糾結著的疫情和疫苗 ( 作者:嫣蝶,授權轉發 )
疫苗中新秀核酸是終止這場病毒陰霾的殺手鐧
-題記
如履薄冰的2020,一定是得罪了上帝,才讓地球人經歷了這麼艱難時世。橫行霸道的新冠病毒,不費吹灰之力,奪走了全球1.39M條人的生命,又把病毒粘在多於58.7M人的身上。人們要躲避、要抗擊,要保持純潔,不想自己的生命與它有染,卻連連中招。
醫院新冠病房裡,病床上躺著20歲的年輕男子A,他呼吸困難,睜著一雙恐懼眼睛,「我要呼吸!」,兩天前,他從賭城拉斯維加斯回來;
28歲的年輕媽媽B,腹瀉到走路顫抖,她在幾天前給二歲的寶寶開了個「生日Party」,不多不少二十四人,十二人三天後查出新冠陽性,6人住院,包括她這個主人;
31歲的C,雄心勃勃,從其它州趕來赴LA Facebook就任。小夥子搭機前Covid 陰性。住了兩天的旅管,第三天搬到自己的住處,發燒,全身疼痛,很快味覺、嗅覺全部消失了。
沉默的45歲的警察D,在CPAP(持續性的正壓呼吸器)上,「黑人的病貴,我的命也貴。」這會,就是他想發聲也是無能為力啊。
48歲的E,一邊掙扎著不能呼吸,一邊捏緊著拳頭,憤怒的他,」在家裡是憋死,去海邊是找死。」
51歲的F,嗚咽著要從床上爬起來,剛剛ICU call code blue,那是他39歲的丈夫。老妻少夫,都是旅館的清潔工。他們工作的旅館是提供給新冠陽性隔離的病人居住。先生下班后還會去一個老人家裡做夜護。他倆誰也不知道是哪個先陽的。二十五分鐘后,先生被上帝接走了,F卻軟弱地摔倒在地上。
63歲的G是來自精神病院的護士,他們這個group很不幸,將精神病患者關押在密閉的空間里並上著鎖,結果導致至少112名患者和147名工作人員在COVID-19檢測中呈陽性,其中兩名患者死於感染的Covid-19,且一些人都岀現輕重不一的癥狀。
77歲的H是個洗腎病人,一周三次由caregiver帶著到洗腎中心去血透。現在是他和caregiver新冠都是陽性。
82歲老先生I,有難以控制的糖尿病和嚴重周圍血管性病變,走不動的老先生天天待在家裡不出門,與他同住的二個孫子積極熱衷於社交,他倆新冠陽性,全沒癥狀。老先生卻是咳嗽、胸痛、肺栓全找上門了。
94歲的西裔老奶奶J,七個兒女,二十七個二世孫,十八個三世孫。這是一個傳統的西裔家庭,大大小小的生日、節日,有事必聚的大家庭。有二十九位Covid-19陽性,死亡四人。現在逃過一劫的老太太要出院了,卻沒有人可以帶她回家。
從A~J,這些新冠病人都不知道病毒怎麼找上自己的,抑或不知道自己還會傳染給別人,更有少數患者陰陽反覆著。恐懼、冤枉、憤怒、抑鬱,一雙雙眼睛瞪著,「為什麼是我?」
人們要生活,要工作,要娛樂,要自由,他們有錯嗎?哪裡有錯?只是新冠病毒隨心所欲的又一波泛濫和肆虐,以山呼海嘯之勢向世人襲來,K~Z的人正被席捲在感染的路上。洛杉磯這個美國人口第一大州每一分鐘就會有一個人感染;醫院、病房很快又被湧進的新冠病人填滿了,住院率比二周前增加了61%,所有處於「紫色」防疫等級的地區不得不從本月21日至12月21日再次實行「宵禁令」,以遏制新冠疫情快速蔓延。
畢竟人類要比病毒聰明,面對這樣的險情,終止這個狡猾瘋狂的怪物,只有疫苗才是殺手鐧!醫院裡,我和同事們每天都在和病毒打擦邊球,每天都在海邊淌水,凱撒醫療機構已與輝瑞簽約了合同,應該保證醫護人員可以第一批打到疫苗。可是面對新出來的疫苗,有一半的工作人員卻表示,「靜待期觀!」我驚訝的都快雙手摸地找眼鏡了。
「我打,我一定會打!」至少我心裡可以有安慰。
新冠疫苗到底是啥玩意?
