若云：再聊聊「養老與送終」 （ 上 ）

再聊聊「養老與送終」 （ 上 ）

作者  若雲

人類可憐，生不由己，活也困難，死就更難預測了；國人說「好死不如賴活」，其實，「賴活」不容易，「好死」又到那兒去找？你看，女人之間簡單一些，男人之間就複雜多了，男女之間就說不清更難纏了。

隨著年齡的增長，不知為什麼就越來越關心「養老和送終」。這是一個十分沉重的話題，遠的不說，自家的岳父，今年98歲

了；他有自己的房子，卻偏要跟大女兒住在一起，聽說，過得很艱難。另一位是住在我旁邊的朋友，家在上海，只有一個媽媽，八十多歲了，有病卧床不起已經好幾年；每月花幾千元僱人照顧也無濟於事，仍然矛盾百出，糾紛不斷。

說養老，自然會想到養老院。大家都知道，世界上各個國家都有，當然中國美國特別多。美國有多少不同類型的養老院、醫療護理中心或機構？過去我寫過，美國有下述五類公寓，估計二千左右，可供老年人選擇，它們分別是：

（1）、老年公寓或叫養老院（Senior Apartments）；

（2）、助理公寓（Assisted Living Residence or Facilities，ALF）；

（3）、長期一般護理公寓（Long - term care nursing home）；

（4）、技術護士公寓（A skilled nursing facility or nursing home ）；

（5）、終生住院特護病人 ( Long – Term in Hospital)，如植物人、重三衰（心衰、腎衰或肝衰）。

近幾年又增加了二項目：

一是免費健身，叫紅蘭卡Silversneekers，全稱為Medicare Silversneekers fitness Program for Seniors。實際上很簡單，就是拿保險公司卡,到健身房或社區中心去免費鍛煉身體。它們的健身項目繁多，一般都分輕、中、重煉身方式。凡是有Medicare卡（65和65歲以上的老年人），在那裡或自選、或請教練、或參加學習班，以使自己神情氣爽、體質康健。本人曾開玩笑地說，這是Medicare 和保險公司想出來的，像劉少奇說的「吃小虧佔大便宜」的最好方法，因健身費用很低而生病耗錢就特別高。筆者就深有體會，那時天天上班，因工作繁忙，沒有時間去健身；退休后的半年內，因生病一次住院二次到急診室。後來，堅持每周三到四次去健身二三小時，快八年了，從來沒有去過一次急診室或住過一次醫院。

二是每月或每季度給老年醫保者一百美元左右，用來買OCT藥物，包括普通成藥等；讓我們自己在家治療一些小毛小病。這也是保險公司省大錢的聰明辦法。

此外，美國各個地區或城市，政府都設立了許多為老年人服務的醫療護理組織或中心，他們可以隨叫隨到家裡，或定期到老年人家看病、送葯、打針、甚至做護理按摩等。當然還有定期到家燒飯燒菜、換衣洗澡、清潔衛生等服務中心。總之是，只要你需要的，他們都有。

最近參觀了幾個養老院，都屬於上述前三類，多半是生活能或半能自理的老年人喜歡住在裡面，而且價格並不便宜，或者說是相當昂貴，每月住房費都在三千至六千美元之間。這價格取決於住房的大小、位置、樓層、設施等。

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