今日扯閑諞說英國醫療服務，醫生1%失誤有可能終生丟飯碗。

今日扯閑諞說英國醫療服務，英國己日落西山一年不如一年了，就拿醫療來說吧英國醫療是免費的，由於國家越來越窮撥款越來越少直接影響到醫生收入，在全球英國醫生工資和別的國家比真是少得可憐，英國醫生收入沒有其它國家高再加上抽稅高，所以英國醫生流失很大，英國醫學院真還不少，每年都有大批畢業生，由於收入追不上其它國家，畢業后大部分都去了其它國家，英國醫學院大量為外國培養醫生人才，自已留不了多少導致本國醫生奇缺，這就是國家窮的緣故，直接影響到醫生外流。

國家窮醫生收人低、人才外流導致本國醫生不夠用、再加上免費治療，層層影響到病人就醫時間被拖延，除非急症，通常首先要經過「家庭醫生」所謂「GP」，見GP首先要預約，GP解決不了問題再推薦到醫院專科，等到醫院有消息下來起碼要等幾星期甚至幾個月，有些病症等到醫院通知下來早就早期變晚期了，運氣差的沒等到醫院通知己去見上帝了，這就是醫生流失導致醫生不夠形成的緣故。

我說過多次我小病不愛看醫生，我對藥物沒信心化學副作用也大，我最近親身經歷的舉兩例，長痔瘡自己弄過一次流血不止進醫院止血，弄怕了這次不敢再自已弄了，看痔瘡預約了兩，三天後見GP，然後再由診所醫生推薦到醫院做檢查，這次診所醫生給一「錯」藥膏，「miconazole nitrate and hydrocortisone」照醫生說用藥，搞到整個屁股紅腫癢得要命，我用過兩、三次后就停止不敢再用，等醫院檢查等了兩、三個月，到了醫院我們將情況告訴醫院專科醫生，醫生說GP這個葯不對應該是「Anusol germoloids preparation」，看一次痔瘡等了三個多月。

另一例，我去年九月份去牙醫裝假牙，等了半年多一次推一次還沒開始裝，第一次在九月份先檢查一下牙齒，然後約了一個時間洗牙，我是裝假牙又不是來洗牙，牙醫說裝假牙必須先把牙洗乾淨再裝，我只好聽他的，洗牙好賺他們喜歡洗牙，48鎊洗一次，洗完后隔幾個星期又要複查，複查完了再推薦到牙科醫院再做檢查，等牙科醫院消息又等了幾個星期，牙科醫院檢查完了再回到牙醫診所準備做假牙，這時牙醫診所才聯繫做假牙的地方，說還不一定能做，己經半年多了做假牙的地方還無消息，相信再等幾個月也未必能裝上假牙，這還是要錢的私人牙醫，價錢方面大約七千至一萬鎊，這就是發達國家的英國。

今日又班門弄斧扯談醫院一下，這幾天我的醫生兒子一家回來看望我兩老鬼，閑聊間好奇問了一下關於醫院和診所有何分別，聽他說英國醫院除了私人醫院外大致分為兩類，兩類都是政府免費醫院，一是政府撥款醫院、二是自負盈虧醫院，扯談自負盈虧這一種，自負盈虧這一種醫院作為一院之長的院長，他要負責找經費，說句不好聽的院長要負責到處「拉客」。自負盈虧醫院經費來源是診所，醫院名聲好、失誤少、診所給的合同就會多。一院之長要經常和診所打交道，醫院名聲好、失誤少、診所會推薦很多各種病人來醫院就醫，相反關門有份。

由於醫療免費診所病人很多、診所經費來源於政府，診所醫生名聲好、醫術高、病人就會多，診所與政府直接掛鉤，病人越多拿到政府經費就越多，診所醫生不是萬能，處理不了的各種病症要推送到合同醫院，診所和醫院每年都要簽合同，每年送多少病人到醫院按合同辦，所以一院之長能否找到更多經費就看醫院成績了，合同多「生意」好，醫生工資就會高，這就是自負盈虧的醫院，醫院為了生存必須要做到最好。自負盈虧醫院相比政府撥款醫院要好，自負盈虧醫院院長管理不善，醫生失誤多、會直接影響到經費來源，這樣這間醫院院長就有可能合同滿后或提前滾蛋。

醫生不是神仙也會有失誤，醫生百分之一失誤就會要人命，會丟飯碗甚至取消醫生資格，聽我兒子說了一例，一件醫療事故，一個手術本來有三個醫生的但其中有兩個醫生一個病了、一個在國外不能及時來，手術那天剛巧電腦出故障，一切記錄調不出來，手術又必須做不做有生命危險，這個醫生只能憑藉個人過往高超醫術和經驗正行手術，這次手術后導致病人死亡，經過停職內部調查和所有參加的醫生都認為，失誤是多方面的不應算在他身上，所以醫生復職了，但法院判他弄死人有罪，這個醫生又遭解僱了還取消醫生資格，所以醫生百分之一失誤就有可能終生丟飯碗。