現在呼聲最高的二款新冠疫苗,是第一個在人類中使用mRNA技術的疫苗。本文mRNA疫苗的作用機理引用:CAS
高級信息科學。
圖1
Moderna和輝瑞公司的疫苗都依靠信使RNA,或mRNA來引發免疫反應,使用從病毒複製的遺傳物質來模擬其感染併產生免疫反應。
核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗,是將編碼S蛋白的基因,mRNA或者DNA直接注入人體,利用人體細胞在人體內合成S蛋白,刺激人體產生抗體。通俗的說,相當於把一份記錄詳細的病毒檔案交給人體的免疫系統。核酸疫苗的優點是:研製時不需要合成蛋白質或病毒,流程簡單,安全性相對比較高。
mRNA疫苗在細胞內表達抗原,通過刺激免疫系統產生B、T細胞免疫應答等多種效應機制,可達到預防傳染病的作用。mRNA疫苗是由DNA的一條單鏈作為模板,體外轉錄而成,其進入細胞的過程與機體自身的mRNA相反。它是從細胞外進入細胞質,此途徑模擬了病毒感染的過程,能有效誘導體液免疫和細胞免疫應答。
mRNA疫苗技術的優勢:
mRNA疫苗被注入機體進入細胞后,在細胞質中翻譯,無需進入細胞核,因此沒有整合宿主基因組的風險。在製備或生產mRNA疫苗的過程中,因為不需要細菌或細胞培養,污染微生物的風險很低。mRNA還具有激活免疫應答的佐劑作用,調節免疫應答。
mRNA疫苗技術的挑戰:
mRNA疫苗本身不穩、易降解。投遞載體可顯著改善mRNA疫苗的穩定性和翻譯效率。安全有效的疫苗,既能誘導出特異性的免疫應答,也必須避免免疫過激對人體造成免疫損傷。mRNA疫苗是外源性的核酸分子,與體內自然產生的mRNA完全不同。進入機體的外源性RNA會被體內不同類型免疫細胞上的受體識別,例如樹突狀細胞、巨噬細胞和淋巴細胞等,從而誘導免疫應答,促進免疫細胞分泌干擾素等細胞因子。mRNA疫苗在體內的作用機制顯示了許多安全優勢。雖然mRNA疫苗攜帶編碼病毒抗原的遺傳信息,但它們不與宿主細胞基因組整合或與DNA相互作用,因此不會對宿主造成突變風險。而且,mRNA疫苗不含病毒顆粒。因此mRNA疫苗本身不會誘發它所預防的疾病。有些mRNA疫苗在臨床前研究中顯示出比傳統疫苗更好的免疫保護效果。這也解釋了為什麼疫苗的效果可以達到94.5%及95%的有效率。但是,mRNA疫苗接種后的抗原表達是短暫的,因此限制了其在體內的持久性。
今天為眾人所知的臨床試驗證據表明,mRNA疫苗已成為一種快速、安全、高效的新平台。而這些創新遠遠超出了大流行本身的範圍。澳大利亞傳染病學專家克雷門茨(Archie
Clement)認為,「唯一的真正解決辦法就是疫苗接種。」
攻克Covid-19的新秀-mRNA
圖2
疫苗才是正道,人們完全不必害怕打疫苗,但所要考慮及觀察是這個疫苗到底可以在體內持續多久,幾個月?半年?抗體在體內很快會衰落嗎?期待著科學家能回答這個問題。
節日季節來臨,新冠病毒在身邊,在身邊。。。人們不能忘乎所以,在嚴格預防、保護好自己的同時,期待著疫苗與病毒抗爭!
距離你打上第一針只有幾天的時間了!