《別讓醫生殺了你》為何暢銷全世界？ [zt]

 評論摘要 
 一本出自英國BBC著名衛生節目主持人VERNON COLEMAN之手流傳歐美幾十個國家經久不衰的保健暢銷書。
 內容簡介
這不是小題大作——即使在擁有世界上最現代化的醫療技術的美國，因醫療差錯而死亡也已成為人口八大死因之一，且死亡人數高於因艾滋病而死亡的人數。這不是危言聳聽——醫療事故可以在任何地方發生，門診部、手術室、化驗室、護士站、藥房、病人家中；它可以波及各個系統，藥品、手術、診斷、醫療器械、實驗室報告……你扮演的，只是一直對醫生言聽計從的病人嗎？你意識到你是理直氣壯的消費者，有知悉的必要，有質疑的權利了嗎？對自己的健康負責，為自己的權益說話，進行自我保護，當心，別讓醫生殺了你！
本書的目的在於告訴你如何保護自己不受侵害。
 作者簡介

 目 錄
序言
第1章 別讓醫生欺負你
第2章 醫療檢查安全嗎
第3章 藥物對你有何影響
第4章 醫生在利用你試驗新葯嗎
第5章 參加醫學試驗要冒多大風險
第6章 你服用抗生素過量了嗎
第7章 重複處方的危險有多大
第8章 服用處方葯必須了解的問題
第9章 別讓醫生給你亂貼標籤
第10章 住院須知
第11章 當心副作用
第12章 要向另一位醫生提出諮詢嗎
第13章 你的醫生真正合格嗎
第14章 醫生無權宣判死刑
第15章 心理治療未必有效
第16章 如何免受病毒的侵害
第17章 不靠醫藥征服心臟病
第18章 如何識別來自身體的信息
第19章 學會自己對付疼痛
第20章 藥店買葯注意事項
第21章 家庭藥箱中的常備藥物
第22章 如何就醫問葯
第23章 何時可用替代療法
第24章 調整飲食，增進健康
第25章 如何大幅度降低得癌症的風險
第26章 如何處理突發事件
第27章 少吃多餐，苗條又長壽
第28章 遠離痛苦記憶
第29章 治療常見病的小秘方
第30章 擁抱和接吻有益於你的健康
第31章 90%的疾病都能自行痊癒
第32章 如何活到100歲
第33章 如何與醫生互動
第34章 有話大聲說

 

 

                    《別讓醫生殺了你》為何暢銷全世界？（附前十章）

《別讓醫生殺了你》出自英國BBC衛生節目主持人VERNON COEMAN，完成於1996年，暢銷歐美乃至全世界經久不衰。
　　

 

摘錄幾點供參考：
◆ 每6名住院患者中就有1人的住院其實是由於醫療的失誤造成的。
◆ 一項調查發現：每93名被確認為心臟病的兒童，僅17名是真正的心臟病。
◆ 至少2/3的化驗單是不必要的。僅有1/10的X射線檢查是必要的。
◆ 僅有15%的醫療手段有確切的科學依據。
◆ 平均每10個服藥患者中就有4人發生副作用，程度從輕微不適到傷命。
◆ 90%的疾病可以自行痊癒。
科爾曼並非信口開河。2006年，即使是擁有世界上最先進醫療技術的美國，也有近10萬人因為誤診而死，相當於每3天就有兩架搭載400人的波音747飛機墜毀。這個數字超過了艾滋病導致的死亡，與兇殺、車禍等並列，成為美國人死亡的第八大原因。
他給出的另一個數據是，根據美國衛生署統計，在100名屍檢證實為心臟病發作死亡的患者中，生前只有53人得到確診，而在這些得到確診的患者中，也只有半數得到正確的治療。

古希臘醫學哲人希波克拉底曾寫下著名的《希波克拉底誓言》，每年世界各地的醫學院學生入校時都要在前輩的帶領下做莊嚴的宣誓：「我決心盡我所能為判斷為病人的利益著想而救助之，永不存一切邪惡之念。我決定保持我之行為與職業的的純潔與神聖，以醫濟世，受人尊敬。」

而我碰到的三個某醫學院學生竟然不知道著名的《希波克拉底誓言》，真寒心啊！當醫藥不再是一個道德工業時，當醫生和治病成為一種掙錢的手段時，其藥物和醫德就不足信！沒有高尚的醫德就不可能有高明的醫術！而且醫療設備提高的同時，並沒有帶來醫術的提高，如同戰爭武器提高的同時，而戰略、戰術一點沒有突破古人的範疇！

 

 

