倍可親

母親節談女性骨質疏鬆症

作者:goodoctor  於 2010-5-8 13:32 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:女性話題|通用分類:職場內外|已有29評論

關鍵詞:

「中國人的骨頭最硬」,政治上也許正確。實際的情況是亞洲人(中國人),骨質疏鬆的情況十分普遍。據統計,中國有骨質疏鬆症的患者8千4百多萬! 骨質疏鬆症最直接的危害就是骨折,它可以直接影響老年人繼續獨立生活的能力。


隨著年齡的增長,骨質疏鬆症的病人由於脊椎骨壓縮性骨折,變矮和駝背。

無論那個族裔,女性的壽命都高於男性,加上內分泌的因素,女性骨質疏鬆症的發病率遠高於男性。和骨質疏鬆症有關的骨折在醫院裡常看到,特別是老年女性摔倒后的脊椎骨和髖骨等的骨折。



脊椎骨壓縮性骨折(vertebral compression fracture)的主要治療方法是休息,止痛和理療。髖骨骨折(hip fracture)雖然可以手術,但是術中,術后的併發症包括深靜脈血栓和可以致命的肺栓塞。即使手術成功,也需要一定時間的理療。無論是那種骨折,骨折后老人的生活品質會明顯下降,不能再獨立生活。久病床前無孝子,很多老人不得不住進老人院。其中的很多老人就再也沒走著出來......



最新的研究顯示:對骨質疏鬆症的積極預防和治療,可以明顯的降低老年人的骨折發生率,並能最大限度的保持老人的獨立生活能力。

骨質疏鬆症的主要危險因素有  
  1. 60歲以上的中老年人,尤其是女性
  2. 成年後有過骨折病史的
  3. 有骨質疏鬆,成年人骨折家族史的
  4. 身材瘦小,體重指數(Body Mass Index, BMI)低的,千金難買老來瘦,不完全正確
  5. 絕經后的女性,過早閉經和因卵巢切除雌激素下降的女性
  6. 長期低鈣飲食,缺乏營養
  7. 酗酒,大量吸煙 
  8. 長期使用皮質激素等藥物
  9. 內分泌疾病,營養代謝性疾病,風濕性關節炎等的病人
  10. 缺乏運動,包括長期卧床的病人

女性35歲以後骨的總量(bone mass)開始緩慢減少,絕經后(45歲到55歲左右)骨的總量迅速減少(Rapid Loss),這段時間尤其要注意骨質疏鬆症的預防問題


為了預防骨質疏鬆症,美國國家骨質疏鬆症基金會(National Osteoporosis Foundation, NOF) 對絕經后的婦女和50歲以上的男子有以下建議:

  1. 注意飲食,避免吸煙和酗酒
  2. 增加鈣和維生素 D 的攝入量,每天需要至少1200毫克的鈣和800-1000國際單位的維生素 D 
  3. 應該經常性的鍛煉(包括負重和肌肉強化性的鍛煉)
  4. 和家庭醫生討論有關自己骨質疏鬆症和骨折的風險
  5. 絕經后婦女和50-69歲的男子,如有上述骨質疏鬆症的危險因素,應該考慮做骨密度的檢查(Bone Mineral Density, BMD)測試。
  6. 所有65歲以上的女性和70歲以上的男性,建議常規做骨密度(BMD)測試。

世界衛生組織有一個網站,幫助人們(男女都包括)計算十年內和骨質疏鬆症有關骨折的概率,有興趣的可以自己算一下:

http://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.jsp?locationValue=2


骨質疏鬆症「沉默的流行病」


上面的信息可能不會對您目前的健康有立竿見影的效果。但如果您開始注意骨質疏鬆的問題了,並堅持用最大的努力去預防,幾十年後,當您的同齡人大多住進了老人院,而您還腰板兒筆直,箭步如飛的時候,您一定會驕傲的說:還是「中國人的骨頭最硬」。


最後祝所有「硬骨頭的母親」節日快樂!


