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去年中國著名的腫瘤醫院之一 ，復旦大學附屬腫瘤醫院在世界權威醫學雜誌《柳葉刀》上發表的研究《中國乳腺癌現狀》表明：中國每年乳腺癌的新病例和死亡數量分別佔全世界的12.2%和9.6%，其增長速度是世界平均水平的2倍，而且中國乳腺癌發病平均年齡比歐美年輕10-15歲。
美國醫學的發達不僅體現在醫學理論研究、疾病診斷和治療手段上。由於美國人來自世界各地，這為研究疾病和種族的關係提供了條件。下面是美國疾病預防控制中心CDC，1990-2011年間有關美國各族裔乳腺癌發病率和死亡率的有關數據：
美國各族裔乳腺癌的發病率，包括白人，黑人，亞裔/太平洋島民，美國印第安人/阿拉斯加原住民。圖中的藍線A/PI代表的是亞裔/太平洋島民(Asian/ Pacific Islander)
美國各族裔乳腺癌死亡率，包括白人，黑人，亞裔/太平洋島民，美國印第安人/阿拉斯加原住民。圖中的藍線A/PI代表的是亞裔/太平洋島民(Asian/Pacific Islander)
上面的兩個圖表可以看到，無論是乳腺癌的發病率，還是死亡率，居住在美國的亞裔和太平洋島民都比白人和黑人低。另外從1990-2011的20年間，各個族裔乳腺癌的發病率基本持平，而死亡率略有下降。
如果用復旦大學的數據代表生活在中國本土中國女性乳腺癌的情況，而用美國CDC的數據代表生活在美國亞裔(包括華人)女性乳腺癌的情況。比較上面兩組數據，我們可以發現一個奇怪的現象：生活在國內的中國女性乳腺癌發病率的增幅速度遠高過生活在美國的亞裔華人女性。
隨著中國人生活水準的快速提高，西方化的生活方式，高脂飲食、肥胖、缺乏鍛煉等等，中國女性乳腺癌發病率略有提高不奇怪，但上述研究報告所得出的國內中國女性乳腺癌如此快速的增長並年輕化趨勢，很顯然不能簡單的用乳腺癌的危險因素或族裔的原因來解釋。
什麼原因導致了國內中國女性乳腺癌發病率的快速增長和年輕化呢？現代醫學上一般將40 歲以下發生的乳腺癌定義為年輕乳腺癌。目前公認的導致乳腺癌的高危因素主要包括非遺傳因素和遺傳因素兩方面。
根據世界衛生組織的官方資料，非遺傳因素主要包括：
- 月經初潮早發
- 絕經期延遲
- 高齡初產
- 口服避孕藥
- 激素替代療法
- 另外長期母乳餵養可以降低患乳腺癌的風險
乳腺癌是「富貴病」，在歐美髮達國家發病率高，而一些貧窮國家較低。牛津大學流行病學家和癌症專家Tim Key博士對非洲一些貧窮國家女性的乳腺癌很有研究。他認為：「非洲一些地方乳腺癌發病率低，是因為當地女性在很年輕的時候就開始生兒育女，她們大多一生會生育很多個孩子，並且進行長時間母乳餵養。」前面提到的復旦大學的《中國乳腺癌現狀》研究也觀察到：在中國，多次生育的女性在絕經后，罹患乳腺癌的風險較低。
女性由於懷孕，體內激素的變化使得乳房快速發育，這個變化會影響女性患乳腺癌的風險。乳房細胞的任何遺傳損傷，在細胞生長的過程中都會被複制，從而可能導致乳腺癌。很不幸，這種遺傳損傷的幾率隨著年齡的上升而增加。這大概可以解釋為什麼初產婦(第一胎)的年齡越小，以後患乳腺癌的機率就越小。研究還發現，在第一個孩子出生后，未來孕婦的每一次生產，都可以進一步降低乳腺癌的危險(為什么降低的原因，目前還不清楚)。另外長期母乳餵養可以降低患乳腺癌的風險。大齡初產婦和從未生產過的未產婦，乳腺癌的危險會增加。
中國的計劃生育政策已經實行多年。晚婚、晚育、限制生育的國家政策人為的導致了大量的高齡初產婦和一胎化家庭。按照現代醫學有關乳腺癌的認知，這種獨生子女政策下催生出的中國婦女的特殊生育模式，有害中國女性的健康。計劃生育是國家的基本國策，從中國女性健康的角度，政府應當重新考慮這個政策。另外，如果要繼續這個政策，政府有責任動用政府的資源去研究，並用證據說服大眾，計劃生育對中國女性的健康無害。
這裡呼籲一下國外的適齡男女，國外沒有計劃生育問題，不要用身份、經濟、或精力不足做借口，看看周圍其它少數族裔非洲裔、老墨怎麼做的。父母不會由於孩子多，就對每個孩子的愛變少。孩子越多，家裡的愛越多，政府的福利越多。為了更多的愛，為了女人自己的健康，為了少數裔在北美的競爭力，請各位加油，能者多勞。多做愛、少打架、早生產、多生產。。。
忘了說了，我不是婦產科醫生!
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參考文獻：
4。 乳腺癌：預防和控制
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發表評論 評論 (31 個評論)
- 回復 fanlaifuqu
- 精彩科普，圖片美麗！
- 回復 meistersinger
- 認識好幾個人得乳腺癌，都有過激素替代之類的經歷。
- 回復 天涯看客
- 有人說這和大小有關（http://www.huffingtonpost.com/2012/07/05/breast-cancer-risk-breast-size-study_n_1652292.html ）， 你覺得有道理嗎？也許這就是為什麼男人得乳腺癌的機率比女人小?
- 回復 goodoctor
- 這個問題比我說的複雜的多，美國的數據包括大量的菲律賓和夏威夷人，他們大都是大家庭。目前的理解早生，多生，母乳餵養可以降低危險。
白露為霜: 「生活在國內的中國女性乳腺癌發病率的增幅速度遠高過生活在美國的亞裔華人女性。」
是因為在美國可以多生娃嗎？
- 回復 goodoctor
- 這也是看問題的一個角度，很有趣。
天涯看客: 有人說這和大小有關（http://www.huffingtonpost.com/2012/07/05/breast-cancer-risk-breast-size-study_n_1652292.html ）， 你覺得有道理嗎？也許這就是為什麼
- 回復 goodoctor
- 有人說什麼事都扯到GCD上，這是必然的，因為權力和責任是正比的。
法道濟: 大陸所有問題，哪怕就是非常小的問題，都於共產黨有直接關係。好醫生提出的證據，證明共黨政策致使中國婦女乳癌發病及死亡率，以及得病年增長率，高於世界平均兩
- 回復 goodoctor
- 這個其實很複雜，中國人對自己的疾病更重視了，普查和診斷的技術更先進等等。無
Lawler: 有沒有把食品因素、環境因素，加進去
論如何，大規模的「高齡初產」人群肯定會有問題的，但願我錯了。
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