武漢肺炎高發時期,普通百姓如何保護自己
01/27/2020
自1月23日武漢封城以後,武漢肺炎進入了高發期,新冠狀病毒引發的肺炎病人日漸增多,下圖反映了該疾病的增長趨勢。
作為普通百姓,我們如何做,才可以保護自己呢?
為了讓普通百姓容易理解,本文繼續採取問答形式進行科普。
1,這次武漢肺炎的傳染性是不是比SARS強?
是,就目前來看,武漢肺炎的傳染性更強,這是因為,這次疾病的潛伏期更長。
SARS的潛伏期在2-7天左右,武漢肺炎據新聞報道,平均潛伏期為9天,有的甚至達到14天。從流行病角度來分析,最大傳染源是發病前的「正常人」(潛伏期病人),因為沒有發病,他們會象正常人一樣,出現在各種公共場所,而發病的病人,則會被嚴格限制在特定區間,接觸的人群也會受到極大的限制,其傳染給他人的可能性被大大降低了。
有文章介紹病毒變異后致病性下降、傳染性增加,此處不加細表。
2,這次武漢肺炎的嚴重度(致死性)是不是更大?
否,這次疾病的致病性比SARS弱,就目前已經發現的致死病例和痊癒病例而言,武漢肺炎導致的致死率遠遠低於SARS。冠狀病毒導致的肺炎,最直接的致死原因是肺呼吸衰竭(肺部感染,沒辦法呼吸了),治療的主要手段是使用激素,根據一線臨床反饋的信息,這次治療,很少使用副作用很大的激素藥物,說明了一點:導致呼吸衰竭的病例沒有SARS多,很多死亡病例,應該是肺炎導致的其它疾病導致的。
3,預防武漢肺炎最根本的辦法是什麼?
戴口罩,戴口罩,戴口罩(重要的話重複3遍)!
和SARS一樣,這次肺炎的傳播途徑是通過空氣近距離接觸傳播的,戴口罩最直接的好處如下:一、如果你自己是病人,戴了口罩,你自己排出的病毒量將大大下降。據研究,一個噴嚏所噴出的細微顆粒,可以達到6-8米的距離,戴上口罩,絕大部分病毒會被口罩吸附,對環境的污染少很多,而對病人自己,這些噴到口罩上的病毒,並不會影響到自己疾病的病程;二、戴了口罩,即使你是潛伏期的病人,你對他人的傳染性也會下降到最低程度;三、作為健康人,戴了口罩,在呼吸的過程中,病毒絕大部分會被口罩的過濾層杜絕在口罩外側,保證了您自己的健康。
4,假如我自己得病了,該如何處理?
先別驚慌!
根據報道,這次武漢肺炎,癥狀主要有:發燒、咳嗽、乏力和腹瀉,如果您覺得有上述癥狀,先別急於到醫院看醫生,因為,這類癥狀會讓醫生送你到指定醫院或者科室進行檢查,會導致你被交叉感染的幾率大大增加(微信中有很多拍攝的這次肺炎發作后病人擁擠在醫院的鏡頭)。您需要做到以下幾點:一、有可能話,家人到其它地方居住,整套房子留給您自己居住。如果實在沒辦法分開,儘可能讓老人居住到其它地方去;二、自我隔離。和家人同住的話,把自己關在家裡特定房間,最好離廁所廚房和過道最遠距離的房間,別開房門,好好休息;三、隨時隨地戴上口罩,即使在家裡,最好連大小便也不要出房間;四、所有服侍你吃喝拉撒的親友,不能和你直接面對,把供你吃喝的物品放在室外或者房間外,待親友離開后,你自己戴了口罩出門取;五、定期檢測自己疾病發展情況,包括測體溫、心跳、呼吸頻率,多喝水,如果有發燒咳嗽,可以服退燒藥或者止咳藥。病情沒有大的變化,就不需要看醫生;六、病情出現變化,立即就診。下面幾種情況,屬於病情變化:a、高燒,連續不退;b、腹瀉不止;c、心律加快,心慌;d、呼吸急促,呼吸困難;e、其它。比如昏睡、無力加重(起床困難)等等。
5,家裡如果有可疑病人,親友如何處理?
參照第4點,在此基礎上,親友要掌握一個原則:戴口罩和不直接接觸病人。口罩需要定期更換,一般外科口罩,最好一天更換3-4次,如果沒有太多口罩,可以參照筆者前面文章「假如了解這些知識,99%可以不得武漢肺炎」的消毒辦法。
如果實在需要接觸病人,請參照第6點進醫院前的辦法,做好預防措施。
6,如果需要送病人上醫院,該怎麼做?