序 言

　　沒人知道每年究竟有多少人死於醫生之手。
　　顯然，醫務界人士也無意披露這樣的信息。一個重要的原因就是，他們不願意因此將大多數病人嚇跑。畢竟，今天的正統醫學正面臨著各種各樣替代療法的激烈竟爭，而正統醫療的安全性並不比替代療法好多少。醫生們對此羞於啟齒的另一個原因是這個問題的曝光將使他們陷入無休止的訴訟之中。每６名住院患者中就有１人的住院其實是由於醫療失誤造成的。全世界大多數醫務人員，想必會對我所提供的證據視而不見（儘管這具有十分重要的意義），但這確實是事實：總的來說，由於醫療的失誤而導致病人生病或死亡的嚴重危害性甚至可以與心臟病和癌症相提並論，醫生在治療中給病人造成的問題往往比他們所解決的問題要多。
　　對「每６名住院患者中就有１人的住院其實是由於醫療失誤造成的」這一說法，我想私下裡是很少有醫生會提出異議的，但許多醫生會因為我在公開場合表達了這一觀點而感到不快。其中最常見的一種抱怨就是，我的言論給他們的職業抹了黑。我理解他們的想法，他們希望我從此閉嘴或者遠離此地，醫學領域內的事最好還是讓醫生們去打理吧。
　　病人死於（不僅僅是得病）醫生之手的原因，並不是因為醫生都屬於邪惡之輩；相反，多數醫生的為人都是很好的，他們的行醫動機相當純正：他們試圖通過提供一種有益的服務來創造美好的生活。誠然，這個世界上也存在著一些心術不正的醫生，但其數量決不會比會計師、律師和房地產商這些職業中的邪惡之徒更多。
　　醫生造成病人死亡或生病的原因主要有兩個，第一是許多醫生在專業技術上的無能。
　　問診本是醫生診斷中最為關鍵的一個環節。他們通過與病人交談（更重要的是聆聽病人的傾訴），與病人進行溝能。雖然你可能意識不到它的重要性，但交談和傾聽確實是醫生獲取信息的最重要手段。
　　多年來，醫療技術的發展使醫生可以使用的醫療設備越來越多。然而，這些儀器卻在病人和醫生之間豎起了一道無形的屏障。醫生們往往完全依賴儀器，所作的診斷全憑儀器檢查的結果，而不是根據鮮活真實的客觀事實。這樣的診斷當然很難引導正確有效的治療。
　　醫生們最為常用的醫療設備就是聽診器，這項如今具有歷史意義的發明，使得醫生可以從容傾聽患者的胸部，而不必像以往那樣把耳朵貼到病人的胸前。聽診器從形象上提升了醫生的地位，但它也是第一件在醫生和病人之間築起屏障、使之產生隔閡的醫療設備。自從瑞尼·林奈發明聽診器以來，醫患關係就因彼此間得不到尊重而顯得逐步疏遠，甚至有所傷害。
　　幾年前在美國進行一項調查發現，如果醫生在診斷時更多依靠他們的大腦而不是儀器的話，那麼每１０名死亡的患者中就有１名至今仍有可能活著。
　　醫療儀器帶來的首要問題就是，它不考慮人與人之間的差異，而事實上你我的身體存在著許多不同。
　　更糟的是，醫療儀器經常發生故障，並有維護不良的情況。商店會經常校驗他們的衡器，但問問你的醫生吧，上一次他是在什麼時候校驗血壓計的？沒準他會臉紅的。
　　試想一下，醫院裡擁有的數千件醫療設備就一定比你廚房裡的小家電更可靠嗎？可以相信，醫院購置的新設備中有相當部分存在著或多或少的缺陷。
　　如果這還不足以讓你擔心的話，那麼再讓我們瞧瞧：許多使用那些儀器的醫生其實並不真正懂得它們的工作原理，也不知道如何調校，更不了解如何判斷儀器運作是否正常。如果真是這樣，你還能在接受檢查時泰然處之嗎？
　　造成醫療事故的第二個原因，是他們在政治上的天真和商業上的無知。總之，醫生們遠不如人們想像和期待的那樣聰明。
　　更可悲的是，由於他們的天真和無知，他們中的大部分人絲毫沒有意識到自己一向引以為榮的事業正在受到利欲熏心的製藥商的全面控制。
　　至於醫務人員中有人被製藥公司所收買，那究竟是因為其自身的貪婪墮落，還是因為存在上述的天真和無知，目前我還難以確定。但我認為大多數醫生都太過注重自己的個人利益，與世界也過於隔離，這使得他們根本無暇顧及自己是否已掉入世界上最貪婪的製藥業的陷阱。
　　在中世紀，人們不原到醫院去世原因是：從那裡活著出來的希望幾乎渺茫的。那些有幸捱過庸醫和護士「治療」的人們，最終仍可能會死於病房中的交叉感染。
　　這種情況直至２０世紀才有所改觀，這得益於麻醉劑，消毒藥物和抗生素的發明。醫院裡的患者因此有了相當大的痊癒和康復的機會。
　　然而好景不長。現代醫藥又一次成為健康的主要威脅，醫生們也再一次成為導致死亡和引發疾病的最主要原因之一。
　　令人驚訝的是，有證據表明醫生導致的嚴重疾病與癌症、心臟病一樣多。看來所有的醫院也許都該在它的門口貼上這樣的就醫警示牌：每６名住院患者中就有１名患者的住院是由醫生誤診引起的。
政客無疑也該為此類災難性的現象負責，因為正是他們把醫院的控制權交給了越來越龐大，越來越無能的官僚體系。
　　在許多國家，醫院中的護士人數和床位數正逐年減少，但行政管理人員卻在增多。病房被關閉或閑置的同時，管理人員卻花費大量金錢去購買巨大的壁毯和進口的花卉，還要在高級酒店安排奢華的周末聚會。
　　換個電燈泡本是一樁小事，幾乎不花什麼錢，但在這個官僚機構中卻耗時費力，需要經過５名行政管理人員的層層報批才會安排１名電工去更換燈泡。因此有的護士寧願自己貼錢購買燈泡，自己更換，畢意這比填寫各種煩瑣的表單要快速和容易得多了。
　　我們可以抱怨無能的管理人員，但我們更應譴責那些授予他們權力又聽憑他們濫用職權的政客們。
　　政客和管理人員浪費金錢和濫用權力，無疑削弱了醫療服務的有效性，但傳統醫療成為病人健康威脅的另一個更關鍵的原因是：醫療機構把自己——從肉體到靈魂都出賣給了大製藥商。
　　如果你認為醫生給你開處方時都以科學為依據，都是對症下藥的話，那你真是太天真了。多數醫生並不知道藥物是如何被研究開發出來的。當醫生掏出紙筆開處方時，他只記得醫藥公司代表介紹的那些藥物，或是那些醫藥公司廣告中宣傳的藥物。
　　醫生再也不是一種職業了——這個事實夠殘酷的，今天的醫生僅僅是製藥公司市場部的附庸。一度受人尊敬的醫生如今為了免費的午餐，贈送的禮品和免費打高爾夫球而心甘情原地讓自己的靈魂被製藥公司所收買。
　　說到廣告的真實性，就連二手車的推銷廣告也得在藥品廣告面前 甘拜下風。醫藥公司和它們旗下大量收入豐厚的僱員為了金錢可以不擇手段。在這些殘酷無情的人面前，哥倫比亞的毒梟無異於一些不諳世事的童子軍。不少醫生處方的藥物幾乎完全無效，其中多數不僅無效，而且具有危險性。多數製藥公司在試驗了他們用於動物（無法預計在人類身上會產生什麼作用）的藥物之後，就極不人道地用推銷洗髮香波、香煙、汽車和香水的方法將它們通過醫生推銷出去。
　　政客、官僚和醫生攜手，使醫療水平退化到了中世紀時的狀態。? ? ?

　　本書的寫作目的很簡單：建議你對醫生抱一種客觀的認識態度，告訴你醫療過程中需要注意的事項（包括醫生是如何誤診的）以及建議你如何保持健康，從而儘可能遠離醫生！
　　２０年來我都是一名充滿熱情的病人權益維護者，人們除了需要對醫生帶來的危險保持清醒外（如果你想健康長壽，就需要對醫生和其他醫務人員保持一定程度的懷疑），還需要儘可能地將生活的選擇權掌握在自己的手裡，最重要的是，要明白對自己的健康負責的重要性。你必須保持獨立；你應該學會適當地提問（本書將告訴你該問什麼問題）；你要了解在服藥的進候需要注意什麼（本書也有介紹），以及如何成為一名獨立思考的醫療消費者；最後，當你需要醫療幫助時，還應該知道怎樣才能最大限度地正確發揮醫院和醫生的作用。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＶＥＲＮＯＮ ＣＯＬＥＭＡＮ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　於１９９６年
 

 

