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下消化道內窺鏡檢查：結腸鏡檢查（也稱大腸鏡檢查）

        1．何謂結腸鏡檢查（Colonoscopy）？　

        結腸鏡檢查是利用一條可彎曲，末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管，由肛門慢慢進入大腸，以檢查大腸部位之病變，腫瘤或潰瘍，如有需要可取組織活檢（biopsy）或行大腸息肉切除（polypectomy）。

        2．哪些病人需要做此項檢查？

        1)．不明原因的下消化道出血；
        2)．不明原因的腹痛或慢性腹瀉；
        3)．不明原因的低位腸梗阻；
        4)．疑大腸或迴腸末端腫瘤；
        5)．大腸息肉、腫瘤出血等病變需做腸鏡下治療；
        6)．結腸術后及結腸鏡治療術后需定期複查腸鏡者；
        7)．大腸癌普查。

        3、檢查前準備：

        檢查過程大約15~45分鐘。但你要準備總共有兩---三小時的時間，因為前面的準備工作和檢查后的恢復觀察需要花去一個半小時左右。穿寬鬆舒適的衣服。告訴醫生你目前服用的藥物（特別是降血糖葯，降壓藥，薄血葯（blood thinner）或其它心臟病的藥物，醫生會指導你如何服藥）和藥物過敏史。檢查后你暫時不能開車，需要家人或朋友來接你回家。

        先作清腸準備。檢查的前一天開始清流飲食（clear liquid diet）。
        Clear liquid diet舉例如下：
        *Water
        *Tea or coffee with sugar, bit without milk or cream
        *Plain chicken broth, beef broth, or bouillon
        *Clear fruit juices (may include red): apple cranberry, grape juice, powdered lemonade, kool-aid, soda pop including soda drinks
        *Drink at least 2 quarts of liquid per day during the preparation period. 

        傍晚五點或六點開始服洗腸液。有很多種洗腸液，如： colyte；colyte 10-2；fleet prep kit #3；visicol ；fleet 48 hour & miralax and gatorade prep。請遵醫囑沖配和服用。

        醫院常用的是colyte和miralax and Gatorade prep。它們是粉狀物，按標籤上的說明加水或Gatorade（一種含電解質的運動飲料）定量沖配。每十五分鐘喝完8盎司一杯的洗腸液，要在1到2小時內飲完。有的人反應快，喝到一半時就會排便，直到排出物為清水為止。如出現噁心、嘔吐，應立即告訴醫生或護士，停止飲用，必要時給予清潔灌腸。這一夜對有的病人來說會是不平靜之夜，常要上廁所，肚子也可能不太舒服。本人沒有經歷過，但很佩服病人們的勇敢和忍受力。
 
        4．檢查過程：　
　　　
        1)．取左側卧位，雙膝屈曲。給予靜脈鎮靜葯（Intravenous sedation will be given）
        2)．醫生將大腸鏡慢慢由肛門放入，順序觀察腸腔有無病變。您可能會感到腹部脹迫感及有便意，這是因為壓入空氣，使導管能順利前移。
        3)．醫生可能採樣做活檢或做息肉切除。整個檢查過程約需15分鐘---45分鐘。 
       
        5、檢查后注意事項：

        1)．你暫時不能開車。需要家人或朋友接你回家。
        2)．初期因空氣積聚於大腸內，您可能感到腹脹不適，但數小時後會逐漸消失。若腹脹明顯或超過24小時，請告訴醫生或護士，醫生會作相應處理。　
        3)．如無特殊情況，可恢復飲食或遵醫囑進食。
        4)．同胃鏡一樣，最大的風險是穿孔，但幾率很小。若出現持續性腹痛或大便出血量多，應及時告訴醫生，以免出現意外。（參考：Preparing for a Colonoscopy）