原則:不要乘公交。
病人和送病人到醫院的親友都需要這樣做,以防止交叉感染。
在進入醫院前:
設法穿上防護衣,如果沒有防護衣,外罩上裹上一層保險薄膜,可以防止醫院裡的病毒沾附在自己的外罩上。
雙腳上套上塑料袋。
頭上套上塑料袋。
眼睛開洞的地方,用眼鏡防護眼睛,並用保鮮薄膜把眼鏡和面部的空隙處遮蓋住。
面部保護如果能達到下圖最好,原則就是儘可能不讓自己皮膚暴露在外。(圖片來自網路,版權歸原作者)
7,平時生活或者出門在外,需要做哪些自我保護措施?
戴口罩手套,如果可以戴眼鏡(平光眼鏡也可),盡量戴上,避免他人的分泌物進入眼睛。
避免和他人交流。
除非不得已,不要乘公共交通。即使無法避免乘公交,儘可能和他人保持最遠距離。
遠離人群。
避免在密閉空間待過長時間,能少待一定少待。
不要和熟人握手,點頭示好即可。
戴上手套開門關門,沒有手套,隔一層厚紙或者塑料袋放在門把手上,開門關門。
在徹底洗手前,不要用手摸面部或者揉眼睛。
在徹底洗手前,不可進食。
口罩手套需要勤換,如果沒有條件,每次回家后,對口罩手套需要進行消毒。
其它的事項等想起來再告訴大家。
8,正常居家需要注意的事項有哪些?
假如您和家人目前皆好,恭喜您,歲月靜好,一切不會太糟。
雖然在冬季,有條件的話,可以定期給家裡通風,尤其是來了親友客人後,通風后可以防止來訪客人的分泌物留在家裡時間過長。(冬季保暖很重要,千萬別得了普通感冒給弄到武漢肺炎的門診)
定期給房門把手消毒,可以選擇75%的酒精,如果沒有酒精,可以使用開水燙把手。
從外面回來,第一件事就是洗手。
脫去外衣外褲、口罩、眼鏡、手套等等,凡是可能接觸到外面環境的衣物,回來都需要脫掉,放在離門口最近的特定區域,可以下次出門再穿。
然後再洗手。
不要戴戒指、項鏈、耳環、頭花等飾物。
不要使用他人的物品,如電腦、手機等,如果不得已用了,用完后需洗手。
不要出門聚餐,少出門就餐,最好不要點外賣。如果點外賣,讓外賣把食品放在門外,等外賣小哥離開後去取。
9,其它注意事項有哪些?
休息,營養均衡,保暖,心情愉快等等,都會有助於疾病的預防。
對於病毒感染,目前沒有太好的治療手段,主要靠機體自己的抵抗力,這也是為什麼年輕人大多恢復良好,而老年人有很多人患有不同的慢性病,這次如果被傳染上,容易導致慢性病的加重,加上抵抗力弱,患病後病情也會更重。
10,這次武漢封城和全國預防措施升級,可能會持續到什麼時候?
斬斷傳染病傳播的途徑有3個,傳染源控制、切斷傳播途徑和消除易感人群。
封城和隔離,在最大程度上隔離了傳染源,此處不表。
筆者上述說的種種辦法,就是切斷傳播途徑。
而消除易感人群(打流感疫苗預防流感就是消除易感人群),這個階段無法做到。
從流行病學角度而言,武漢封城應該在3周左右解除(2月15日前),因為,流行病通過了一個潛伏周期,一代病人該發病的發病了,而這些病人因為被局限在自己的家裡,其接觸人員明確,接觸的人被居委會派出所等監督在家自我隔離,可以較好地避免接觸人可能在發病前繼續感染他人。而本次疾病的癒合病程大概在3周左右,也就是說,過了3周,病人、繼發病人、接觸人都得到了較好的控制(傳染源被控制了),武漢繼續封城就沒有太大的意義了。
只有一種情況例外:武漢一般民眾不遵守有關規定,解除封城后的接觸懷疑人員釋放了壓抑很久的鬱悶,到處亂竄,使得三代病人出現大的回升,這種情況下,二次封城不是沒有可能。
據報道,武漢首批14位醫護人員被感染,是源於病人撒謊導致的。當醫護人員詢問手術病人是否去過武漢華南海鮮市場,病人撒謊說沒有,而且,病人還掩蓋自己發燒的歷史,醫生防護不夠,導致了大批感染。
中國人,不要耍小聰明,一旦您可能接觸了病人,請不要到處亂竄,也不要對專業人員撒謊,否則,吃虧的還是你自己。