第一章 別讓醫生欺負你

醫生通常總是被他的患者們尊重的。但現在已是今非昔比了。醫生的威信看起來漸漸下滑。我認為這與醫生提供的治療無關，跟醫學治療的效果也沒什麼關係。我認為他們不受歡迎的原因很簡單，因為他們總是很冒失，希望你對他感恩戴德以及傲慢得令人難以置信。他們中的許多人對待病人毫無尊重可言，只是一味恐嚇他們以使他們老實聽話。
每天我都能收到病人的來信，抱怨一旦他們向大夫提問，或問了「不合時宜」的問題，大夫便會嗤之以鼻。
「我含淚離開了醫院。」一位讀者抱怨道，「醫生讓我足足等了３個小時才開始隻言片語的問診，並用手指在我身上戳了幾下代表體檢。之後醫生就走開了。一個護士進來示意我可以走了。我守在外面的丈夫差點衝進去揍他。我始終不明白，我到底做錯什麼了？」
作為一個醫務工作者，有時候我確實感到慚愧。
另一名患者說：「我被領到一間冷冰冰的檢查室里，並被告知要脫去所有的衣服后躺在床上。我一絲不掛地呆了２５分鐘，雙手抱著膝蓋以保持體溫。突然，醫生、護士和一群實習生闖了進來，然後醫生對我的隱私部位進行檢查，其他所有的人在旁邊參觀。沒有人留意我，或者同我說話。結束之後，他們就那樣一走了之。」
這就毋須多加解釋為什麼會有數百萬患者去尋求其他類型的醫療模式了。大多數患者不願去「正規」醫生那裡看病的原因，不外乎是因為不能獲得最佳治療。而選擇其他類型的醫療模式，是因為他們認為這是能在就診時得到尊重的惟一選擇。事實上，大多數人的這種選擇是明智的！
家庭醫生有時也會表現粗魯，但程度上還不能與醫院的大夫們相提並論。許多大夫的言行舉止表現得彷彿自己就是神，他們對待護理人員和其他級別較低的醫務人員的態度好似對待奴隸，在與病人接觸的時候更是毫不掩飾其輕蔑的態度。大夫們常常像勞改營的看守，對待病人就像對待囚徒一樣。醫療原本是個體現人性關懷的行業，然而每周都有數千患者的抱怨醫生的傲慢、粗魯和心不在焉。
這裡是另一名患者的來信：
「當醫生結束檢查的時候，我發覺自己在他眼裡僅僅意味著一堆肉。我像牲口一樣被隨意驅使，我沒有任何機會提出問題，好像我是沒有思想和情感的動物。我心情惡劣，無法乘公交車回家，最後不得不讓一個朋友送我回去。這場經歷簡直是個噩夢！」
生老病死對於醫生們來說自然是司空見慣的，他們似乎認為這對誰都不是什麼刻骨銘心的事情。顯然，他們的這種想法是錯的。
許多病人都曾抱怨醫生在下級和護士面前所表現出的粗魯態度（但其中有些醫生對待他們的私人患者的態度卻是禮貌的，甚至具有迷人的魅力）。惡劣的態度具有傳染性，它們會被低資歷醫生及護士仿效。我曾收到過數千封關於護士、助理醫師、護理員、理療師和放射科醫師態度惡劣的投訴信。其中又以夜班護士的問題最多。有些醫務人員頗以羞辱患者為樂，孕婦和老人是最常見的受害者。
下面是一些從病人來信中摘錄的片段。
Ａ先生：「當我告訴醫生如果我的癥狀還不能消除，我就會發瘋的時候，他說：『親愛的，或許你早就瘋了！』 說這些話的時候他還笑著，並得意洋洋地瞟了四周的人一眼，那些人也附和著，笑著討好他。」
Ｂ太太：「一個醫生為了在他年輕的同事面前炫耀自已的權威，在我輕聲告訴他我不舒服的時候，他竟然說：『這裡的人又沒強迫你來看病，不是嗎？』」
Ｃ太太：「一個醫生對我大叫大嚷，因為他沒法把針頭扎到我胳膊的靜脈里去。」
Ｄ太太：「我去看醫生的時候，他說我得了乳腺癌，需要手術，他們可以幫助我。就這樣，談話都沒超過３分鐘，而我的世界已經變得一片黑暗，以至於開車回家時我幾乎虛脫。孩子們進屋后，我忍不住號啕大哭。」
Ｅ太太：「一個外科大夫說我需要手術，但當我詢問他手術是否非做不可的時候，他雖然說：『現在有許多手術正等著我去做。對我來說，你怎麼選擇都行。』」
Ｆ太太：「我進行乳房×射線檢查的時候，那個工作人員十分粗魯，以至於５天後我的乳房仍然作痛。」
Ｇ太太：「我進行了一次有關隱私部位的檢查。一群醫生圍繞在我身邊咯各笑著，開著下流的玩笑。我發誓寧願死也不再作類似的檢查了。」
Ｈ太太：「大夫問我是否感到好些了，我說『沒有』，因為我仍然感到疼痛。他便對我大聲呵斥，我的眼淚一下子就流了出來，他卻叫嚷道：『在我說話的時候要看著我！』但我實在不能，因為我哭得太厲害了。」
Ｉ先生：「我妻子今年已經第３次住院了，但沒有任何人告訴過我有關她的具體病情。」
Ｊ太太：「我感到十分緊張，手不停地發抖，沒辦法脫下胸罩。這時醫生嚷嚷著叫我動作快點，因為時間對他來說就是金錢。」
Ｋ太太：「我的家庭醫生為我和一個大夫安排了會面，這花了我許多錢。那位大夫說我應該去看另一個我聽說過的專家，於是我便沒有為這次會面付費。事後，醫生的經紀人打電話告訴我，說我已經違背了協議，下面就等著法庭的傳票吧。」
Ｌ女士：「我丈夫在醫院裡碰到一位態度十分糟糕的醫生。２個星期以後，我聽說那位醫生被安排到我丈夫的病區，這使我十分擔憂，希望上帝別讓什麼壞事發生才好。」
Ｍ女士：「我穿著那種他們發的可笑長袍，坐在沙發里等著醫生。突然，屏風被拉開了，一個醫生沖了進來。他一把將我的衣服拉開，使我赤裸著，在我身上指指戳戳一陣后，又突然消失在屏風後面。１０分鐘以後，一個護士進來說我可以走人了。」
Ｎ女士：「當我私下與那個大夫見面時他很和善，而我去他的公共診所看病時，他卻對我不屑一顧。」
Ｏ女士：「９個月後，我終於等到了預約看病的機會。但我壓根兒就沒看見醫生本人。接待我的是一個十分傲慢的年輕的醫學院學生。如果他是我的孫子的話，我將會以他為恥。」
Ｐ女士：「我去附近的一家醫院做絕育手術。事先他們告訴我７點以前到，我６：３０就到了。同我周圍的七八個等待各種手術的女士一樣，我被完全遺忘了。９：３０的時候我被告知病床緊缺，如果要手術的話，得等出院患者讓出鋪位。於是，我被安排到另一個樓層，這使我感到害怕和孤獨。那些陌生的大夫同我打招呼更讓我焦慮。實際上我是被拋到手推床上的，有人在我手裡塞了術前用藥，並吩咐我將它們吞下去。當時我丈夫打電話想了解我的情況，但被告知他不是我的血親，因而無權得知。手術完畢后我孤零零地躺在手推車上，感覺自己要死掉了。麻醉的作用還未完全消失，那個麻醉裝置還掛在我手上。我告訴過他們我對塑料過敏，但仍有一個塑料袋擱在我胃部，以至後來那裡起了一片嚴重的痒疹。上廁所也只能自己去，我一路磕磕碰碰，不斷撞到牆上和手推床上。後來我被安排躺在一間儲藏室大小的屋子裡直到凌晨４點，背痛得要命，沒有止痛藥。最後來了一名護士，給了我一些藥片后說這個病房是白天患者專用的，因而現在得關閉。我不得不自己穿衣，打電話告訴我父親以便讓他來接我（我當時幾乎不能走路）。接著他們告訴我沒有追蹤觀察的必要了。當我回到家的時候心率有１３０次/分。他們給我的惟一東西是一封告訴我的私人醫生我已經絕育的信，附有幾行文字，寫著術后２４小時內不能開車和喝東西之類的話。我們的醫療體系難道就是這樣對待患者的嗎？」
醫生的職責本是幫助人們獲得健康，但他們的無所謂態度與這個宗旨南轅北轍。
為醫生們的粗魯開脫的一個常見理由是：他們經常過度工作。但事實遠不是如此。過去的１０年中，醫生的工作量可以說戲劇性地下降了。一份報告指出，現在的家庭醫生平均每周只工作２３個小時。一個醫生甚至吹噓他成功地將每周的工作量減少到了７個小時。
醫院大夫們的情況更糟。其中許多人故意將醫院預約單安排得長而又長，目的是為了讓其私人診所能接到更多的付費病人。更有一些資深的大夫從不在醫院診室中出現，門診室里幾乎都是一些低資歷的、訓練不足的醫生在撐場面。與此同時，他們的私人診所卻忙得不亦樂乎。許多醫生似乎忘了病人都會神經緊張，他們不對病人作任何解釋，也不歡迎病人的提問。他們十分珍惜時間，以至於命令接診人員提前幾個小時將病人帶到他們那裡。他們中的大多數人甚至對患者光著身子時產生的那種難堪毫無感覺。
