老人被這種蟲子叮咬 一家四口接連發病兩人去世

外公外婆相繼去世，大姨多器官衰竭，自己也高熱不退……短短一個月，上虞小李一家像被詛咒了一般，家庭成員接二連三地病倒，甚至過世。

　　而且，四個人一開始發病的癥狀都很相似：發熱、腹瀉、噁心嘔吐、肌肉酸痛，血小板和白細胞驟降。到底什麼病有這麼大的威力，一下子打到了一家老中青四口？ 

　　這個魔咒，在小李就診時終於被破解。

　　一家多人無端發熱

　　醫生尋找傳染病毒 

　　7月7日晚上，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院感染科副主任醫師醫生季淑娟值班時，接到了發熱門診的一個電話，「有個病人發熱3天，白細胞低，血小板低，他家裡已經有一個病人也是發熱，血小板低，已經去世了。還有一個在監護室搶救……」 

　　短短一句話，包含了太多信息量，季淑娟一下子警覺起來，仔細詢問了病情。

　　當晚，21歲的上虞小夥子小李來到邵逸夫醫院就診，他已經發熱3天，伴有腹瀉，噁心嘔吐，全身肌肉關節酸痛，血常規白細胞2千，血小板8萬，都低於正常值，這是病毒感染常見的癥狀。 

　　普通的發熱不足以引起醫生這麼大的重視，但當小李告訴醫生，他70多歲外公前幾天剛去世，當時診斷不明，60多歲的外婆正在其他醫院監護室搶救時，他們意識到事情並非這麼簡單。

　　這段時間，正好是登革熱的高發期，所以醫生首先考慮到是登革病毒感染。但檢查做出來，登革熱抗原抗體陰性，排除了這一猜測。 

　　當天晚上，感染科的微信群里炸開了鍋，科室里的醫生紛紛參與討論，想揪出幕後的真兇。邵逸夫醫院副院長、肝病感染科主任俞雲松教授也在群里，他提出新型布尼亞病毒感染的可能性，這種病毒主要通過蜱蟲傳播。

　　第二天，江干區疾控中心的工作人員來到醫院調查和采血。血液檢測結果顯示，新型布尼亞病毒核酸檢測陽性。謎底終於揭開。

　　小李入院第三天，壞消息傳來，外婆最終因病情危重搶救無效死亡。而此時，他的大姨也開始發熱。

　　聽說外甥在邵逸夫醫院確診，她也馬上趕來，並最終也被確診為新型布尼亞病毒感染患者。她的情況比外甥還要嚴重，一度出現了出血、急性腎損傷、急性胰腺炎、病毒性心肌炎、急性心衰、肺部感染…… 

　　外公被蜱蟲咬傷

　　傳染給三位家人   

　　據小李和大姨回憶，他們並沒有被蜱蟲叮咬過，怎麼會感染上這種病毒呢？經過再三詢問，醫生得出了這樣的推斷——

　　外公生前，曾在河道清理淤泥。河道邊上有一些草叢，外公很可能是那時候被蜱蟲咬傷。外公發病之後，外婆和大姨一直照料他，有次出現大出血，她們可能因此接觸到了血液。而外公去世后，小李護送他回家，他們在同一輛車上待了4個多小時，他可能是那時被感染。 

　　新型布尼亞病毒的威力竟有這麼大？不僅能通過蜱蟲叮咬感染，還會人傳人，甚至致死？

　　俞雲松副院長表示，新型布尼亞病毒主要還是通過蜱蟲傳播，也可以通過血液、體液傳播，但通過適當防護，可以避免被傳染，只有極小的幾率通過體液、血液等傳播，而且只要及時確診，一般都能治癒，大家不必過於恐慌。 

　　不過，為了防止病毒繼續傳染給其他人，醫院和醫護人員高度重視，層層把關。感染管理科副科長袁玉華介紹，醫院專門為患者騰出負壓病房，護士每次進出病房都穿好防護服，戴好帽子、手套、鞋套、N95口罩，並耐心地指導家人探視時的注意事項。

　　看到這麼兇險的病情，一開始一線的醫護人員難免有些畏懼。這時候，護士長陳慧穎站了出來，每天早上第一個出現在小李大姨的病房，親自清理滿是血跡的床單。慢慢地，其他護士也漸漸克服了恐懼的心理。 

