呼籲女性推遲懷孕的斯里蘭卡

基於孕婦感染新冠后對母嬰造成嚴重後果的數據，世界各國紛紛出招，近日美國CDC呼籲孕婦或哺乳期婦女儘快接種疫苗。但是斯里蘭卡的招數比較奇葩,它還呼籲女性推遲懷孕。

斯里蘭卡是南亞南端接近赤道的一個熱帶島國，終年如夏，年均氣溫28℃。有印度洋上的明珠的美稱。國土面積大約為6.6萬平方公里，現有人 口大約 2.2千萬，70% 的人口信奉佛教。根據印度神話，大約500多年前，曾有陸橋把印度陸地和斯里蘭卡相聯。

圖片來自網路

公元前5世紀，北印度的僧伽羅人開始有人遷進斯里蘭卡。公元前2世紀，南印度的泰米爾人也開始有人遷入斯里蘭卡。從此兩大族在島內征戰不斷，但是在16世紀-20世紀中葉該島先後被葡萄牙，荷蘭以及英國統治, 期間島人相戰有所消停。1948年2月該島獨立時的國名為錫蘭，后改稱現名。

1983年，泰米爾人的猛虎組織要求獨立建國，從此斯里蘭卡內戰反反覆復，直到政府軍於2009年摧毀了猛虎組織的武裝基地。現在僧伽羅人占斯里蘭卡人口的74.9%，泰米爾人占15.4%，摩爾人（穆斯林）占9.2%。

早年知道斯里蘭卡，是從故事中讀到該島的地形大致呈梨形，就像在印度洋中的一滴淚。那裡風景如畫，出產享譽世界的蘭卡寶石；還有它的行政和司法首都科倫坡，更是東方的十字路口，每天迎來送往許多東西方的商船。

斯里蘭卡的經濟曾以出口寶石和熱帶農業作物的產品例如錫蘭紅茶，橡膠，咖啡，稻米等為主，斯里蘭卡是世界三大產茶國之一。但工業化提高了食品加工，金融和IT電信的重要性。旅遊業也快速發展過。現在服務業佔全部GDP的60%。

儘管2019年斯里蘭卡的人均GDP大約為3.8千美元，比美國的6.5萬美元低了很多，但是它的人均預期壽命接近美國人的預期壽命，達到約78歲，這比南亞地區的的人均預期壽命高出8歲左右。

斯里蘭卡人比較崇尚有機食品，並希望該國農耕向有機農業過渡。今年，斯里蘭卡政府啟動了名為100% 有機農業的計劃，於 4月以來開始禁止使用無機肥料和殺蟲劑，這在現代世界全國範圍中屬於首次。

 但是，某些學者批評警告說這是烏托邦計劃，有機農業會大大增加農民的生產成本，和減少一半的產量。在周圍和世界上都以廉價無機種植為主的情況下，這樣做會導致該國農業經濟的崩潰，現在政府也有所鬆動。  

和它的經濟水平相比, 斯里蘭卡的醫療保健系統在發展中國家中是不錯的。但在新冠面前, 它蒙受了其它南亞其它國家類似的損害。正常年份里，斯里蘭卡每年大約有90到100名孕婦死亡，而在今年5月份登記到首例因為感染新冠死亡的孕婦以來，該國已有40多名孕婦因感染新冠而死亡，同時被帶走的還有她們腹中的胎兒。

因為懷孕后的身體負擔，孕婦更易感染新冠病毒。數據顯示，與沒有感染新冠的孕婦相比，患有新冠的孕婦更有可能患上容易早產的疾病，更有可能發生早產，並更可能出現與懷孕相關的其他不良後果。

世界多地的研究結果表明，孕婦感染新冠後有更高的危重風險和死亡風險。美國數據顯示，儘管絕對風險較低，和非孕新冠女患者相比，孕婦新冠患者需要重症監護的的風險增加了兩倍以上，死亡風險增加了 70%。美國 8 月有 22 名孕婦死於新冠病毒，這是自大流行開始以來的單月最高數字。

美國孕婦的疫苗接種率低於一般人群：因為長期沒有把孕婦包括在新冠疫苗的臨床試驗之中，所以剛開始沒有孕婦接種該疫苗的安全性和有效性的數據。然而，自疫苗獲得批准以來進行的研究表明，孕婦接種疫苗也是安全的，疫苗不會增加流產的風險。

作為一個只有兩千萬人口的發展中國家，斯里蘭卡並不能自主開發疫苗，但是它的政府比較重視該工作，並通過它現存的強大的衛生保健系統推廣。疫苗先在一線工作人員接種，然後逐步擴大到60歲以上，現在已擴大到30歲以上，目前該國完全接種疫苗的人口已經達到54%。.

在發現該國孕婦因感染新冠而增加死亡風險后，斯里蘭卡已加大宣傳孕婦接種疫苗的重要性。但是，該國政府衛生部門建議，鑒於新冠疫情對於母子的風險和Delta變種的穿透力，新婚夫婦或想要孩子的人，至少要將懷孕計劃推遲一年。這種考慮似乎又有點過了。

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