竹葉連

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治療甲型H1N1流感說中醫

作者：竹葉連於 2009-7-17 09:41 發表於最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:其它日誌|已有9評論

　治療甲型H1N1流感說中醫

　　作者：布醫布施

　　甲型H1N1流感流行伊始，各路中醫紛至沓來，防治方劑之多不勝枚舉，複雜
些的如「燉豬蹄」，簡單的如吃蘿蔔，掛香囊，還有漱口和泡腳，效果顯著是在
意料之中。《中醫藥治甲型H1N1流感療效明顯》、《中醫藥防治甲型H1N1有新突
破》、《中醫藥防治甲型H1N1流感顯身手》等新聞也見於報端，眾所矚目。專家
等人紛紛高調評價，「突破了達菲一葯應對的嚴峻局面」、「中藥非常有效，不
亞於達菲，且無達菲的副作用，……。」、「北京純中藥治療成功的多個案例，
在全球都是突破。因為5月份，有衛生專家說，只有達菲才能對付這次甲流。」
等等。

　　哈哈！吹牛不上稅。內地首例確診為甲型H1N1流感的病例是5月11日，時間
也只2個月，「截至7月5日，北京、廣東、深圳單純用中醫藥治療甲型H1N1流感
確診病例已達84例。其中，已治癒出院54例，正住院治療的30例。」（《健康報》
09-07-09 ）也就說用純中藥「治癒」的病例也僅數十例，況且，一個只要休息
和喝水都能「治癒」的有自限性的疾病，誇張點說，稍作「培訓」，「販夫騶卒」
們都會將「非重症」者「治癒」，有必要勞駕中醫專家教授和「大師」們花費
納稅人的銀子，到各地去忽悠嗎？不可思議！是「治癒」的還是「自愈」的尚須
驗證，（下詳述）就得出「療效明顯」，「全球都是突破」，「不亞於達菲」的
結論。速度之快，成果之輝煌，聲勢之浩大，令人瞠目。哪一個中藥效果不亞於
達菲？有說服力的證據何在？

　　儘管媒體和專家們高調評價，但有一則題為《非重症甲型H1N1流感患者可單
獨用中醫藥治療》的新聞報導稱：「某醫院中醫內科首席專家說，……如果條件
允許，輕中度癥狀的患者甚至可以單獨選用中醫藥治療。該觀點得到了諸多參會
專家的支持。」（《健康報》09-06-12 ）這個「非重症」「回味無窮」。

　　中醫宣稱，甲型H1N1流感屬中醫溫病範疇，「風熱加濕」，中醫防治方劑多
多。以溫熱病證治中的血分證為例，血分證熱毒內盛（衛、氣、營、血同
病），主證：寒戰高熱，頭痛劇烈，視物模糊，全身劇痛，呼吸困難，甚至神昏
抽搐，有的伴吐血、咯血、衄血或尿血、便血、皮膚出現紫黑斑疹等；舌絳、苔
焦黃起刺，脈洪大而數或沉細數。可見於重症傳染病。分析：瘟疫熱毒充斥表裡，
衛氣營血俱病所致。治法：清熱解毒方劑：清瘟敗毒飲加減生石膏知母甘
草黃連梔子連翹淡竹葉（清熱瀉火）；水牛角珍珠層粉生地丹皮赤芍
玄參（涼血解毒）；桔梗（載葯上行）。既然甲型H1N1流感屬溫熱病範疇，溫
熱病證治理所當然也適用於甲型H1N1流感。（不論輕中重症）血分證熱毒內盛
（衛、氣、營、血同病），瘟疫熱毒充斥表裡，衛氣營血俱病，如此重篤的重症，
用清瘟敗毒飲加減都能治好，為何不依此用純中藥來治重症甲型H1N1流感呢？怎
么只治「非重症」？「避重就輕」，這豈不是與自己過不去，滅中醫的威風!

　　甲型H1N1流感，由於病原體是一種新的變異病毒，在防治上還有若干未知數。
在病原體、流行病學、預防措施、治療藥物的開發等方面，中西醫顯然不是在同
一起跑線上，但是，現在可說是用傳統中藥來進行治療、觀察的好時機，遵循科
學方法和學術規範，進行嚴謹的實驗研究，做出輝煌成績，以證實中醫的「博大
精深」，是有可能的，何樂而不為！有權威專家也提出：「現在是對中藥進行治
療療效觀察的絕好的機會，應該做一個對照實驗。」「採取對比的臨床觀察。」
「經過嚴格的驗證。」，「所有的資料都建立在循證醫學上。」可是，中醫還是
靠想象力想當然的老套路，不做隨機、雙盲，對照和統計分析，（如果有的話請
拿出來）也不考慮其他可能因素，「治癒」「數十個」「非重症」患者，「療效
明顯」「新突破」就出來了，這樣做學問，可信度有多高？

　　有報導稱「大多數甲型H1N1流感病人不需服藥便能痊癒。有世界衛生組織專
家學者說了，鑒於多數病人能通過休息和喝水就能恢復健康，沒必要用達菲和樂
感清之類的抗病毒藥物治療所有受到感染的病人。為孕期婦女和健康狀況不佳的
病人（如心血管病或糠尿病人）準備這些藥物是明智之舉。我們主張考慮在高風
險人群中使用抗病毒藥物。」（《環球時報》09-05-13 )還有專家意見，達菲瑞
樂沙可以治療豬流感但是只有病重的患者才應該用。