註:

1。每年的5月是國家骨質疏鬆症月(national osteoporosis month)

2。每日鈣的總的安全攝入量(食物和鈣片)上限為2000 - 2500毫克。如果能從食物中獲得足夠的鈣,就無需再服用鈣片。過多的鈣會增加一些人腎結石的機會。

3。多種維生素片中包含少量維生素D ,另外還有不同的製劑(softgels, capsules, tablets etc.),每日維生素D攝入的上限為2000國際單位,過量可能會出現毒性反應。

4。有興趣的可以進一步閱讀:

http://www.nof.org/professionals/pdfs/NOF_ClinicianGuide2009_v7.pdf




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發表評論 評論 (29 個評論)

回復 方方頭 2010-5-8 14:20
謝謝好醫生
回復 goodoctor 2010-5-8 14:21
方方頭: 謝謝好醫生
周末愉快!
回復 方方頭 2010-5-8 14:22
goodoctor: 周末愉快!
也祝你
回復 ww_719 2010-5-8 14:29
來美國之前做了骨密度檢查,非常好!那時我肯定還沒到65,70呢,哈哈...
謝謝提醒!!
回復 goodoctor 2010-5-8 14:35
ww_719: 來美國之前做了骨密度檢查,非常好!那時我肯定還沒到65,70呢,哈哈...
謝謝提醒!!
娃娃作骨密度檢查太早了, 浪費是極大的犯罪。
回復 RNSandi 2010-5-8 15:39
頂啦~!
回復 marnifan 2010-5-8 16:39
增加鈣和維生素 D 的攝入量 - 什麼樣的鈣最好吸收呢?
回復 譽涯 2010-5-8 19:27
回復 世外閑人 2010-5-8 20:47
謝謝Gooddoctor,請問平常曬太陽是否已經足夠維生素D呢
回復 世外閑人 2010-5-8 20:49
請問平常曬太陽是否已經足夠維生素D呢
回復 綠水潭 2010-5-8 21:43
謝謝!
回復 ww_719 2010-5-8 23:23
goodoctor: 娃娃作骨密度檢查太早了, 浪費是極大的犯罪。
那是體檢一項呢...不用白不用,另外,許多同事中就有人開始偏向密度低了呢,哈哈..
回復 h1pan 2010-5-8 23:51
回復 goodoctor 2010-5-9 01:34
marnifan: 增加鈣和維生素 D 的攝入量 - 什麼樣的鈣最好吸收呢?
從醫學和營養學的角度來講,建議從食物中獲得推薦量的鈣,食品是鈣的最好來源。乳製品中鈣高,某些綠色蔬菜和其他食品中也含有少量的鈣。不需要另外採取補鈣的措施。大部分的食物(包括奶,奶製品和穀物)的鈣的吸收效率是相當類似的。

每日鈣的總的安全攝入量(食物和鈣片)上限為2000 - 2500毫克。如果能從食物中獲得足夠的鈣,就無需要再服用鈣片。過多的鈣會增加一些人腎結石的機會。
回復 goodoctor 2010-5-9 01:35
世外閑人: 謝謝Gooddoctor,請問平常曬太陽是否已經足夠維生素D呢
維生素D的補充:

每天晒晒太陽,特別是中午的太陽是最重要的維生素D的來源。

看您是住在那裡了,如果您是住在南加州的話,可能已經有足夠維生素D。

多種維生素片中包含少量維生素D ,另外還有不同的製劑(softgels, capsules, tablets etc.),每日維生素D攝入的上限為2000國際單位,過量可能會出現毒性反應。

另外你的醫生可以檢查你血液中維生素D的水平。
回復 goodoctor 2010-5-9 01:39
RNSandi: 頂啦~!
謝啦~!
回復 goodoctor 2010-5-9 01:40
譽涯: 頂
thanks
回復 goodoctor 2010-5-9 01:40
綠水潭: 謝謝!
回復 goodoctor 2010-5-9 01:41
ww_719: 那是體檢一項呢...不用白不用,另外,許多同事中就有人開始偏向密度低了呢,哈哈..
是公費醫療吧,O8向中國學習那!
回復 goodoctor 2010-5-9 01:41
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