不少醫生開始發牢騷，說有多少多少患者沒有按照約定到門診部進行檢查。其實這種日益普遍的現象並沒什麼值得奇怪的，如果所有的病人都守時赴約那才是真正地出人意料呢。
以下是我聽到的病人對醫院醫生和門診部門最常見的抱怨：
１．「只給我２分鐘時間。」
我的調查顯示這句話有誇大之嫌。病人在有些診所與醫生直接面對面的時間平均為３－４分鐘。但對醫生來說，已算得上浪費時間了。
２．「醫生好像什麼都不懂。」
許多門診部不是由會診醫生主持，而常常是一些只有幾個月經驗，甚至只有幾個星期經驗的醫生在那裡負責治療。他們可能還從來沒有給人看過病，相信他們以後也見不到這些來看門診的病人了。
３．「沒有人理睬你。」
我相信有些醫院的醫生是經過國家安全部門負責訓練的，他們永遠不向患者透露任何東西。
４．「我被剝奪了隱私權。」
大多數醫生似乎都認為病人是暴露狂。其實病人並不希望護理員、搬運工人和電工觀看他們的隱私部位。
５．「他們使你一連幾個小時地乾等著。」
你與醫生交談的時間不超過５分鐘，在這之前卻需要等待半天。為什麼醫院認為別人的時間就不重要呢？
６．「總是很遲才能收到預約門診的通知。」
許多病人在歷經幾周或幾個月的等待后才被告知預約門診的確切時間。門診通常被倉促安排在病人接到通知的一周以內。若不是工作能力不濟的話，實在找不到理由為此行為開脫。
７．「他們簡直把你看得一錢不值。」
經常可以看到病人一群群地被驅使著，就像一些可憐的牲口，而護士似乎都是從貝爾森集中營畢業的。
８．「我聽不懂醫生說的話。」
病人多數不在乎醫生是哪裡來的，只要他們是合格的大夫。但所有的病人都喜歡那些能把醫療問題闡述得簡明易懂的大夫。
９．「他們單方面取消預約門診的時候，永遠不覺得有必要通知你一聲。」
「為了這個預約門診我等了５個月了。」一名患者不滿地說，「但當我到那兒時，醫生卻在一周前去度假了，也沒有別的醫生能為我看病。」對於這種情況，不應該有任何可以開脫的理由。醫生至少應該在度假前一月給某種形式的通知，通過電話或信件什麼的，這能節省所有人的時間。
１０．「他們希望我去的目的只是利用我進行研究。」
每周都有數千患者在醫生私人的研究計劃中浪費著寶貴的時間（和金錢），很多病人感覺自己被「利用」了。這種想法的產生是很自然的。
醫院大夫們有時候確實是在從事一些重要的工作，這點毋庸置疑，但考慮不周全的情況實在太多。醫生態度傲慢，毫不顧及患者的情感需要，儘管病人是每個醫生的衣食父母。
醫生常常信口開河。
一次在去巴黎前夕，我到醫院做了一次化驗。根據部分化驗結果，大夫告訴我可能患了癌症。「但你也別顧慮太多，」他輕鬆地說道，「去巴黎放鬆一下吧。等你回來的時候我們再來做些試驗。」
我不得不解釋——當這樣一把達摩克利斯之劍懸在頭頂的時候誰還能真正放鬆。於是我多花了幾個小時進行檢查，結果卻是一切正常。如果我不堅持把問題當場解決的話，那麼這種可怕的擔憂真會把我整到病榻上去。
如果每個醫生都能將他的患者看作是他的至愛親朋，那麼病人就會得到更好的治療。
我總是認為每個醫生都應該以這樣的標準提供服務——即把病人當作自己的家人那樣來對待。
如此看來，今天的醫生都討厭自己的家庭。
不少醫生總是認為自己高人一等，自己的權威不容置疑；他們的時間比其他任何人的都寶貴；只有他們才是惟一應受尊敬的人。
我懷疑其中部分原因應歸咎於醫學生所受的教育。雖然醫學生們被灌輸出了許多有關疾病的知識，但他們不懂得如何理解病人。他們對人權和醫生的職責知之甚少，而醫生的情感會對病人的伊朗產生影響這一點，他們似乎也不甚了解。
另外的原因，我想，是大夫忘了是誰在支付他們豐厚的報酬。因為在診所內病人和醫生不發生現鈔形式的交易，對於應尊重患者（實際上是顧客）的權利而不是施以恩惠這一點，醫生似乎並未十佞清晰地意識到（如果醫生對病人的尊重是出於人道就再好不過了，但這或許是奢望）。
當然，如果當場發生現金交易，醫生就會和藹得多。由於醫院的醫生大多有私人患者，因而他們也形成兩套與病人打交道的標準。
這裡是一名讀者的切身經歷：
為了節省時間，她被建議私下會見醫生，地點不是在醫院。醫生給她的印象是滿臉笑容，充滿魅力。當這位女士走進他的診所的時候他起立致意，顯得彬彬有禮並且考慮周全。治療持續了幾周，醫療開支也變得越來越大。當我們這位讀者相信自己無力支付更多的費用時，她在醫院的門診部與這位醫生約定再次見面。
「他顯得粗魯又傲慢無禮。」她說，「我走進醫院診室的時候，他甚至連眼皮都沒抬一下。當他為我檢查時也只和陪同的護士講話。沒有微笑，沒有握手——簡直成了另一個人。」
這是多麼令人汗顏的控訴。看來，不僅僅是負責接待患者的人員希望醫院清閑一些，病人少一些，就連許多資深醫生給人的印象也都是如此。
「門診病人都是些該死累贅！」一名會診醫生在遇到一個病人的提問時竟如此吼道，「他們亂糟糟地在醫院走廊里擠成一團，到處都是他們留下的骯髒血跡。如果他們全都滾回家，我們的工作效率就會提高兩倍。」而他的那群持同樣意見的中級護士和資歷醫生，就像路邊的野狗等著分享麵包干似的圍在他身邊，阿諛奉承，謅媚地笑著。
我們的這位居然膽敢質問白衣大神的讀者，感到了前所未有的恥辱和恐懼。她告訴我她當時真想鑽到床底下，並且就此消失。
事實上，這些空著白色制服的男女，其粗魯的舉止讓人感到當警察或收賬員的職業對他們或許更合適些。
這類現象並不僅僅體現在不可原諒的粗魯舉止上，它還意味著不負責任的醫療態度。有許多證據表明如果患者在醫生那裡受到了禮遇，他們的病就能更快治癒。
那些從醫生那裡獲知自己適當病情並在治療中得到尊重的患者，要比那些被醫生惡劣對待的病人服藥更少，越來越多的證據表明，醫院的醫生——特別是外科醫生，如果被計算機或機器人取代，病人的感覺會好得多。以下證據顯示，電腦的診斷水準甚至超過那些大夫們。
一項研究表明計處機診斷的水平比醫生高出１０％。
另一項包括２００００名患者的研究，肯定了計算機診斷嚴重腹痛病因的能力遠遠超過多數醫生。
在美國，機器人被用來進行髖關節置換手術。
在法國，機器人可進行腦部手術。
科學家正在開發能進行前列腺手術的機器人。
德國正計劃將機器人用於耳部、鼻腔和咽喉部的手術。
計算機和機器人有許多優點：
它們不會感到疲勞，工作迅速，並且你能預料到機器人下一步要做些什麼；
它們看病時不會抱有偏見，更不會為製藥公司的賄賂所打動；
當然，它們更不會表現粗魯，飛揚跋扈或者傲慢無禮。
真的，它們完全可以被輸入一些禮貌人的程序。
我非常有興趣知道，病人們是希望遇上一個粗魯、能力欠缺的醫生，還是一個禮貌又能幹的計算機大夫呢？
這裡要弄清兩個重要的概念：
首先，別因為他人逼迫、恐嚇或怒氣沖沖的態度而放棄接受正統醫療的權利。替代療法自有它的作用和地位，但對某些疾病而言，正統的醫療如果運用得當，還是會收到更為顯著的療效。
其次，在與醫生相處的時候要注意堅持自己的原則。
如果你不這樣做， 那麼你很可能失去被尊重的機會。別提心那些出於保護自己的行為會惹惱醫生或對治療不利。所有的事實都清楚地表明，如果病人積極主動，對醫務人員嚴格要求（當然不會受到醫生和護士的歡迎），樂於提問且堅持要了解自身的病是怎麼回事——不僅可以獲得更好的康復機會，而且康復的過程也更為快捷。

