今天是護理員培訓班第一天上課

7/6

今天是護理員培訓班第一天上課

昨夜我在東河附近公園露宿，早上6:35起床，7:23從行李寄存公司出發。遇到一個熟識的五十歲老墨流浪漢諾瓦，他說最近在做水管工，他給我看他手掌的繭和磨損情況。我說我在做家庭護理員，建議他考慮做家庭護理員，需要沒有犯罪記錄和無毒品，時薪17元。

坐地鐵去布魯侖上學，發現我只要在7:30前從行李寄存公司出發，就肯定不會遲到。

今天都是七十五歲白婦講課，講了三章，每講要一章馬上就考試，並無複習的時間，第三章則明天早上考。

昨天發了教材，但我沒預習。而她講得很快，讀ppt，我對她讀ppt毫無感覺，完全不能理解。而她時而會停下來講小故事，則我能聽懂並且覺得很有意思。

今天來了19個學生，而昨天是22個，所以有三個人不再來了。考試是選擇題，80%正確算及格。大約10個學生滿分，五六個學生不及格。下午五點下課後，這些不及格的學生留下來補考。雖然考的簡單，但滿分的人這麼多，出乎我意料。能把簡單的題答滿分，那麼估計他們考sat成績也不會差，很容易本科畢業，何必來當家庭護理員。

中午有四個大媽帶飯盒，一個黑男和一個白墨大媽自帶鋁箔包的三明治，與昨天中午的情況一樣。昨天帶飯的，和今天帶飯的，都是相同的人。

上課時，七十五歲白婦說家庭護理員必須會做飯，否則就不能從事這個職業。一個黑婦說她確實不會做飯怎麼辦。白婦說學呀，把爐子點著，用鍋把水燒開，把食物放進鍋里，就算做好了。

她說她兼職接電話在電話里指導中毒的搶救。她遇到的一個案例。在一個醫院，有一個女護士，有事需要打電話聯繫醫生，醫生接電話時聽到她吐字不清。三個小時后，醫生又打電話給那個醫院，由另一個接班的護士接電話。醫生問之前在崗的那個護士是否吸毒了。接電話的護士說不覺得之前在崗的那個護士吸毒，說她看似正常，她已經下班回家了。醫生說那個護士講話吐字不清，他認為這是吸毒或醉酒的癥狀。那個下班回家的護士，回到家后就昏倒了。事後發現她得的是腦血栓，在倒下前兩三天已經發生。白婦說那個醫生認為只有吸毒醉酒能導致口齒不清，他的醫學院白上了，應該被開除。

七十五歲白婦說吐字不清，如果排除了吸毒醉酒，就大概率是腦血栓，必須急救。所以家庭護理員如果發現病人講話吐字不清，立即叫救護車。

護理員禁止在病人家裡以任何理由拍照。禁止為病人剪指甲。禁止以洗衣服或出去購物或任何理由在當班時間離開病人。如果病人要外出購物或辦事，家庭護理員應該陪同。禁止吃病人家裡的任何食物。不碰病人的葯，最多幫病人把藥盒打開。禁止碰病人的開放性傷口。最多在沒破皮的腫痛處貼創可貼。禁止碰病人的錢，連病人的糧票卡也不準碰。禁止幫病人熱敷或用冰塊冷敷。禁止給病人任何診斷或服藥治療的建議。禁止做care plan上沒寫的任何事，如果病人要求做，則要先向護士申請，經批准才能做。如果發現病人與家屬的關係有問題，在某個親戚到來時病人顯得情緒激動，則可能有abuse/neglect，要向護士報告。禁止在旁邊有外人的環境下在電話里和護士談論病人的任何事，旁邊的那個陌生人可能是本護理公司的CEO，被抓泄露病人的信息，立即開除。護理員只為指定的病人提供服務，禁止順便幫其家人做任何事。病人的尿布，每兩個小時要打開檢查一次，一是查看失禁的情況，二是預防由尿布引起的褥瘡。卧床的病人必須每兩個小時翻一次身，並且翻身後要把那個新姿勢保留兩個小時，不允許病人覺得不舒服又返回翻身之前的舊姿勢。

我今天中午吃了自己用教室的微波爐和熱水器煮的四兩義大利和一斤昨天撿的芭蕉和一個蘋果。又煮了五兩義大利面當晚餐。我解決了在教室用微波爐煮飯的技術問題。

下課後，我去附近的一元店dollar tree買了一盒義大利面，一元一磅，是能找到的最便宜的義大利面。還買了一包十盎司八根的火雞熱狗腸，1.25元。

然後我按谷歌地圖的指示，找到了步行十五分鐘距離的公園公廁，以及飲用水噴泉。我吃了自帶的四兩義大利面和四根熱狗腸，留一兩半義大利面和四根熱狗腸明天當早餐。

我撿了一兩被人遺棄的開心果，打算明天用於燉義大利面。

傍晚看了一下海灘，茫茫的大西洋，沙子漂亮得不自然，推測是人工做的沙。免費的沙灘區，遊人很多。很多人下海游泳。有一個全暴露的冷水淋浴，顯然給人衝掉身上的海水。我見女人很擅長在眾目睽睽之下用裙子罩著換內褲。