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數九寒冬話痺癥

作者:MRAIMINGFU  於 2023-2-10 01:49 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:中醫臨證思考|通用分類:健康生活

眼下正值數九寒冬,苦於痺癥的病人應該很多很多。什麼是痺癥呢?指的主要是今天人通俗話中的關節炎、痛風、痛癥之類。

中醫對痺癥的定義,是指因風寒濕侵襲人體,導致經脈不通暢而引發的疼痛或麻木癥狀的疾病。《黃帝內經》為此病專門開闢了壹篇《痺論》,提出「風寒濕三氣雜至,合而為痺」,被後世醫家奉為圭臬。不過《黃帝內經》止於高論,可惜無方藥以載道。醫聖著《傷寒》,以六節藏象論醫理為主旨,沒有明確提出痺癥,卻在#335#174記載了散在的痺癥四方論治。及其雜病論《金匱要略》,更出現不少的論述,散見於痙、濕、歷節、血痺諸篇。

覺得奇怪了,從可見的醫聖記載看,他不否認痺癥與風寒濕有關,卻不願意象《內經-痺論》那樣直接了當地從風寒濕立論。對了,君子求己,豈可諉過他方?叩拜醫聖。

論醫,生理從來就在病理之前,這是不容置疑的。究竟痺癥產生的病理基礎是人體生理舛錯為主,還是風寒濕外侵為主?壹個內因,壹個外因,哪個更重要呢?在風寒濕的環境中,得痺癥人口的百分比究竟是多少?為什麼許多人從來不得痺癥?即使暫時得了也很快恢復呢?外因,如果沒有適當的內因相呼應,又能起多少作用呢?

有感於此,敝人準傷寒六節談談個人的思路,為同道們及中醫愛好者提供不壹樣的參考:

初寒即痺,責之少陰,甘草乾薑湯為基礎。

久寒常痺,責之太陽,用藥不離桂枝湯。

筋骨變形,病在太陰,不從標本,從乎中氣所見。

好了,敝人無意推翻千年痺癥論述,那將是魯莽愚蠢的。立足六節藏象而思考痺癥,應該會為痺癥探討踩出壹條不壹樣的路徑。

是的,敝人崇陽,但絕非火神派的。「益火之源以消陰翳」的大方向沒錯,若無法立足六節藏象而思考痺癥,就算打翻太上的八卦火爐也未必能燒通微細的痺阻。


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