第二章醫療檢查安全嗎

至少有２/３以上的化驗單——無論是醫院大夫開的還是家庭醫生建議的——都是不必要的。
一項調查顯示常規的血液和尿液檢查僅在１％的診斷中有用。
另一項最近的研究顯示，當醫院的大夫們開了化驗單以便進一步檢查后，多數住院病人在了解到檢查結果前就被打發回家了！
大約每１０次Ｘ射線檢查中只有１次才是必要的。
不必要的化驗和檢查之所以大行其道，是因為醫生們認為如果做過的測試項目越多，病人就會認為得到的檢查越仔細，他們遭遇糾紛時受到指控的可能性就會越小。而年輕醫生讓病人進行常規檢查的目的，則是為了應付上級醫生的提問，等於是在準備所有問題的答案。
要是這些檢查是簡單、廉價、無害而又可靠的，那倒也不會產生什麼大問題。然而很多不必要的檢查都複雜而昂貴。據世界衛生組織報道，單單Ｘ射線檢查的費用就可佔一個國家衛生支出的６％—１０％！
更糟的是，許多檢查的結果導致了過度的甚至錯誤的治療。檢查本身也不像醫生或病人認為的那樣可靠。
大多數化驗室的準確率只有９５％，且前提是所有儀器運轉良好（有些機器通常每周發生一次故障）。因此如果一名就診者進行了２０項左右的化驗，儘管他十分健康，也可能有一項指標顯示他「有病」。
近期又一項調查發現，每９３名被診斷為「心臟病」的兒童，僅１７人是真正的心臟病。此前，他們都以「心臟病人」的角色生活著。他們中的大多數人就這樣無緣無故地被剝奪了活動的自由！
值得一提的是，許多化驗和檢查還可能是危險的，甚至可能致命。例如Ｘ射線，其濫用和誤用已經構成了令人擔憂的問題。
別太相信各種檢查，也別讓你的醫生為你進行太多的檢查。檢查並不像許多人認為的那樣有效和可靠。

第三章 藥物對你有何影響

就某種意義上說，醫生每開一次處方，都是在進行一次實驗。他並不確切地知道病人吞下這些藥物後會發生什麼情況。
一個很重要的原因，就是無論是製藥公司還是醫生都不曾對藥物進行真正規範的測試。藥物，就這樣被推向了市場。在某個著名國際性刊物的報道中，一名評論員最近承認「僅有１５％（１５％，是的，你可沒有看錯）的醫療手段有確切的科學依據」。
另一個原因是我們每個人的生理特點都有所不同。比如，當你吞下一粒藥丸，你腹瀉了；你的好友吃了同樣的藥物，卻便秘了；你的舅舅則根本不能吃這種葯，因為他會起疹子。因此在一群人中間，某種藥物的有效作用可能僅限於其中的３個、２個或１個人，也可能對誰都不起作用。

第四章 醫生在利用你試驗新葯嗎

每周都有數千病人在不知情的狀況下成為醫學試驗的「豚鼠」。家庭醫生和醫院的醫生通過給製藥公司做新葯試驗而獲得豐厚的報酬，而病人卻承擔著不該承擔的風險。
如果你的醫生對你表現出異乎尋常的熱情和關心，或希望你很有規律地去他的診所時，那你就要當心了。當你的醫生遞給你一瓶「免費」的藥片而不是一張處方時，你有可能已被列到了藥物試驗的名單上。要是醫生問了你許多看起來不相干的問題，你也需要保持警惕。如果醫生正為醫藥公司做試驗，那麼為了了解藥物的副作用他總是會問你許多有關問題——那些在通常場合不會提到的問題。如果醫生要求你進行血液或其他什麼的檢查而不解釋為什麼要這樣做時，真正的原因可能就是：出資進行新葯測試的公司常常需求要血液試驗結果。
當你的醫生開誠布公地說他想要在你身上試驗新葯時，你得想想自己是否有別的選擇。新葯試驗應該用於那些除了新葯就幾乎沒有治療希望的病人。
憑什麼要用你的健康（甚至你的生命）往醫生的銀行支票上存錢？為什麼要用這樣的代價幫製藥公司發財呢？

第五章 參加醫學試驗要冒多大風險

世界各地的婦女正被邀請參加一項藥物試驗，該藥物名為三苯氧胺（他莫昔芬）。
研究者被授權給數千名健康婦女服用三苯氧胺，以觀察這是否可以降低她們患癌的風險。
對於參加這項試驗的女性，我個人要說「不」。我已經發起了一個國際性的運動來質疑這個研究的設計方案。
三苯氧胺這種藥物已經有一定的歷史了。多年來它被用於治療乳腺癌患者和不育症患者。對於生命已經受到乳腺癌威脅的女性來說，三苯氧胺的副作用與其治療效果相比幾乎可以忽略。但如果把這種葯開給一個健康的婦女服用，我會寢食難安的。
與三苯氧胺有關的副作用包括：陣發性潮紅、陰道流血、胃腸道引起的腹痛、眩暈、皮疹、白內障、體液瀦留和子宮內膜癌。
我想試驗的研究人員宣稱，與乳腺癌發生的危險相比，眩暈、皮疹、白內障、潮紅和陰道流血等癥狀是微不足道的。
但對於最後的那個危險——子宮內膜癌，該如何來評價呢？
子宮內膜癌發生於子宮內部的癌症，根據我們早已掌握的這個藥物的有關資料，三苯氧胺有誘發子宮內膜癌的可能。
用這種藥物進行這樣的試驗，真是一個富有「靈感」的愚蠢行為。
那些健康的婦女——她們中的大多數仍處於３０多歲的年齡——將開始成年累月地服用這種藥物。
我相信如果告訴婦女們如何檢查她們的乳房，在早期就可以發現腫瘤，因而同樣能達到防癌目的。另外，我也相信如果告訴婦女們少食肉類及高脂肪的食物，也能顯著降低由於乳腺癌而導致的死亡人數。
順便說說一些有趣的實驗：三苯氧胺可引起大鼠的肝癌和小鼠的生殖腺腫瘤。這些證據，我認為被該研究的設計者忽略了。估計他們認為動物與人類存在著巨大不同，因而動物實驗的結果是不可靠的。
我認為作為病人，需要弄清楚的一點是：對於醫療試驗要抱著慎重的態度參與。如果一個人身患不治之症，那麼試用新的，未經充分驗證的產品才是可以接受的。

