中醫在日本（2）

　日本引進中醫學的方法
　　
　　
　　

日本引進中醫學雖有政府的支持，但其積極性主要來自民間，成功要素有如下幾個：
　　
　　
　　

1．充分發揮研究會功能
　　
　　遍及日本各地的中醫學研究會者是民間自發組織起來的學習中醫學的核心機構，對建立日本中醫學派起了至關重要的作用。以最早建立、成績卓著的神戶中醫學研究會為例略加剖析：會長伊藤良博士是日本東洋醫學會副會長，在神戶開業內科醫院，1955年學習漢方醫學，但自認一直未能學通。1971年讀上海十一人民醫院《高血壓病的中醫理論與治療》，感到中醫辯證論治的思路與日本的漢方醫學有異，於是引起了學習中醫的熱情，曾到香港訪購現代中醫專著，逐漸入門。1977年正式組建神戶中醫學研究會，成員為阪神地區一些醫院院長、醫師、藥劑師，活動經費大家出，他們系統地研讀中醫典藉和近現代醫學著作，並帶著自己的臨床病例來討論辯證與治療以指導臨床。他們還到中國參觀學習達15次之多，專門拜訪「國寶級」名老中醫如陸干甫、楊育周、張鏡人、鄧鐵濤等，並邀請名中醫赴日講學。研究會越辦越好，經常有二三十人參加，每周學習一次，並在一起著書、譯作，現已出版專著14部、譯著5部，許多研究會用他們的書為學習中醫的參考書或課本，對在日本普及研究中醫做出了卓越的貢獻。伊藤先生還在大阪開了一個中醫診所，雖已82歲高齡，仍每周兩次應診，求醫者甚眾，已成為日本知名的中醫學家。
　　
　　　　　　

2．充分發揮教學資源的作用
　　
　　定期的日中傳統醫學學術交流會輻射全國，報告人都是兩國知名的學者。邀請中國名家去日本講學多不限於一地而是周遊日本數地報告。各地研究會專題經驗座談邀請的學者一般是3~4人，也都有多個地區參加。現在又利用姊妹城市關係與我國中醫藥大學合辦分校。有關大學派出老師進行系統的中醫學教育。現在滯留在日本的我國中醫院校畢業的醫師有200餘人，他們組成了在日中國科學技術者聯盟——醫學與藥學協會，參與各研究會的中醫教學並指導日本醫師臨床。至於在中國學中醫的留學生，歸國后如今多活躍在日本臨床、教學、科研、編著的第一線，成為中醫學派的骨幹，如兵頭明、營沼伸、大武光等都是上世紀70年代留學北京中醫學院的畢業生。
　　
　　　　　　

3．充分利用豐厚的漢方醫藥基礎
　　日本應用中醫藥治病至少有1500年以上的歷史，儘管漢方現在不是主流醫學，但是民間仍然喜用，而且不少患者願意自費使用煎劑。目前日本醫療保險有200多種漢方浸膏劑給予報銷，一些煎劑如與浸膏劑藥味一致也予報銷，這些舉措是日本中醫學派發展的基礎。
　　
　　日本有豐富的中醫學典籍，可供深入研究。據中醫研究院《全國中醫圖書聯合目錄》記載，我國113個單位所藏中醫古藉共12124種，約10萬部；日本《岩波圖書總目錄》載42個圖書館所藏中醫古籍加日本漢方古籍達14500種，100萬冊，其中有不少珍本、善本。其藏書數量、質量均不亞於我國。著名的日本醫史學、書志學家小曾戶洋、真柳誠發表了大量研究論文，有不少創見。真柳誠是北京中醫學院畢業的研究生，現任京都大學教授，他告訴筆者政府資助他數千萬元研究中醫古藉。
　　

　　日本有眾多的漢方與中醫雜誌，是學習交流經驗的可茲利用的平台。如《傳統醫學》一年4期，包括座談會、論說、隨筆、基礎與臨床講座、方劑與生葯入門講座、臨床報告、季節會診、專訪、中醫學用語解說等欄目，系統介紹中醫藥學。《The kampo》贈閱給筆者84期，大量介紹中醫學，發表有王綿之《古方鉤玄》12期；楊育周《金匱要略解析》12期；鄧中炎《中醫診斷學·證的規範化實驗研究》6期；神戶中醫學研究會《溫病研究》13期；日中中醫臨床討論多期。
　　

