在美國做護士的這幾年,我漸漸了解了一些美國醫療系統操作與執行的情況。雖然只是一個普通護士,加之年齡的增長,我內心對國家社會和人類的熱情始終燃燒著。不同於其他行業,如商業,葯業,計算機,理工科等行業,國內的護理行業確實是遠遠落後於歐美等先進國家。雖然國內的醫療體制在逐漸完善加上近期的醫療改革,醫療行業似乎比以往好了很多,但就實際的護理體質與護理質量上來看,前景依然不容樂觀。其因素主要有一下幾點:
1。整個護理體質的不完善。醫改並沒有給護理帶來多大的具體效應,反而在醫生地位與薪水提高的同時,護士地位與薪水並沒有多大改善。這使護士在整個社會與人們心中的位置感下降。但病人住院大部分時間都是由護士護理,病人也需要護士的極大幫助,一面被人看不起,一面又被人需要。這個矛盾的立場造成護士對社會和醫院乃至病人的極大不滿,最終導致護理水準的下降,而最終的受害者是病人和病人家屬的利益。
2。落後的護理觀念。中國近代的護理95%以上都是依照西方模式建立的。改革開放對中國市場的衝擊也影響著護理行業,但護理行業又不能如商業那樣專營經濟利益,而是極大傾向於福利與奉獻,這與「向錢看」的改革開放體質有些背道而馳。幸好,改革開放也同時給國人灌輸了許多西方觀念,雖然那些觀念與傳統中國觀念有巨大衝突,但幾十年來人們一代一代在逐漸調整適應這樣的「中西結合」的市場經濟理念的逐步轉型。
護理是個極其人文的行業,在面對西方文化衝突同時,又要調整適應中國百姓需要,是個極大的挑戰。對於引進西方護理理念,中國百姓是否能真正受益,還需要大量的考察與實踐。
相對來講,中國引進西方護理觀念的優勢會逐漸增大:
1。中國的傳統文化。尊老愛幼,「養兒防老」是中華文明的寶藏。相對西方文化比較,中國人對老人的尊重與重視是老人的福利。在美國,我經常遇到受虐待的老人(精神虐待,身體虐待,性虐待,經濟虐待,等等),而相對比較,中華文化的尊老是中國人的美德。
2。中國的老齡化給年輕一代和社會帶來壓力。在西方老齡化的幾十年後,中國也逐漸進入(或將要進入)老齡化國家。中國的「一對夫妻一個孩」制度給獨生子女在將來的10-30年內帶來重大的「照顧父母」的負擔。即使不是獨生子女,在競爭激烈的市場經濟刺激下,當年輕一代都忙碌事業,「照顧老人」將成為社會負擔。這就將迫使政府與社會不得不承擔一些養老責任。
3。中國的經濟發展使百姓逐漸富裕,給老人護理帶來優勢。中國人有錢了,當然也不會虧待自己的老人。財富可以放入不同地方發展需要,這使現今中國落後的護理必須提高認識,認識到社會需要的敏感度,從而更好的利用財富帶來的便利,以更好的發展護理專業,造福百姓。
我本人在國內和美國都做過護士,也在美國讀書,讀社會人文也讀護理專業。我的一個遠期目標是將我學到的美國優良文化知識,和美國護理觀念帶進中國,在有效考察國內社會經濟與護理髮展關係的同時,將先進理念與管理制度融合到中國社會中去。從我做起,一點一滴。