第六章你服用抗生素過量了嗎

當抗生素——特別是青霉素，自１９３０年被首次應用以來，它們成了醫生戰勝感染的有力武器，挽救了無數傳染病患者的生命。若不是這樣，病人的生命就會被肺炎等傳染性疾病奪走。抗生素被認為是真正的救星，是醫學革命的先驅。
雖然抗生素的作用被誇大了（許多致病性微生物在人類開始應用抗生素之前就減少了），但這些藥物無疑仍有相當大的價值。
醫生們顯然很清楚這些藥物帶來的好處（如果他們對此抱有任何懷疑的話，製藥公司也會經常「提醒」他們），但問題是他們好像不太了解濫用抗生素的危害。
如果你患上了嚴重的或「棘手」的傳染病，例如支氣管炎、咽喉炎或膀胱炎、你的醫生很有可能開出包含抗生素的處方。
這時，天真的人可能會想，抗生素的處方是有科學依據的。因為你的醫生受過正規的醫學訓練，所以會從不可勝數的藥物中小心選出一種。而這種藥物，將會針對在你身體里搗亂的微生物發揮作用，直至消滅它們。另外，醫生還會明確的告訴你用藥的持續時間。
要是你認為醫生對自己開出的處方都能一清二楚，那就錯了。雖然抗生素屬於強有力的，可以救人性命的藥物，但醫生開處方的時候並不一定具備無懈可擊的邏輯，醫生對藥物本身也不一定有著科學的理解。開抗生素處方的時候，鋼筆更多地是受隨意念頭的驅使。一個純粹的外行開出的處方有時甚至可以和醫生一樣高明。假如你不幸得了膀胱炎，醫院的醫生也許會給你開５天的抗生素；要是你去隔壁的醫生那裡，他也許會給你一周的藥量；再找一位醫生的話，他又可能給你制訂１０天—１４天的療程。我們中的多數人即使用再大膽的猜測，仍可能琢磨不透其中的緣由。
這種怪現象的發生不是因為醫生們懶得去學習如何開處方，而是許多人根本不知道應該怎樣開抗生素藥物的處方。更令人驚訝的是，到目前為止，還沒有科學的實驗研究來證明抗生素的療程應有多長！今天的研究工作者一味地醉心於在猴子、貓和小狗身上做各種奇異詭秘的實驗，卻無暇來顧及這些具有實際意義的研究工作。
這種現狀無疑是糟透了，但糟糕的情況並不僅限於此。原因在於，雖然科學家是熟知哪種抗生素針對哪種特定類型病原體的，但不少醫生選擇處方藥物時的思維方式通常和一個６歲的小孩從盒子里選擇糖果一樣簡單原始。
任何在外科就診的病人都知道，可供醫生挑選的抗生素有幾十種之多。藥物與藥物之間存在著一些重要的差別，因而被用來針對不同類型的感染。但大多數醫生通常都不會針對不同的細菌開出與之匹配的抗生素，而是千篇一律地使用同一種抗生素。有些醫生喜歡開某種處方的原因僅僅是因為他們對這種藥物比較偏愛，或者他們恰好能夠寫出這個藥名，而不是因為這個藥物的作用對症。
其結果是，你認為處方藥物本應針對你的特定感染，而實際上往往不是如此。你的醫生很可能是隨意地選擇了一種藥物。如果廠家贈送的一次性圓珠筆上有某個藥物的名字，醫生就很可能在開處方時用上它，而不出於對症下藥的科學依據。更糟糕的是，大多數醫生經常針對病毒感染開抗生素，而抗生素一般對病毒是無效的。
今天，醫生出具的處方平均每６張中就有１張抗生素處方，因為至少有上百種抗生素可供醫生選擇。可悲的是，其中絕大多數抗生素處方是完全沒有必要的。因為有些患者的疾病是病毒感染造成的，抗生素對病毒無任何作用。另一部分病人不用抗生素也能自愈。專家們經過統計，認為５０％—９０％的抗生素處方是沒有必要的。
就某種意義而言，醫生濫用抗生素的原因之一，是他們覺得面對病人時總得做些什麼。實際上，他們中的大多數人所能做的也就是這個。如果將來有病人指控這個醫生漠不關心，那麼他就可以在法庭上掏出處方作為擋箭牌（而如果病人死了的話，醫生在他生前做了些什麼總比什麼都沒有做要強些）。
但真正造成濫用抗生素的主要原因並不在此，而是：藥物公司對醫生的影響實在太大了。
如果這些藥物都沒有副作用，那麼濫用的後果也不至於太嚴重。但毫無疑問，抗生素是有副作用的。我相信由抗生素導致的死亡每年都有幾千例。假如９?１０的抗生素處方都是多餘的話，就能認為９?１０的抗生素相關性死也是可以避免的。
抗生素不僅會害死病人，它還有著其他的副作用，包括過敏反應和多種多樣的嚴重併發症。
此外，過度使用抗生素還能使細菌對某些治療致命感染的珍貴藥物產生耐藥性。事實證明許多原本有效的藥物由於濫用而降低了療效，甚至完全喪失了藥用價值。
如果你的醫生給你一張抗生素的處方，別不好意思問他你是否確實需要用抗生素。他或許認為，如果不給你一點抗生素的話你也許會失望的。
抗生素濫用已經不是什麼新鮮事了。
２０年前，我依據當時的一項調查結果，提到只有１?３使用抗生素的病人才真正需要進行抗感染的治療。另一些調查發現，當病人真正存在感染性疾病的時候，醫生處方中的抗生素也常常是錯誤的。
從那時起，這樣的情況始終沒有得到改善。如今的醫生同他們的前輩一樣無能，而且因為我暴露了那些見不得人的缺點而視我如仇敵。
但現在的事實很清楚，我在２０年前作出的關於抗生素濫用的警告是正確的。耐葯細菌越來越多，正是無數能力欠缺的醫生心不在焉開處方所造成的。許多一度強大的抗生素由於被醫生們像分發糖果似地濫用而失去了價值，細菌對它們產生了耐藥性，越來越多的病人由於耐藥性，越來越多的病人由於耐葯菌而死亡。
在過去的２５年裡，我對衛生保健事業中的許多事情都作過預測。許多預言當時被醫務界所嘲笑，但現在，幾乎每一項預言都已成為現實。
我現在要提出的另一個預言：感染性疾病很快將成為導致死亡的更可怕的因素——正如在抗生素髮明前的年代那樣。這種悲劇性局面恐怕正是那些濫開抗生素處方的醫生們種下的惡果。

