在所有臨床癥狀中,咳嗽,是一個最不好捉摸,變數最大的癥狀。它可以輕微到不予理會,自我痊癒;可以持續到經年數月,無葯可治,讓人抓狂;可以在不知不覺
中演變成大問題,由感冒咳嗽演變成感染性肺部疾病;更嚴重者,其實是一些惡性疾病,如肺癌或者轉移性肺癌的表現(這時的咳嗽癥狀不一定很嚴重,往往被人忽
視)。
持續性的咳嗽,有時可以從咳痰的情況來判斷部位。
比如,乾咳無痰,喉嚨發癢不適,往往是咽喉部的問題,持續幾個月的乾咳,急迫的咳嗽伴喉頭雞鳴樣回啼聲,有時是百日咳的表現。以前認為百日咳都是小孩患病,現在大人裡面的也不少。近年來,一些以前認為已經消滅了的傳染病,如百日咳,肺結核,又有重新燎原之勢。
咳嗽伴有多量黃色濃痰,應當考慮有細菌感染。感染部位可以在上呼吸道,可以在氣管支器官,也可以在肺部和胸膜。我有一認識的朋友,身體非常好,從
不生病。有一年秋天淋雨後開始咳嗽,她根本不在意,斷斷續續服點咳嗽藥。三個月後,咳嗽變為咳黃濃痰,她仍舊不在意,直至有一天她感到右下背部疼痛,她自
認是背部肌肉痛,續服用去痛片大量,並請人作針灸拔火罐止痛。疼痛無好轉,看醫生時,醫生也開止痛片,並未照胸片。大量去痛片掩蓋了她發燒的癥狀。直到病
情加重,呼吸時感背痛,不能平卧,再看醫生時,X-光胸片顯示:右下肺炎伴胸膜炎。以後,用強力抗菌素治療,得以恢復。所以,咳嗽伴有其它癥狀時,一定不
要忽視,
要去作檢查,對症下藥。以免延誤。
咳嗽伴有血痰,也不要驚慌。血絲可以來自咽喉部,氣管支氣管,也可以來自肺部。要找出部位和性質,對症治療。當然,如果咳血量大,就一定不能掉以輕心,要及時診斷治療。
持續性咳嗽一個月以上,一定要找出原因。除了作X-光胸片外,痰液細胞學檢查,CT-斷層掃描,甚至MRI對找出一些深層的問題有幫助。我不想嚇
唬大家。我有一朋友,就在今年四川地震時開始咳嗽,她以為是因為躲地震淋了生雨,不太在意,斷斷續續去藥店買點葯來吃,自以為自己是醫生,可以不去看病。
咳嗽三個月後,老公逼著她去醫院檢查,X-光胸片看出許多粟粒狀物,診斷為肺結核,住結核病房治療一月,后發現全身水腫腹部包塊,再作CT-腹部掃描,發
現是:眱腺癌,而且是在眱尾,藏得那麼深,一般檢查,包括腹部超聲波都很不容易發現的。上個月,她死於眱腺癌腦部轉移。寫到這裡,我又流淚了。她是我最要
好的「毛根兒朋友」 之一(北京人稱「發小」 )。
所以,咳嗽,可大可小。診斷治療,在中年以後的人群中,不要忽視。
中醫認為,秋天屬金,而肺也屬金,這是陰陽五行早就定了的。秋天乾燥,冷熱溫差變化大,容易傷肺,一傷肺就咳嗽。所以,中醫講究秋天補肺。多吃些潤肺去燥的食療,象雪梨,百合,蓮子,銀耳,沙參,杏仁,無花果等。
我有兩個治頑咳的食療方子,我自己以前都試過,對頑咳非常有效,各位不妨試試:
1。廣柑一個,切成四瓣,不要斷開,置碗中,加入10-20粒川貝母,一些冰糖,置蒸鍋里蒸至廣柑皮軟,連汁帶碗內所有食葯全部吃下。連吃2-3次以後,對止咳有非常好的療效。
2。蟲草燉鴨子。治療頑咳,就象那廣告上說的——— 上好佳!上好佳!!煮婦煮夫在廚房煲一砂鍋,分次服下。天下太平:)!