　　日本針灸按摩基礎雄厚。現有明治針灸大學及60所針灸短期大學。我曾去大阪森之宮醫療學園和東京衛生學園訪問，學校設有針灸、正骨按摩、康復、理療等專業，學生畢業30%開業，70%到醫院工作。森之宮醫療學園以宏揚針灸為己任，在美國設有分校，學生80%為白人，20%為亞裔。他們重視針灸醫史文物的研究，校內建有針灸博物館和圖書館，藏有不少中醫典藉和古明堂圖。
　　

　　中藥研究深入，開發能力突出。目前日本臨床應用以成方浸膏劑為主，多用仲景方、萬病回春方、局方，計200餘種，由於醫療保險多可報銷所以成為主流。津村順天堂採用三維HPLC指紋圖譜技術進行質量控制。他們在我國上海、深圳設有工廠，在深圳建有中藥貯存倉庫，在西北、江浙等建有合作的地道藥材生產基地。研究發現西北沙漠所產麻黃儘管植株不茂盛，但麻黃鹼含量高，而日本靜岡產麻黃植株茂盛而麻黃鹼極少乃至無，因此特彆強調道地藥材的使用。該公司設有300餘人的中藥研究所，並與大學聯合開發新葯，許多中藥製劑得到美國FDA和歐洲EMEA認證，目前佔有日本與國際中藥市場的80%。現在他們又進軍中藥保健品、化妝品、葯膳系列。另外值得注意的是日本不用飲片而用生葯顆粒劑，可節約大量生葯而藥效不減，宜於辯證論治、隨證加減，很受患者歡迎。生葯顆粒貯存於瓶中，配方時用分包機混勻分包在綿紙袋中，每包50克左右，可以煮沸或沸水浸泡應用。近畿大學新后教授對90%的病人應用此法。筆者深刻地感到此法的優越，曾建議我國醫藥界廣泛回歸採用。對中藥現代化方面，筆者曾與富山醫藥科大學的谿忠人教授交流，他建議要重視中藥方劑的研究，諸葯在復方中不等於單葯的相加，而是要起物理化學變化的；另外他不贊成中西醫藥物相加製成新葯，實際上這類劑型許多國家早已禁止進入市場。
　　
　

　「日本文部科學省最近正式給長期被打入冷宮的中醫藥「平反」並「恢複名譽」.
　　
　　「中醫學概論」開始被規定列入全國８０所專業或綜合性大學醫學部的必修課程，在２００６年起作為日本醫生臨床考試內容之一，２００８年開始納入日本醫生資格考試的試題範圍。」

• [01/20]問問我太太願意不願意
• [03/16]中西醫之爭（1）：各花入各眼，是非只在人心
• [03/17]中西醫之爭（2）：被誤解的中醫和被誇大的西醫
• [03/22]整合醫學
• [03/24]中醫在日本（1）
• [03/24] 中醫在日本（2）
• [03/26]《問中醫幾度秋涼》---中西醫結合的成功案例
• [04/01]中西醫之爭（3）--經絡是否存在？中醫學能用當代西醫方法論來驗證嗎？ ... ... ... ...
• [04/01]天花疫病在中國歷史上是如何被控制住、人痘接種技術何時傳播到世界各地的？ ... ...
• [04/02]愈營養，愈危險！--如何當個「聰明」患者
• [04/03]Women are "Persons"--加國婦女何時被承認是人類的？
• [04/04]著名外科專家華益慰生命最後的日子--晚期癌症治療方式的思考 (一) ...
• [04/04]著名外科專家華益慰生命最後的日子--晚期癌症治療方式的思考 （二） ...

• 查看：[祝君平安的.最新博文]
• 查看：[大家的.最新博文]
• 查看：[大家的.熱點雜談]