　　小李的大姨病情危重，醫院醫務科多次組織肝病感染科、監護室心內科等討論治療方案，幾天 后，小李逐漸康復，病重的大姨也被醫生從死亡線上拉了回來。

　　季淑娟醫生說，蜱蟲主要生活在深林、草叢、丘陵等地方，它吸血時把頭埋在皮膚底下，吸飽后自行脫落，現在正是蜱蟲叮咬的高發期。

　　傳播疾病的能力

　　蜱蟲可傳播83種病毒、14種細菌、20種立克次體、32種原蟲等包括：

　　✔    萊姆病（搖滾小天後艾薇兒早些年就是患了此病突然flop了~）

　　✔    森林腦炎

　　✔    落嘰山斑點熱

　　✔    Q熱

　　✔    蜱傳斑疹傷寒

　　✔    野兔熱

　　……

　　感染癥狀

　　蜱傳播疾病都有相似的癥狀，包括：發熱、頭痛、肌肉和關節疼痛以及極度疲勞。

　　蜱蟲叮咬引起的紅疹通常很輕微，不痛不癢，人們可能意識不到被咬或已得病。

　　蜱蟲有鋒利的嘴巴，可以熟練地切開皮膚一頭扎進去吸血

　　它到底有多能吸？

　　這張動圖可以直觀地告訴你

　　前！方！高！能！

　　觀！看！請！注！意！

　　出遊前準備和注意事項：

　　✔    穿長袖衣褲和襪子，儘可能遮蓋皮膚；

　　✔    穿上可遮蓋整個足部的鞋子，不穿拖鞋或涼鞋；

　　✔    在草地、森林等地區不要赤腳行走，遠離高大的植被；

　　✔    使用含有下列有效成分之一的驅蚊劑（購買時請看清楚）

　　☆    DEET

　　☆    派卡瑞丁（picaridin）

　　☆    驅蚊酯 IR3535

　　☆    檸檬桉油（OLE）

　　特別注意

　　·    2歲以下小孩不推薦使用驅蚊劑；

　　·    3歲以下小孩不推薦使用含檸檬桉油（OLE）的驅蚊劑產品。

　　回家后

　　✔    換下髒的衣物，檢查衣服上是否有蜱蟲附著。如果有，小心將蜱蟲移走並用熱水洗衣服，一般水溫或冷水無法將蜱蟲殺死。

　　✔    檢查你的身體是否有蜱蟲附著（如下圖）。蜱蟲附在人的皮膚上看上去會像小「黑痣」，如果發現千萬不要用手摳或拍打。如果發現身上有蜱蟲，建議到醫院處理。

　　✔    建議儘快洗澡。

　　✔    如果有帶寵物狗外出回來的，要檢查狗狗身上是否有蜱蟲。

　　最後在此特別提醒大家，有很多不靠譜的文章教大家的蜱蟲處理方式都是很危險的！建議不要嘗試！

　　不靠譜的處理方法包括：

1.  用火燒，利用熱能讓蜱蟲與皮膚分離

2.  抹指甲油，刺激蜱蟲離開皮膚

3.  用凡士林塗抹蜱蟲，讓蜱蟲脫落

　　…………等等

　　以上方法號稱通過刺激蜱蟲讓它鬆開插進皮膚的嘴

　　但！是！

　　受到刺激的蜱蟲可能會越鑽越深！

　　不正確的處理方式還可能會把蜱蟲身體和頭部分開，嘴巴依然扎在你的皮膚里，給後續醫護處理帶來更多困難！

　　正確處理方式

　　被蜱蟲叮咬后正確的處理方式是用小鑷子，如果你沒有把握，馬上去就醫讓醫生處理！

　　①    用小鑷子在貼近皮膚的位置輕輕夾住蜱蟲頭部

　　②    在垂直於皮膚方向把蜱蟲拉出，同時避免把蜱蟲捏碎或扭斷頭部

　　③    隨後用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位

　　依然有很多不靠譜網站連用小鑷子的方式處理都是錯的！如果大家看到下面這張圖千萬不要試！因為拔除的方向就不對↓↓↓

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