　　5月21日，世界衛生組織網站就有「迄今為止，感染甲型H1N1新病毒的多數
人呈現流感樣癥狀（例如咽痛、咳嗽、流涕、發熱、全身無力、頭痛、關節/肌
肉疼痛），不需要抗病毒藥物治療就可康復。」「抗病毒藥物可減少癥狀並縮
短病期，就象對季節性流感所起的作用一樣。這些藥物還可有助於預防嚴重疾病
和死亡。甲型H1N1流感是一種新病毒，只有少數感染者使用抗病毒藥物進行過治
療。世衛組織正在與受影響國家中的公共衛生主管當局和臨床醫師聯繫並搜集
關於這些藥物有效程度的信息。」的信息。

　　高調評價純中藥治甲型H1N1流感的專家等人，好像是「關門只讀《內經》書，
兩耳不聞窗外事」似的，不知「天外有天」，純中藥「治癒」了「數十個」患者，
就是「療效明顯」「全球突破」「顯身手」了。那麼，有報導，至7月初，美國
病例數已達3萬多例，其相關網站的信息是大多數人不服藥（只需休息和喝水）
就可康復，這就是說至少有1萬多例患者不服藥（只休息和喝水）也被「治癒」
了，那不就是「全宇宙突破」了！「數十個」與「萬餘個」相比，小巫見大巫。
「休息和喝水」，絕對的天然療法，如按中醫的思維方式，那豈不是比中藥療效
更為「突破」，更沒有毒副作用，更博大精深，歷史更悠久了！

　　甲型H1N1流感是一個自限性的疾病，所謂自限性就是自己可以好轉。換句話
說就是不用藥也會好轉。不但甲型H1N1流感有自限性，有的目前還沒有辦法治好
的「惡病」也有自限的可能。布醫曾參加過一個病例討論會，患者不明原因高燒，
回天無力，終於不治，最後病理診斷為惡性組織細胞病（「惡組」，以前稱「惡
網」）。主持討論會的專家做總結髮言時，講了個相關故事，E國一位醫生遇到
一位經細胞學診斷為「惡組」的患者，感到已經無法治療，就建議不如放棄，回
家去儘力吃好活好，「愉快地」度過所剩不多的時間，家人與患者接受了建議。
無巧不成書，10年以後，醫生在街上碰巧又見到該患者，十分吃驚地問道，「你
到底是人還是鬼？」「我好好的一個人怎麼是鬼。」「你就是10年前我曾經給你
看過病的那個某某人？」「沒錯。」「以後你找過誰給你治病？」「誰也沒找
過。」「那你的病是怎麼好的？」「就按您說的，儘管吃好活好。」隨後帶人去
體檢，未發現異常。這是一個極為罕見的「自愈」的個例。後來布醫也遇到臨床
表現符合「惡組」的一位患者，請那位專家會診也同意「惡組」的臨床診斷。此
患者就不那麼幸運了，不久就不幸病故。假如那位患者是生活在中國，估計即使
不看中醫也會服些什麼「清熱解毒」的中草藥，那麼，中草藥治好了被西醫宣布
為不治之症的牛皮就會吹到太空之外去。雖然「吃好活好」「治癒」了一例「惡
組」患者，但無法重複，無甚臨床意義，研究可以，吹牛無用！

　　臨床上，有些病並不全都是醫生「治癒」的，而是「自愈」的，這是不爭的
事實。要判明「自愈」還是「治癒」；判明某種方法或藥物治療某個疾病是否有
效，那就需要做嚴謹的實驗設計，用科學的實驗方法等才能得出比較客觀正確的
結論。循證醫學，隨機、雙盲、對照和統計分析是大家公認的和應該遵守的規則。
不過，中醫對此是噤若寒蟬，諱莫如深，道理不言自明。中醫也沒有「自愈」的
概念，凡是經我治過的病，好了就是我治好的，「有效」就是硬道理，管你「自
愈」還是「治癒」，這就是中醫的思維方式。

　　近日，媒體推出一個能治癱瘓的「李神醫」，一片嘩然。專家提示：「李XX
所展示的東西對於專業人士來說沒有任何意義。」「人體有自我修復功能，……，
有3%—9%的脊髓不完全損傷患者可以自愈。李XX所展示出來的一切並不能證明他
的治療與患者的康復存在必然聯繫。目前脊髓損傷的康復主要靠患者自愈。」
「脊髓損傷是全世界醫學界共同關注的熱點，也是難點。……。同時，巫醫也在
不遺餘力地將不成熟甚至完全無效的治療方法進行宣傳。所以，國際上有句話說，
脊髓損傷是一個嚴謹的科學家和巫醫共同工作的領域，而且往往是騙子的宣傳效
果更好。」目前，甲型H1N1流感也是全世界醫學界共同關注的熱點，但願甲型
H1N1流感不是嚴謹的科學家和巫醫共同工作的領域！

　　甲型H1N1流感會不會有第二波第三波，病毒會如何變異，抗藥毒株會否很快
增多等等，難以預料。中醫如果還是按以往的「套路」，就算「治癒」了數以千
計的「非重症」患者，其「療效」充其量與休息和喝水的不相上下，同屬一個級
別。至於重症患者，不知道有沒有人敢於用純中藥去「試驗」，（即使是有如上
所述的血分證有清瘟敗毒飲加減方劑可用）不過，即使已經曉得用純中藥治不好，
中醫們也是絕對不會坐視不管的；無論如何，也是要把那條「馬褂」硬套到「西
裝」上去的；半個「軍功章」也是要拿的。