第七章 重複處方的危險有多大

越來越多的處方（現在可能已達處方總量的半數）是在病人和醫生沒有見面的情況下開出的。病人僅僅通過打電話或寫信的方式告訴醫生他需要什麼葯，然後自己去藥房購葯或通過郵寄獲得藥物。
這種獲取藥品的方式原本是為了幫助那些慢性病患者，比如糖尿病、高血壓、癲癇患者。這些病人的特點是：疾病在幾個月的時間裡一般不會發生什麼變化，他們不需要每天，每周甚至每月檢查，他們需要的只是長期有規律地用藥。對他們而言，僅僅為了配藥而看醫生對誰都是浪費時間。通常醫生也不會給病人許多藥物，比如４周或６周以上的藥物。因為有些藥物存放時間過長會失效，將大量藥物存放於家中也是浪費。
不幸的是，這種重複處方並不都是用於慢性病患者。有些的確需要門診的病人有時也要求重複配藥，有些醫生就不負責地照他們的要求做。
許多病人由於很容易得到重複處方，從而產生了對某種藥物（例如催眠葯和鎮靜劑）的心理依賴。
不同的醫生在重複配藥的流程上有所不同。在有些診所，病人會領到一些卡片，卡片上寫明可以不經門診而獲得的藥物名稱，內容也許還會包括不經門診可允許配藥的次數。而在另一些診所，寫有重複使用的藥物名稱的卡片則是由患者隨身攜帶的，因此通常是由抄處方的接診員去核對藥品名稱和劑量，並記錄下已經重複配藥的次數。
按理講，開處方的醫生應該核對所有的細節，包括藥物的劑量和總量，用藥的療程等。但在醫生的實際處方行為中卻常常忽略這一點。我發現有些醫生在成堆的空白處方上簽名，具體內容卻讓接診員填寫。這種情況現在仍有可能存在。
我建議那些需要接受長期治療（即重複處方）的病人，留心關注一下，處方的藥量是否一致？藥瓶標籤上的注意事項是否與前一次的相同？如果有任何疑問，應該打電話去向醫生諮詢。
我認為，作為一個通用的準則，得了慢性病的病人應至少每６個月看一次門診，以便明確藥物是否需要調整。如果出現急性病癥狀需與醫生保持聯絡。
重複處方有時確實方便，但這也可能導致藥物濫用，甚至藥物成癮和藥物依賴。

第八章 服用處方葯必須了解的問題

知道以下這些問題的答案，你就可能從藥物中更多地獲益，而不是受害。你有權知道你吞下去的是什麼葯以及為什麼要用這些葯。記住，別不好意思提問。這裡是一些常用的問題：
１．這葯的作用是什麼？
２．用藥的療程是多久？我需要把這瓶里的葯都吃完嗎？還是到癥狀消失就可以停葯了呢？
３．如果我漏服了一次葯該怎麼辦？
４．我必須留心什麼樣的副作用？藥物會使我感到疲倦嗎？
５．這些葯吃完了我還得繼續治療嗎？我需要再次來看門診嗎？
６．我需要避免哪些食物？需要禁酒嗎？
７．藥物需要多久才發揮作用？我怎樣才能知道它發揮了作用？

第九章 別讓醫生給你亂貼標籤

如果在幾年前，你告訴醫生你覺得有些抑鬱，很可能醫生會給你開一些無害的滋補品，同你交談２０分鐘並告訴你多出去活動，用心享受一下生活。
但今天，如果你對醫生說同樣的話，他很可能診斷你得了抑鬱症。接著他就會給你開一些作用強大的抗抑鬱葯。
似乎直到今天抑鬱症才成為相當常見的疾病。以前，世界上每年售出的抗抑鬱葯的價值很少超過２５億美元（對於世界上的製藥公司來說，這麼小的數額還不值得存入銀行呢）。
但今天，抑鬱症看來是世界上發病率增長最快的疾病之一。數百萬的人患有抑鬱症。抑鬱症診斷與新的、昂貴的特效藥的使用一起大幅度增長。
我懷疑，今天的人們，一旦感覺痛苦、不高興或對生活感到厭倦，都可能被醫生診斷為「抑鬱症」。
雖然我（大家都知道我對於製藥工業的動機抱有懷疑甚至嘲諷的態度）擔心其中有些新的抗抑鬱藥物在不久以後可能帶來嚴重的副作用，但大多數醫生還是很樂意把它們成瓶成瓶地開給病人。對於這一點，你可別感到驚異。
我目前最大的擔憂，是現在倍受醫生們推崇的抗抑鬱葯最終會引發巨大的副作用。這種情況在１９世紀７０年代曾發生過，其誘因是當時的醫生十分熱衷於使用苯化重氮類藥物。今天，類似的悲劇又將重演。
實際上，可能只有少數抑鬱症患者需要通過服藥解決問題。
我懷疑那些真正有抑鬱症的人，那些經常哭喊無法入睡、感覺被社會遺棄、食慾衰退、抱有自殺傾向和具有其他嚴重抑鬱癥狀的患者，確實需要複雜的專業性治療。
但是，我也相信那些強力抗抑鬱葯對人體的危害往往勝過它們帶來的好處。
毫無疑問，在我們的這個社會中，沮喪、失望和不快比以往任何時候都要多。但我要對所有被診斷為「抑鬱症」的患者是否真的得了抑鬱症提出質疑，他們或許只不過是一種「情緒消沉」（我稱之為「２０世紀消沉」的心理失調）。對於這些「消沉」的人們，可能更需要另一種類型的治療。
我認為醫生們應該鼓勵那些感到消沉、絕望和不快的人，激發他們靠自己的力量來緩解由多種原因引起的癥狀，而不是用強大的、有潛在危險性的藥物，去對付這樣一種連定義都很糊模的「疾病」。這是可以做到的。
據說，抑鬱症，哮喘和關節炎這三種疾病現在已成為越來越普遍的常見病和多發病。
我認為，實際上並不是這些疾病越來越多了（還有其他許多疾病也是這樣），而是醫生們亂下診斷使它們看起來增多了。
這是有著天壤之別的。
這年頭，如果你稍有輕度的氣喘就去看醫生，很有可能就會被醫生診斷為哮喘。他（她）會告訴你，你的下半輩子別指望能離開治療哮喘的吸入劑了。
當你抱怨「關節痛」的時候，你就會被貼上「關節炎」的標籤，並施以藥物治療。
這種過度處方的行為簡直近乎瘋狂。無數自認為患了哮喘、關節炎的人實際上並未患上那些疾病。他們所有的，不僅僅是輕微的、暫時的癥狀，不需要長期治療。
我認為，操縱這種濫開處方行為的黑手，正是那無處不在，無所不能的製藥公司。
製藥公司希望醫生儘可能地多開藥（理由很簡單，開出的葯越多，製藥公司獲利就越多）。我認為，是他們無處不在的勢力在左右醫生的思想，使醫生認為每一種氣喘應該作為哮喘治療；每一種關節痛必須診斷為「關節炎」，每一次哪怕是輕微的消沉都必須當作抑鬱症。
像哮喘、關節炎和抑鬱症等疾病，將給製藥公司帶來巨大的利潤。因為這類疾病一經診斷，就必須經年累月地用藥，有時長達數十年之久。
這樣，就很容易理解有些病人被告知「不治療， 則有性命之憂」的原因了。
涓涓細流，匯成大海。每一個病人帶來的利潤雖然不起眼，但合起來卻是可觀的財富。
這種奇怪、野蠻、同時又是有利可圖的邏輯得以存在的理由，是醫生們太樂於相信製藥公司的推銷員了。給醫生講授新葯知識的原本應該是專家，如今大多數已由製藥公司雇傭的推銷員取而代之了！
在這裡，我有一個簡單的建議：當你的醫生告訴你得了慢性病，需要長期服藥治療的時候，你要做的就是諮詢一下另一位醫生的意見。
不要忘記每１０個服藥的病人中就會有４個出現副作用。如果你確實需要用藥，那麼藥物對於你當然是利大於弊的；否則，你就是在冒不必要的風險。

