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早在中國讀醫學院的時候，婦產科的老師總提及宮頸糜爛(cervical ectropion)的診斷。國內做婦科檢查，幾乎所有女性，特別是年輕女性都有可能被診斷為不同程度的宮頸糜爛。 國內的婦產科醫生也會告訴你(包括中國的婦產科教科書)，宮頸糜爛說明有宮頸炎症的存在，長期炎症刺激會帶來許多危害，可能引起不孕，更嚴重的是可能誘發宮頸癌。由此醫生多會建議女性接受藥物、微波、激光和冷凍的方法治療宮頸糜爛。
goodoctor在美國行醫多年，從來沒有看過美國女性在臨床上被診斷為「宮頸糜爛」。子宮頸抹片(pap smear)的報告也從來沒見過「宮頸糜爛」，更不要說醫生對所謂的「宮頸糜爛」的診斷進行治療了。
為什麼中美兩國的婦產科有如此巨大的不同？到底什麼是「宮頸糜爛」？
女性的宮頸是由宮頸內側的柱狀上皮和宮頸口外部的鱗狀上皮組成。在激素的影響下，內側的柱狀上皮發生外移，由於柱狀上皮較薄，當顯露較多時，就會露出下層的血管，顏色發紅，像皮膚濕疹、糜爛一樣(見下圖)，於是「宮頸糜爛」就這麼叫起來。
實際上這是一個非常不科學的叫法。這種內側柱狀上皮外移的現象，如果沒有併發感染，又無異常細胞和血管增生，應屬於正常生理範疇，正常女性都會有。「宮頸糜爛」應該被稱為宮頸外翻(或異位)更準確些(見下圖)。
宮頸柱狀上皮外移(外翻)，露出下層的血管，顏色發紅。
2008年國內最新版的《婦產科學》教科書(第七版，五年制)，第一次在宮頸炎症一章採用了新概念，取消了「宮頸糜爛」病名，以「宮頸柱狀上皮異位」取代。同時取消了宮頸炎的急性、慢性之分，也不再將宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等現象歸納為慢性宮頸炎的病理類型。
醫學的最高原則是不傷害病人。臨床上，過度治療非但無益，還可能帶來嚴重後果：宮頸糜爛的反覆治療會導致宮頸瘢痕攣縮、腺體改變，從而影響懷孕。
如果一個醫生為了謀利，拿一個不是病的病進行治療，是很不道德，也是違法的。從病人的角度來講，為了保護自己，多一些醫學知識非常重要。
註：
1。宮頸糜爛不是病，並不意味著女性可以不做婦科盆腔檢查和子宮頸抹片檢查。
2。對有性生活的女性，每年都應該做子宮頸抹片檢查(pap smear)，這對於宮頸癌前期病變或宮頸癌的早期檢查有決定意義，最好同時加查人乳頭瘤病毒(HPV)。
goodoctor在美國行醫多年，從來沒有看過美國女性在臨床上被診斷為「宮頸糜爛」。子宮頸抹片(pap smear)的報告也從來沒見過「宮頸糜爛」，更不要說醫生對所謂的「宮頸糜爛」的診斷進行治療了。
為什麼中美兩國的婦產科有如此巨大的不同？到底什麼是「宮頸糜爛」？
女性的宮頸是由宮頸內側的柱狀上皮和宮頸口外部的鱗狀上皮組成。在激素的影響下，內側的柱狀上皮發生外移，由於柱狀上皮較薄，當顯露較多時，就會露出下層的血管，顏色發紅，像皮膚濕疹、糜爛一樣(見下圖)，於是「宮頸糜爛」就這麼叫起來。
實際上這是一個非常不科學的叫法。這種內側柱狀上皮外移的現象，如果沒有併發感染，又無異常細胞和血管增生，應屬於正常生理範疇，正常女性都會有。「宮頸糜爛」應該被稱為宮頸外翻(或異位)更準確些(見下圖)。
宮頸柱狀上皮外移(外翻)，露出下層的血管，顏色發紅。
2008年國內最新版的《婦產科學》教科書(第七版，五年制)，第一次在宮頸炎症一章採用了新概念，取消了「宮頸糜爛」病名，以「宮頸柱狀上皮異位」取代。同時取消了宮頸炎的急性、慢性之分，也不再將宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等現象歸納為慢性宮頸炎的病理類型。
醫學的最高原則是不傷害病人。臨床上，過度治療非但無益，還可能帶來嚴重後果：宮頸糜爛的反覆治療會導致宮頸瘢痕攣縮、腺體改變，從而影響懷孕。
如果一個醫生為了謀利，拿一個不是病的病進行治療，是很不道德，也是違法的。從病人的角度來講，為了保護自己，多一些醫學知識非常重要。
註：
1。宮頸糜爛不是病，並不意味著女性可以不做婦科盆腔檢查和子宮頸抹片檢查。
2。對有性生活的女性，每年都應該做子宮頸抹片檢查(pap smear)，這對於宮頸癌前期病變或宮頸癌的早期檢查有決定意義，最好同時加查人乳頭瘤病毒(HPV)。
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