鍾南山為什麼力挺中醫抗癌?

近日(2010-10)，在出席廣州醫學院荔灣醫院新病區揭牌時，中國工程院院士、中華醫學會原會長鍾南山發表了他對中醫治癌的看法。他說「中醫講各個臟器之間是互相聯繫的，並強調應將人當成一個整體來治療，這是我看重的又一個理念。」鍾南山列舉中西醫對腫瘤的治療理念解釋說，「西醫以前是簡單地把腫瘤給殺滅了，最後發現瘤沒了，人也死了；中醫不是直接把瘤消滅，而是提出『以正攻邪』、『人瘤共存』，改善病人的生活質量、延長壽命。現在整個世界對腫瘤的治療理念也正在向這方面轉變」。他認為，這變化跟中醫學是有關的。

    我為什麼要特別在意鍾南山會長的話呢？鍾南山原本是我們中華醫學會總會的會長。他在位的時候，為人耿直，有什麼說什麼，在我們學術界是出名的！所以，他常常會針對性地對許多事提出批評性意見，也每每使一些人（包括許多高層次的領導）不痛快。在此之前，他曾經對中醫的一些做法頗有微詞，有過批評。因此，當他從會長位置下來以後，針對腫瘤說的這樣一番話，絕對不是恭維性的，而是發至肺腑的。作為一個曾經主管過中國最高學術機構——中華醫學會的總會會長，一個級別非常高的西醫醫生，說這種話是很值得我們反思的！至少說明一點，就是中醫學強調的腫瘤治療模式，以及把癌症當成慢性病來治療的趨勢，越來越得到人們的認可了。

對中醫學治療腫瘤效果的評估，人們經過了漫長的認識過程。在古代中國，只有中醫，對中醫治療疾病的作用是不用懷疑的，當然惡性腫瘤也包括在內。但自從現代科學興起以來，這就成了一個問題。因為中醫學的認識方法、表述形式和現代科學都有較大距離，外界對整個中醫進行了重新審視，而且，這種審視主要是站在西方現代科學的角度進行的。中醫是個大口袋，包羅萬象，因此愛好中醫、受惠於中醫者力挺中醫，推崇中醫；而那些惟科學主義的、或被江湖中醫騙過的人則排斥中醫、貶低中醫。

    今天，鍾南山院士再次肯定了「整體治療」、「以正攻邪」、「人瘤共存」等極具中醫特色的基礎理論本身的科學性。這也與我們中醫治療腫瘤的理念與實踐是不謀而合的。

    我們的臨床表明：中醫是可以治療癌症的（當然，更多的情況下，考慮患者的綜合利益，我們同樣看重中西醫學的合理配合）。三十年多、數以三四萬例的診療經驗，促使我們體會到對於許多癌症，中醫學的療效是明確的。特別是那些對西醫療法不甚敏感或者說療效不顯著的、較難治的腫瘤，如肝癌、胰腺癌、小細胞肺癌等，中醫常常顯示出不凡的療效。例如，我們在對近400例晚期胰腺癌的純中醫治療中，3年生存率超過了40%。所以說，對於一些西醫無法可施的癌症病人，常常是中醫藥大顯身手的時候。

    目前的研究已經表明，中醫藥對腫瘤的多個環節都有作用。比如它的扶正功能可以調整免疫，增強體力，防止腫瘤拖垮人體；它的誘導細胞分化、凋亡乃至殺死癌細胞的功能可以對腫瘤細胞的分裂繁殖起明顯抑制作用；它消除「癌症發生場(利於癌細胞生長、分裂、繁殖的周遭小環境)」、改善內環境等的功能可以防止癌細胞的轉移。這是中醫之所以能治療腫瘤的最基本常識。

中醫藥治癌既重視整體調整，又重視個體的局部病變特徵。針對癌症的主要病機進行全身整體扶正，同時對局部也進行適度攻伐。而西醫治癌尚未完全擺脫過去的生物醫學的模式，大多採取對抗性治療，治療的目標僅定位於縮小瘤體。因此，即使癌瘤被完全切除或部分切除，但由於人體長癌的條件尚未改變，癌瘤複發和轉移在所難免。

當然，為了患者長期利益最大化，多數情況下我們還是比較強調中西醫結合，結合往往能夠明顯提高療效！

    現在，中醫治療癌症的價值越來越得到公認，特別是在晚期腫瘤、難治性腫瘤的治療中，人們更願意使用中醫的手段，即使對早期腫瘤，許多西醫也認可了中醫作為一種輔助手段的合理性。西方國家在面對癌症一籌莫展的情況下，對中醫也充滿了期待。我國某著名醫科大學腫瘤學術代表團訪問加拿大的著名醫院，對方提出的要求竟然是希望和中國的中醫合作進行腫瘤的研究。今天，即使不按中醫的「證」作為研究的基礎，中醫治療腫瘤的秘密還是在被一點一點揭露出來了，從分子機制、基因調控等問題的闡明等都為進一步說明中醫治癌的道理打開了天窗。

    從長遠來看，中醫藥現代化是促進中醫抗癌優勢融入世界醫學主流的必由之路，中醫藥現代化的實施必須在繼承的基礎上發揚，在發揚的過程中分階段實現有關理論、概念的客觀化、規範化、定量化的探索。中醫腫瘤學的內涵建設已邁向學科發展的坦途，辨證論治與循證醫學有實質的相似，整體觀念理解帶瘤生存與腫瘤無進展生存期，雖然分屬中西醫，各自的概念卻「殊途同歸」。

    中醫藥治癌正走向國際。我們與國外的中醫藥腫瘤治療合作，也正有多個項目在緊鑼密鼓地進行之中。我們期待借重中醫藥，為人類的抗癌事業作出更大的貢獻！