第十章 住院須知

去醫院是一種可怕的經歷。單憑那種聲音，那種氣味，已經足以使人心跳加快。
當我們走進醫院的時候，我們不可避免地會對將要發生的事件惴惴不安。其中最重要的，是擔心我們做了什麼蠢事，或者冒犯了什麼人。
對於大多數外行來說，醫院裡的工作人員看上去都是些了不起的人物。他們行色匆匆，表情嚴肅，似乎都在為明確的目標而忙碌。
１．在你進入醫院之前，先了解一下醫院關於病人和來訪者的條例和規定。周到的醫院會給初來乍到的病人分發小冊子，你最好去要一本。如果沒有小冊子之類的宣傳品，那就利用電話儘可能多地了解上述內容。你需要了解的是：探視時間、去醫院的公交車和探視專用的停車場的情況。你還需要知道不同的顏色的護士服分別代表著什麼。
２．了解你的病房屬於哪一類。開放式病房聽起來雖然可怕，但不必因此而拒絕入住。在開放式病房裡，護士能更好地觀察病人，小的私人病房這類監護就要差一些。如果你的病情需要特別嚴密的監護，你可能被轉到重症監護病房或心臟病監護病房。年齡不到１２歲的兒童可能會住兒童病房，但更大一些的，就進成人病房——他們更喜歡住在那兒，因為護士們會經常給他們一些照顧。
３．仔細計劃一下你該帶些什麼。這裡是基本物品的清單。
你經常要服用的藥物（包括醫生給你開的和替代治療師給你的藥物，以及你自帶的藥物）；
醫生給你寫的相關病歷資料；
睡衣、睡袍和拖鞋；
過夜用的如廁用具；
小包裝的清潔用紙；
筆記本、鋼筆、郵票；
打公用電話的硬幣或電話卡；
小型的、無嘀嗒聲的床頭鍾；
足以購買日用品的零用錢；
一些內容輕鬆的書刊雜誌；
個人化妝用品；
不要帶貴重物品。
４．記住，當你進入醫院的時候，不管那些工作人員看起來有多顯赫，他們可都是為你服務的，你才是真正的重要的人物。如果有什麼事讓你擔心，或是有什麼不清楚的話，儘管開口去問。回答問題最好的人選是低資歷的醫生。他們大致知道你所有問題的答案，且每天都會頻繁地查房。記住，雖然你在住院，但仍可隨時向你的私人醫生諮詢。如果你對手術或其他治療的日期安排不滿意，想了解一下別人的看法，你可以打電話與你信任的私人醫生協商。他可以到醫院來看望你，與你的主治醫生談話並查閱有關的病情記錄
 

                      

 

 

在人類的死因中，有極少數人是死於急性病.

在人類的死因中，還有極少數人是死於自然災害。

在人類的死因中，還有極少數人是死於意外傷害。

在人類的死因中，還有極少數人是死於貧困飢餓.    

在人類的死因中，還有極少數人是死於他殺。

在人類的死因中，還有極少數人是死於自殺。 

但是絕大多數人，是被醫生殺死的。

古今中外，人類的死因很多。但是絕大多數人是被醫生殺死的。但是如果我勸你，別讓醫生殺了；那麼你就會勃然大怒，罵我胡說八道。很好，那就讓醫生殺吧。　醫生是救人的人，然而醫生也是殺人的人。你不相信？

許多急診病人，因為不能及時交費而死亡了。這種現像除了中國大陸之外，是絕無僅有的。這就是中國大陸的<救死扶傷，實行革命的人道主義。>。這就是典型的醫生殺人現像，然而這種現像在中國大陸太平常了。

更有甚者，中國大陸的個別司法部門，據說槍斃人的子彈費不賺錢，要用高昂的毒藥費，提高司法部門的經濟效益。其實這些部門的經濟效益已經很高了，因為死囚犯的臟器早被預購一空。這是公開的秘密，然而犯人家屬得不到一分錢，還要花錢買犯人的骨灰。這就是在中國大陸，醫院拒絕人們賣器官，而醫生又不斷移植器官的原因。嗚呼，醫生殺人太隨便了，大家見了醫生要躲著走。　

我管理醫院20多年了，看見了許多醫生殺人的現像。病人確實受到了傷害，這就叫醫源性疾病。然而從法律的角度來看，製造疾病的醫生是無罪的.

更嚴重的問題是醫生給癌病人吃毒藥，往癌病人身上扔原子彈，把癌病人當成豬羊一樣宰割。

有人說，你劉弘章說話是不是太偏激了，難道醫生就不幹好事嗎？不，不能如此低估醫生的作用。在診斷、防疫、手術、搶救等四個方面，西醫是非常重要的；但是西醫濫用職權是十分可怕的。而在治療慢性病方面，西化的中醫沒有幹什麼好事。

在中國大陸，醫生殺人的現像非常普遍。這是因為中國大陸的法律尚不健全。如果像歐美一樣，不管你是否持有醫生執照，你把人治死了嗎，那麼就要被罰款；你沒有錢嗎，那麼就坐牢。因此歐美的醫生非常小心謹慎，把病人推到自然醫生那裡去，是非常普遍的。但是中國大陸的醫生殺人，也是事出無奈，因為如果選擇性治療病人，那麼就完不成經濟指標；而他不完成經濟指標，院長就不發給工資。

因此不要過分依賴醫生，要把醫生當成參謀長；包括我在內，你不要過分依賴我。你要依賴自己的胃氣和食療，只有這樣才能不被醫生殺死。

不！還要保持清醒的頭腦；否則就是慢性自殺。人類生活在一個越來越複雜的社會環境和自然環境之中，許多商業廣告難辭誤導之嫌，因此一個人應當具備分辯能力。  

有些醫生為了多掙一些黑心錢，也是肆意誇大病人的病情。也是肆意誇大藥品的功能.有些醫生們為了逃避醫療責任，也是肆意貶低病人的體質。一切都是為了掙大錢。   

記住了，一個人一輩子只有一條生命。這條生命對於人類來說，是微不足道的；對於地球來說，只是個小螞蟻；對於歷史來說，只是一眨眼。因此不要認為自己死了，地球就不轉了。但是這條生命對於自己是極其珍貴的。一個人不能瞎折騰，誰也不要認為自己是鐵打的漢子。  

因此病人就是犯了錯誤的人。但是病人不是民事犯，不應當被罰以巨款，病人也不是刑事犯，不應當被剝奪自由；病人更不是死囚犯，不應當被宣布死亡。病人犯了錯誤，主要靠自己糾正，其次才是別人的幫助。以後不要再犯錯誤.

自從人類設立了醫生職位之後，有些人就放棄了自救能力，而聽任醫生的擺布。當然診斷、防疫、手術、搶救是應當依靠醫生的。但是病人治療疾病，尤其是慢性病不應當放棄自救能力。醫生原來只是病人的參謀；可是人類稍微不留神，醫生就變成了病人的太上皇，就剝奪了病人的自救能力。於是，病人就變成了醫生手裡的機器，可以隨意裝卸；病人就變成了醫生手裡的動物，可以隨意宰割；病人就變成了醫生手裡的植物，可以隨意投毒。

醫生原來只是病人的參謀；可是人類稍微不留神，醫生就變成了病人的太上皇，就剝奪了病人的自救能力。於是，病人就變成了醫生手裡的機器，可以隨意裝卸；病人就變成了醫生手裡的動物，可以隨意宰割；病人就變成了醫生手裡的植物，可以隨意投毒。

在動物界中，只有人類設立了醫生職位。其初衷，是為了保障病人的生存質量和自然壽命。然而事與願違，現在人類不僅醫源性疾病，上升到全部疾病的30％以上；而且儘管醫療技術逐年發達，而疾病的死亡率卻是逐年升高。

自救能力，對於慢性病人的生死，是個決定因素。 

可是世界上，執迷不悟的病人太多了，他們不知道自己犯了健康錯誤，他們不知道自己還有自救能力。醒來吧！夢中人。小心點兒，別讓醫生殺了你；不要被醫生嚇死，不要被醫生毒死，不要被醫生餓死。希望你自力更生防治疾病。你只有自力更生，才能長命百歲。記住了，生命就在你手中， 別讓醫生殺了你