中藥顯神威醫生創奇迹 劉海若今年六月康復 (ZT)

　　●本報特約記者李學梅 ●本報駐香港特約記者桐珊

　　編者按：2002年中國醫藥科技十大新聞中，將北京宣武醫院採用中西醫結合療法，成功救治顱腦嚴重損傷的香港鳳凰衛視主持人劉海若列入其中。這並不奇怪，因為，海若曾被英國醫生宣布已腦死亡，是北京將她從「鬼門關」拉了回來。海若的成功救治，使人們對內地的醫療水平刮目相看，對中醫中藥也有了更堅定的信心。

元旦前，讓人牽腸掛肚的鳳凰衛視女主持人劉海若在電視上露面了，她躺在病床上，笑容燦爛地向所有關心她的人發出了新年祝福。

　　真是難以置信的醫學奇迹！在過去的200多個日日夜夜，劉海若從死亡的黑洞里一步一個腳印地跋涉———從深度昏迷，到流淚，到清醒，到開口說話，到坐起來，到可以記日記，到站起來，到藉助步行器行走，到釣魚台的冬日漫步……海若知道，這每一步艱難的跨越，都是在北京醫務界的通力協作下，在北京宣武醫院醫護人員的精心治療與護理下完成的。

　　搶救：走在生與死的邊緣

　　北京宣武醫院神經外科凌鋒教授至今還清楚地記得她在倫敦第一次見到劉海若時的情景：海若當時全身被紗布包裹著，氣管切開處連著呼吸機，鼻腔內插著兩根管子。頭部腫大，面部腫得已經成了平面，右半身和臉青紫青紫的。

　　海若是在英國當地時間2002年5月10日倫敦一次火車出軌事故中受重傷的，與她同行的兩位女友當場死亡。渾身是血的劉海若被搶救人員從扭曲的車廂中抬出，火速送到附近的小鎮醫院。診斷表明，她多處內臟損傷，肝部受創最重，已經破裂，顱骨骨折引發硬膜外血腫。

　　在小鎮醫院做過肝臟修補手術后，海若又被緊急轉送至倫敦皇家自由醫院，但此時的她已經陷入深度昏迷之中，昏迷等級評定的分值降到了最低限。經過搶救，英方醫生宣布海若腦幹死亡。當他們把這一結果告訴海若的家人時，他們無論如何也無法接受這個「判決」。當地醫生表示，如果家屬能夠找到一位醫生否定這個結論，治療還可以繼續。海若的媽媽迅速與中國駐英使館取得了聯繫，求助信息通過電波傳到北京宣武醫院，十幾個小時后，凌鋒教授登上了赴倫敦的飛機……

　　「海若當時的情況非常不好，人已經處於植物狀態，對外界沒有任何反應。」但凌鋒發現雖然帶著呼吸機，海若仍有自主呼吸，還有咳嗽反射。特別是當看到海若傷后的第一張腦CT片時，凌鋒心痛地發現，她腦部的原發傷並不重，可能是因為當時搶救心臟和休克是最重要的，所以腦部血腫沒有得到及時控制。經過與英國醫生的仔細討論，凌鋒果斷地推翻了海若腦死亡的診斷結果。

　　凌鋒流利的英語和對病情有理有據的分析，讓海若的家人對這位來自祖國大陸的女醫生充滿了信任。在家屬的一再要求下，6月8日，昏迷中的海若經過長途飛行，住進了宣武醫院神經外科的重症監護病房，開始了在國內治療康復的歷程。

　　會診：雲集京城名醫6月8日是星期六，宣武醫院派出最強力量，先對海若進行了化驗、檢查。結果令眾多趕來會診的醫生皺起了眉頭：胸、頸部骨折，腎挫傷引發血尿，核磁檢查發現腦部兩側基底節區、中腦有出血性梗塞的表現，持續高燒，顱壓也降不下來，遭遇車禍已經近一個月的海若，依然遊走在死亡邊緣。會診一直持續到夜裡，治療小組最終確定的方案是營養支持，抗感染、降顱壓，加上功能康復。

　　入院第二天，北京市衛生局組織全市專家聯合對海若進行了會診。神經外科301醫院段國升教授、協和醫院任祖淵教授、天壇醫院趙繼宗教授，高壓氧科海軍總醫院房廣才教授、宣武醫院的王素珍、孫家邦、陳秉良幾位教授，中國康復學會的王茂斌教授，全部到齊。考慮到針灸刺激有促醒作用，北京中醫醫院的老專家周德安也趕赴宣武醫院會診，並制定了配穴方案。北京中醫藥大學著名專家姜良鐸教授3次為海若把脈，開出了扶正固本、醒神開竅的藥方。入院第六天，剛從國外回來的我國神經外科一號權威王忠誠院士也被請到宣武醫院。他對全市大會診的結果和治療方案給予認同。

　　中藥：轉危為安的王牌

　　剛入院時，海若複合外傷引起的各種細菌感染，始終是醫務人員面對的頭號敵人。海若入院前敗血症就很嚴重，英國醫生已經使用了頂級抗生素聯合用藥降體溫，可是到了北京，海若的體溫依然偏高。更糟糕的是，化驗單上密密麻麻兩大排抗菌葯，檢測結果全是抗藥！

