是一個不十分嚴重的大白肺，完全沒有敗血症，這個大白肺可控可治。

然後是三院在26日的搶救，貌似很成功，但他們做了兩次纖維支氣管鏡洗肺，當場把肺清洗得乾乾淨淨，貌似錦上添花，實際上由於纖維支氣管鏡本身的副作用，導致敗血症。父親在呼吸機上血氧已經改善，沒必要纖維支氣管鏡洗肺，並且父親是帶菌量很高的肺炎，年老體弱，洗肺的副作用會很大。

養老院搞口腔衛生有錯，但交給三院的是預期可以治好的肺炎。在三院搶救一天半就敗血症死亡，而三院為啥要做那兩次纖維支氣管鏡？如果不做，保守維持，父親可能康復。

按醫療事故打官司的難度是很大的。而父親在西安是退休老幹部，我做為他兒子在美國定居，即使在中國按醫療事故起訴並把官司打贏，幻想在最理想的情況能賠幾十萬元。即使如此，幾十萬元人民幣換算成美元是很少的，相當於普通的中國人費盡時間精力打官司，即使打贏了也就賠幾萬元，有那工夫去打工掙錢早就掙到了。我出於經濟利益打官司的前景是很差的。

然而我父親這是一條人命，怎麼能任它不明不白地消失而完全不追究？其他絕大多數家屬稀里糊塗以為是自己身體不好運氣不好，死了也不追究，我至少有一丁點兒醫療知識，知道這裡面情況不對。即使家屬稀里糊塗不追究，像這樣涉及人命的事，政府機構應該調查。