我的憤怒

前兩天辦公室發生了一點小事。我可以精簡的講一下我們這裡的現實。

我也年輕過，理性過，小心謹慎過。但是人老了，脾氣就大了，還有什麼世面沒見過，老子不管了。淋淋總總。我想正面的說，就是孔老夫子說的，過了什麼什麼的，就隨心所欲了。負面的說，就像陳皮大夫說的，更年期癥狀，陰陽失調。

我還真的沒有見過這麼種族歧視的陣仗。我一直呆的是大城市。芝加哥，舊金山，少數民族多，白人少了，他們也不敢那麼明目張胆的集體歧視你。可是在匹茲堡，各種我沒有感受到的歧視就接踵而來。

我在應徵這個職位的時候就很坦白的說，我不會也不喜歡玩政治，這是我為什麼一直跳巢的原因。如果你覺得可以就雇我，不可以就算了。我的大老闆還是雇了我。

我在這個公司工作了一年多，還沒辭職，主要的原因就是覺得大老闆還在支持我。在這一年多里，我眼見我的同僚們一點一滴的在排擠我，打擊我。我都沒有反擊，篤定的工作，就是感覺上大老闆還在支持我。但是，最近發生了一點升遷的事故，讓我覺得很憤怒。越想越怒，終於開始了我的反擊。

我本來不想講這一章節的。但是想想還是一併講了吧。

我是一個天性不愛與人爭的人。大學的第一年我是在台灣讀的。那時是第一次離家住讀。我才知道我是多麼的懶散。每次食堂開飯的時候，大家都爭先恐後的跑去吃飯，我就覺得很無聊。常常錯過吃飯時間。到後來我的雞婆愛心室友總是要押著我去食堂，我才能吃到一頓熱飯。這種習慣伸展開來，大概就是我這輩子都與陞官無緣的原因吧。

還好我進的這行也沒有多少官好升。爭來爭去也都是一點小東西。只是這次我是真的煩了。我想換一下環境。我管的unit 是內科和癌症科。是最繁重的一個單位。不但如此，我們還沒有自己的辦公單位，我們被派在中央，中央忙的時候還得幫他們做事。這是一個最不公平分配。但是居然沒有人有異議。我想最大的一個原因就是我們公司的印度人在這個單位上一做就做了好幾十年。她有一種很曲折的想法，認為這是她保飯碗的法寶。我一開始並不明白這個現象。他們把我放到那裡就是那裡，我也懶得去要求換單位。

但是後來我發現，不論我在中央掌控（central unit)，或是在內科（medicine unit)，兩個最重的單位我都變成必需要幫助別人的人。工作的繁重讓我的左肩一直僵硬。而且火氣很大。雖然我一直保持最底限度的職業禮貌，但是也有失控的時候。我本來不在意。但是後來管理階層對一點點的小錯都吹毛求疵，我開始有點不平了。我這人是什麼都好講，只有不公平的事最讓我發火。

我一旦視角轉到不公平的地方時，我的無名火就越來越大。我想我如果不再要求換個環境，我遲早要大發脾氣走人的。

於是我寫信給大老闆要求換一個unit. 我們那裡一共有五個單位。小兒科，外科，什麼什麼的不論那科都比樓下的內科和中央好多了。別的不說，就那電話來講，我們的電話量就是樓上的衛星科 （ satellite ) 的六到八倍。老實說我一天到晚接電話都快瘋了。

我給的理由是我需要換環境，我有點burned out。這是很正當的理由。他們不好回絕。我知道如果我一味抱怨工作量的不公，我是絕對不會得到我想要的。

但是那天話說的很多，最關鍵的是，他們（大老闆和她的助手）說，衛星科和其他醫護人員直接接觸，他們擔心我反應不夠快，做不來。云云。最後的結論是還有其他人申請，他們需要時間考慮。

一切似乎都在我的預料之中。情勢不好。我想如果我等她們的回話，一定是no。到那個時候再爭，可能就來不及了。要爭一定要快，在她們還沒有決定的時候就爭。

於是第二天我就寫了一封信（感謝email，沒有這個體系，下情還不那麼容易上達。）我終於採取了我一慣的寫作方式，因為要扯的issue 太多。如果採取公式化的寫法我大概得寫個 五張紙。採用我個人私事的寫法，一張就可以講完了。

我說 （我只能摘撿，撿重要的在這裡說），其他的原因我都能接受，但是要說我反應速度不夠快我很難接受。因為速度是我的強項。讓我簡單的舉兩個例子：

1。 有一次一個醫生打電話來問，他的病人眼睛得了MRSA（超級細菌感染）他應該用什麼樣的眼藥。接電話的是Pharm D （Doctor of pharmacy 有博士頭銜的藥劑師。）她不知道答案，直接把電話轉給 clinical resident （另外一個有博士頭銜的藥劑師。）結果一個小時過後，這個clinical resident跑到我旁邊的電話打電話給醫生回話。他們講來講去，最後決定的答案居然是硫磺抗生素。一種最老的抗生素。我不是說這個抗生素沒用。但是要用這個抗生素必需要有實驗的證明。在沒有實驗證明的情況下你會讓你病人的眼睛持續痛苦嗎？我只要一分鐘的時間就可以答覆這個問題。所有MRSA到最後都無法避免的要用vancomycin。然而這個訊息一直沒有傳達給醫生。我們是負責提供訊息的。我們沒有權利替醫生決定那一個葯最好。

2。在我的工作攔里有一個醫生開的葯Reglan。 已經在攔里好幾天了，都沒有人處理。我看了一下，第一個經管這個處方的人是有博士頭銜的藥劑師。她寫的理由是，這個病人腎功能降低，必需要通知醫生。我說，我們公司的管理風氣已經讓人覺得少做少錯。所以這個處方已經等了好幾天，都沒有人管。病人憋著氣，無法排氣，雖然沒有什麼大礙，但是你若是病人的話大概不會好受。我本來想看看誰會解決這個問題，但是今天我終於忍不住了，還是一揮手就把這個處方解決了。那隻花了我三秒的時間。三秒相對於五天。這是一個什麼樣的速度？

大老闆看了信以後，馬上回郵說，我們又沒有說不給你衛星的職位。你別急。你說的東西很多，我們再約一個時間會談。

結果，我終於爭取到了我要的職位。

結論，適當的發怒還是必需的。