血液粘度與健康（轉載）

同煤三醫院  檢驗科 李樹平 王東平

血液在血管內流動時，其內部各種血細胞、分子顆粒之間以及血液與血管壁之間必然會產生一定內磨擦力，這種內磨擦力就是血液粘度產生的原因。由此可得出：血液粘度是決定血液在人體內流動速度的重要因素。

一旦血液粘度升高，血液流動減慢，大量脂質，脫落的細胞等易沉積在血管內膜上，血中纖維蛋白、血小板等乘機在異物上聚集，使血管腔狹窄，甚至形成血栓，而更加阻礙血液的正常流動。由此可引起一系列與供血不足相關的癥狀及臨床表現。

大量研究證明，許多危害人類健康的常見病、多發病，如冠心病、急性心肌梗塞、腦血栓、高血壓病、閉塞性動脈硬化症、血栓閉塞性脈管炎、先天性心臟病、肺原性心臟病、充血性心力衰竭、高山病、糖尿病、高血脂症、惡性腫瘤、燒傷、休克及慢性肝腎疾病，均與血液粘度升高有關。

臨床觀察發現，許多常見癥狀，如頭痛、頭沉、頭脹、眩暈、胸悶、麻木、刺痛、無力、陣發性視力模糊、復視、短暫失語、聽力下降、耳鳴、記憶力減退、嗜睡、共濟失調、腹脹、噁心嘔吐及情緒低落或急躁不安等，也與血液粘度異常有關；而且這些癥狀不少是隨著血液粘度升高而出現，隨著血液粘度的降低而緩解。因此，血液粘度測定對上述癥狀的出現與消失有提示及判斷作用。

血液粘度測定的另一個意義是對疾病的鑒別診斷有一定價值。有些學者在腦血管疾病的研究中發現，缺血性腦血管病患者的血液粘度明顯升高，而出血性腦血管病患者的血液粘度，不升高或反而降低；急性心肌梗塞患者的血液粘度，尤其是高切粘度顯著升高，而重症心絞痛患者的血液粘度升高不明顯，二者存在著一定差異。

可見，對血液粘度的檢測，雖難以作為對某種疾病的診斷指標，但其對多種疾病的預防、發展監測、療效觀察、愈后評估等卻有著重要的臨床價值。

血液粘稠的病人，日常飲食宜清淡，少吃高脂肪、高糖飲食，多吃些魚類、新鮮蔬菜、水果、豆類、豆製品、黑木耳等。茶葉有抗血凝作用，常飲茶對健康有益。藥物可服用小劑量阿斯匹林片、維生素C、潘生丁片、中成藥復方丹參片等。上述藥物有改善血管壁功能，可抑制血小板聚積和粘附，降低血液粘稠度，從而增加血液流速。

血液粘度檢測標本的採集

（1）采血時間一般為早晨。空腹。采血前避免劇烈活動。

（2）必須加抗凝劑（以肝素為宜，濃度為20單位/ML）

（3）采血部位一般為前肘靜脈。

（4）盡量不用壓脈帶。如用壓脈帶，應在針頭進入血管後放鬆壓脈帶5秒以上再行抽取，針頭以大為好，抽動注射器活塞用力不宜過大，以免剪切紅細胞。

（5）采血量5ML，注入試管后立即混勻。