　　各種感染使海若的病情幾次出現反覆。6月27日晚，海若病情突然惡化，體溫高達39.6℃，白細胞急劇下降，緊接著出現中毒性休克。救治小組成員個個心情沉重，幾乎所有能用的抗菌葯都試過了，只剩下加用二性黴素B及美平藥物這最後一招。但這惟一的辦法又把大夫們推入了兩難境地，誰都清楚，這是最後一道防線，如果用後奏效，海若可能就保住生命。但如果無效，以後的情況就完全無法控制了。

　　6月28日，與醫院中醫科會診后，救治小組決定，先不冒險打出最後一張王牌，而是嘗試著給海若服用中藥。在給海若喂下安宮牛黃丸后，大家急切地等待著結果。

　　奇迹發生了。第二天，海若體溫降到38℃。第三天，體溫37℃，海若的生命體征竟隨著服用中藥逐漸恢復並平穩起來，死神終於在最後一道防線前被阻擊回去。

　　本是西醫的凌鋒說，中醫是咱們國家的大寶庫，在功能恢復上中醫確有獨到之處，所以我一直不放棄請中醫。從海若來的時候就讓中醫今天給她促醒，明天給她開胃，再不就是給她清熱，反正西醫西藥再加上中醫中藥，所有能用的全都用上了。西醫的抗菌素暫時停下后，就用大蒜素、魚腥草、醒腦劑、清開靈，總之是八路軍、新四軍、飛機大炮、小米加步槍一齊上陣。

　　護理：呼喚生命

　　在脫離了生命危險之後，促醒海若成了首要任務。從入院后的第三天開始，海若每天都要接受一次高壓氧治療，每周五次接受針灸促醒。

　　為了讓她恢復意識，醫護人員煞費苦心，他們在海若的病房裡擺放了她的彩照，還專門買來了一盆台灣的跳舞蘭。他們錄下海若親人的話語，找來海若最喜歡聽的歌劇磁帶，每天用常人難以忍受的大音量放給她聽。特別值得一提的是，醫護人員每做一項操作時都要大聲呼喚海若的名字。「海若，我要給你抽一下血，做個化驗，可能會疼，我會注意的。」「海若，有痰了，我來給你吸痰，配合一下，吸乾淨你就舒服了。」

　　在海若昏迷的一個多月里，這種呼喚式的護理一時一刻也沒有中斷過。海若醒來后告訴家人，當她在黑洞里跋涉的時候，遠遠的有亮光，亮光處一直有人在喊著她的名字。她就是尋著這光亮，跟著這呼喚，一步步走出來的。

　　康復：在2003年6月

　　為防止海若身體功能退化，醫院對她的康復訓練，從她昏迷搶救時便開始了。康復科的醫生們每天都來到病房，大汗淋漓地為海若按摩，活動關節。此外，為了預防她吞咽困難，大夫們發現海若有了一點吞咽反射，馬上往她嘴裡注射涼水，然後過渡到吃果凍，保護吞咽功能。對尿管實行夾管定時導尿，訓練其膀胱功能。

　　事實證明，康復訓練的早期介入，是海若醒來後進步神速的秘密。7月26日，海若自發睜眼，8月8日，可以正確地用語言回答問題。這期間，沒有出現長期昏迷后的全身性痙攣，右手保有正確的運動反應，吞咽功能完好，自己吃飯沒問題。

　　最近，海若已經從重症監護病房搬到了康復病房，而且每天都有喜人的進步。2002年12月11日，海若第一次坐著輪椅出了醫院，參觀了釣魚台國賓館。12月21日，海若做客網路訪談節目，3次拿起電話與網友交流。12月24日晚，海若坐在輪椅上，在人民大會堂觀看了法國音樂劇「巴黎聖母院」。

　　「參與社會活動對海若的康復會有神奇的效果。」據凌鋒介紹，海若面部表情、反應靈敏度都有很大進步，訓練也非常刻苦，每天都要在房間練習站起、走路。現在，如果有人攙扶，她可以一口氣走上300多米。估計海若很快就可以獨立行走，今年6月她就能基本康復。

　　餘波：安宮牛黃丸奇貨可居

　　2002年8月19日《亞洲周刊》報道了海若在最危急之際醫院給她用了安宮牛黃丸，無論是新加坡、馬來西亞，還是台灣市面上的安宮牛黃丸都被搶購一空，大家都將這葯視為「家居必備急救良藥」。海若的爸爸告訴記者，每次他到北京來都有人托他帶安宮牛黃丸。據報道，目前該葯在台灣的黑市價格已炒到了一丸要新台幣1000元以上。

　　劉海若起死回生的消息通過媒體報道后，掃除了不少港台人認為內地醫療技術落後的觀念，帶動了港台病人赴祖國大陸求醫熱。台灣有一位30歲出頭的劉姓婦女，兩隻耳朵早有一隻聽力不佳。近來，另一隻耳朵的聽力也每況愈下，心急之下，她決定前往北京一試。

　　其實，近年來港台重症病人在國內獲得救治的例子有不少。據報道，2002年12月一位來自台灣的72歲的晚期尿毒症患者在南京市鼓樓醫院成功接受了腎移植手術。香港發行量最大的報紙《東方日報》2003年1月4日頭版報道了香港富婆寶詠琴在珠海成功換腎保命的消息，再次讓港人對內地的醫療水平刮目相看。香港富商曾憲梓1998年在廣州換腎后，健康日見好轉。他說，寶詠琴換腎成功再次證明內地在換腎等方面的醫術已相當了得。