預防腦血栓，抗血小板聚集很重要

　　說起腦血栓，不得不提血小板。廣州醫學院第三附屬醫院神經內科主任周伯榮介紹，血小板具有黏附、聚集、分泌、收縮血塊的生理活動，在止血和凝血過程中起重要作用，當血管破損時，血小板就會自動聚集上去，使得血液凝固，從而達到止血的目的，它還參與血管內皮細胞的修復，保持血管壁的完整。

　　但是對於那些因為長期患高血壓或高血脂的人來說，他們的動脈管壁內沉積了粥樣硬化斑塊導致血管狹窄，一旦動脈粥樣斑塊破潰或血管內皮組織損傷，原本負責止血的血小板就會在不斷聚集的過程中形成血栓，從而堵塞血管，引起腦血栓形成。

　　因此，國內外預防腦梗塞的醫學指南中，都把長期服用具有抗血小板聚集作用的藥物放在了預防首次腦血栓(一級預防)和腦血栓複發(二級預防)的重要位置。其中最為人們所熟悉的就是阿司匹林，記者在採訪中了解到，目前很多市民都掌握了預防腦血栓這一最簡便有效的措施，一些高血壓和糖尿病患者都在長期服用阿司匹林。

　　「這是因為阿司匹林不僅可以抑制血小板的聚集，從而起到防止血栓形成的作用，而且性價比高，是缺血性卒中一級預防的首選藥物。」周伯榮解釋說，自從上世紀70年代以來，全世界已經有超過30萬人參與的300多個臨床試驗，證實每天服用75～150毫克阿司匹林可以有效地預防多數血栓性疾病，包括腦梗塞、心肌梗死、心絞痛等。據了解，臨床上常用的、與阿司匹林有類似作用的抗血小板聚集藥物還包括氯吡咯雷、潘生丁、西洛他唑等。

●阿司匹林、氯吡咯雷、潘生丁等是國內外醫學指南中主要的預防腦血栓藥物

●研究顯示，約有16%～20%的患者對這類藥物不敏感，另有1%的人太敏感以致副作用明顯

●建議服用此類預防腦血栓的抗栓藥物前和服藥期間做相關監測